５種疾病威脅卵巢健康

卵巢對女性來說是一個至關重要的器官，隨著社會工業化的發展、生活習慣的改變、性觀念的開放，越來越多的卵巢疾病發病率逐年上升，嚴重威脅了女性健康。女性朋友們又該如何保護自己，關注自己的健康呢？

今天，我們就簡單介紹一下5種威脅卵巢健康的疾病：卵巢早衰、卵巢炎癥、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征和卵巢癌。

卵巢早衰（POF）

卵巢早衰是指女性在40歲以前發生的自然絕經。由于卵巢功能衰退還會引起性欲減退、性功能降低、不孕、圍絕經期綜合征（潮熱、汗出、煩躁、心慌）等一系列癥狀。近年來，其發病率呈現明顯上升趨勢，并呈年輕化傾向。

卵巢早衰的病因多而且復雜，確切的發病機制并不明確。目前較為認可的發病機制有免疫、遺傳、代謝、卵巢破壞（如進行過盆腔放射治療和化療、卵巢手術、盆腔感染）、心理因素（長期焦慮、憂傷、恐懼等負性情緒，不僅會影響性腺軸，還會直接影響卵巢功能，從而導致POF）等。

一旦40歲以前的女性出現月經不規、潮熱、汗出、性欲改變，都應警惕卵巢早衰的發生。如果出現了長時間的閉經，更應及時到醫院就診。

如果已經發生了卵巢早衰應該如何治療呢？

激素替代治療這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩定癥狀，而且可以防止性器官萎縮、骨質疏松及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長期用藥時應警惕肝功能損害、血栓形成及乳腺癌、子宮內膜癌的發生，因此應在醫生指導下使用。

中藥治療補腎中藥可以調整卵巢早衰，對卵巢有減輕萎縮的作用。此外， 肝郁、脾虛、氣血失調也是經閉的重要病機，可以按照中醫辨證論治的方法進行治療。

針灸治療現代研究認為，針灸能夠調整卵巢的自身功能，使生殖內分泌恢復正常的生理狀態。有報道稱，采用針灸治療卵巢早衰引起的潮熱、失眠、煩躁、陰道干澀、性功能減退和生殖器官萎縮等癥，結果臨床癥狀減輕，有效率達到89.47%。

卵巢炎癥

當女性出現下腹疼痛、發熱、分泌物異常，很多人都能想到可能是婦科炎癥所引起而到醫院就診。那么當僅有低熱、易疲倦、精神不振、周身不適、失眠、下腹墜脹、腰骶酸痛、月經量增多時，你是否能想到這也可能是婦科炎癥所導致的呢？

女性的內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。當這些器官及其周圍的組織發生炎癥時，就稱為盆腔炎。盆腔炎大多發生于性活躍期的女性，初潮前、絕經后或無性生活者很少發生。而卵巢很少單獨發炎，通常是與輸卵管一起發生輸卵管卵巢炎，也就是我們常聽到的“附件炎”。

自然分娩、流產、宮腔內手術操作（如刮宮術、輸卵管通液術、宮腔鏡檢查）、經期使用不潔的衛生用品、經期性生活、多個性伴侶、性生活過頻、放置宮內節育器等，都可能引發盆腔炎癥。因此注意經期、孕期、產褥期的衛生，注意性生活衛生，避免經期性生活，加強身體鍛煉，都可以有效預防盆腔炎的發生。

當發生了急性盆腔炎時，應當臥床休息、加強營養、及時使用抗生素，做到徹底治愈，防止轉為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎通常采用綜合療法，如中藥結合物理療法。

多囊卵巢綜合征（PCOS）

多囊卵巢綜合征是一種常見的女性內分泌疾病，是導致生育期女性月經紊亂最常見的原因之一。患此癥的女性多有較明顯的自覺癥狀，如月經失調（多為月經稀發或閉經）、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥（陰唇、頸背部、腋下、乳房下等處皮膚出現色素沉著、對稱、皮膚增厚而柔軟）。因此多能自覺就診。由于PCOS異常的內分泌環境，還易發生２型糖尿病、妊娠期糖尿病（GDM）、糖耐量減低、高脂血癥、高血壓、血液高凝狀態和冠心病等代謝綜合征。所以多囊卵巢綜合征是一種復雜的多系統綜合征。

PCOS的病因尚不清楚，目前僅有一些假說。由于其病因不清，治療也多以對癥為主。

一般治療控制體重，嚴格限制熱量攝入，長期堅持鍛煉。部分患者可恢復排卵及生育功能。

調節月經周期對于青春期和沒有生育要求的患者，可以選擇口服避孕藥（目前常用的有媽富隆和達英-35），用藥后可以使月經規則，改善痤瘡及多毛。連續應用3個周期后可以明顯改善性激素紊亂，從而調整月經周期。

促排卵治療適用于有生育要求的患者，如采用克羅米芬、促性腺激素、二甲雙胍等。

手術治療腹腔鏡下卵巢打孔術，超聲引導下經陰道未成熟卵泡穿刺術，經陰道超聲引導卵巢間質水凝術等。

需要提醒女性朋友的是，長期無排卵的PCOS患者應堅持口服避孕藥，定期進行Ｂ超檢查，監測子宮內膜的厚度，預防因子宮內膜增生而發展成的癌變；促排卵藥物應用不能過多，防止引發卵巢癌的可能性；調節飲食，防止熱量過剩和肥胖，預防糖尿病的發生；注意飲食的搭配和多樣化，防止飲食失調引起的營養不良；堅持適合個人的體育鍛煉，并持之以恒。

卵巢囊腫

卵巢雖小，但組織復雜，是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。所謂卵巢囊腫，并不是一種疾病的準確稱謂，而是指卵巢的囊性改變。B超或婦科檢查所發現的卵巢囊腫，可能是濾泡囊腫、黃體囊腫等生理性的改變，可能是卵巢炎癥導致的炎性包塊，也可能是卵巢的良性腫瘤。

由于卵巢位于盆腔的深部，早期囊腫較小的時候，大多沒有自覺癥狀。到增大至中等大時，常感到腹脹或自己于腹部可觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現尿頻、便秘、氣急、心悸等。雖然卵巢囊腫多沒有明顯的癥狀，但當囊腫發生扭轉、破裂或感染時，可以引起劇烈的腹痛，甚至發生腹腔內的出血或休克。

由于卵巢的囊性改變多是良性的，而且比較常見，女性朋友們發現卵巢囊腫后不必過于驚慌。單側發生的、直徑小于5厘米的囊腫，可以暫行觀察或口服避孕藥，如果確實為生理性囊腫，2個月內多能自行消失。如囊腫持續存在或長大，則需手術治療。而盆腔的炎性包塊在經過口服中藥治療后，大部分都可以減小甚至消失。

卵巢癌

卵巢癌是發病率第二位的女性生殖器惡性腫瘤，占女性惡性腫瘤的5%。一般卵巢癌沒有明顯的臨床癥狀，一旦出現癥狀，常表現為腹脹、腹部腫塊及腹水等，就已不再是早期腫瘤，預后差。發現時間的延誤使卵巢癌成為最致命的婦科惡性腫瘤，５年生存率僅為50%。

由于其病因不清，難以預防，因此預防高危因素、廣泛開展普查、早期發現、及時治療就成為減少卵巢癌的有效措施。女性應加強高蛋白、富含維生素A的飲食，避免高膽固醇食物；高危女性宜用口服避孕藥預防；30歲以上的女性應每年進行婦科檢查，配合B超檢測更好；卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大于5厘米者應及時手術切除。