60歲的耿大爺從20歲就開始抽煙,從每天的兩三根發展到如今的一天兩三盒。用他自己的話說,可以一天不吃飯,但不能一天不抽煙。開車的時候,為了提精神,耿大爺是一顆接著一顆。退休了,孩子們也都大了,家里沒什么事情了,他抽得更勤了,整天抽得滿屋子都是煙味,夠嗆人的,為這事兒老伴沒少和他嚷,耿大爺說:“我不就這點愛好嗎?”老伴說抽煙對身體有害,可耿大爺卻振振有詞地說:“我抽了這么多年煙,身體不是挺好嗎!”耿大爺依舊抽他的煙。
三個月前,耿大爺感冒后嗓子疼痛,說話聲音有些沙啞,老伴勸他到醫院里看看,耿大爺認為這是小病,沒必要到醫院檢查。就自己買了些消炎藥和含片,消消炎,潤潤嗓子。可是半個月過去了,耿大爺的嗓子還是沙啞,并且比原來還嚴重了。在老伴和兒女的勸說下,耿大爺才來到醫院做檢查。經醫院病理活檢,他患了聲門癌,而且已經轉移,必須做全喉摘除。
喉癌是喉部的惡性腫瘤,占耳鼻喉科惡性腫瘤的第三位,近40年來發病率有增加的趨勢。
吸煙與喉癌的關系極為密切喉癌好發年齡為40歲以上,男性較女性多見,九成以上的喉癌患者都有長期的吸煙史,一般吸煙史多在20年以上,男女比例為10∶1。喉癌的發病率與每日吸煙的量和吸煙的總時間成正比。香煙經燃燒分解后,可分解出多種物質,其中約有數百種物質對人體有害,有30種左右可致癌或促癌。其中的尼古丁,只要攝入50毫克就可使成年人致死。目前已經證實,煙草燃燒時所產生的煙草焦油中的苯并芘有致癌作用。煙草可以使黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運動停止和遲緩,成為致癌的基礎。 據統計,約有90%的喉癌是由于長期吸煙引起的,每日吸煙量越多,開始吸煙的年齡越小,吸煙年代越長,煙草焦油含量越高,則誘發癌的危險性也就越大。動物實驗也證明吸煙可以誘發癌癥。
喉癌的發生與生活習慣有關吸煙占到了90%。在咽喉部位慢性炎癥的基礎上,受煙、酒、辛辣食物等長期刺激,以及長期吸入有害粉塵,都能促使癌變。
重度吸煙并飲酒重度吸煙并飲酒者患喉癌的危險性將明顯增高,兩者呈協同作用。 目前,喉癌的發病率,城市高于農村,空氣污染嚴重的重工業城市高于污染輕的城市。
早期癥狀不明顯喉癌的早期癥狀一般不明顯,有的僅表現為咽部有異物感、聲嘶,很容易被誤認為是感冒、咽炎、支氣管炎等呼吸道疾病,所以容易被人忽視。
喉癌典型的癥狀聲音嘶啞、喉痛、呼吸困難或者咳嗽中痰帶血,頸部出現腫塊也是喉癌常見的癥狀。由于喉癌原發部位的不同,其聲音嘶啞癥狀出現的時間也不一樣,如聲帶癌,因瘤子長在聲帶上,首先發生聲音嘶啞癥狀,這很容易引起人們的注意而較早地被發現,聲帶癌在喉癌中最多見,約占60%;發生于聲門上區或聲門下區的喉癌因早期癥狀不太明顯,常常表現為喉部不適或是有異物感,當出現聲音嘶啞時, 已是晚期的開始。因此,對凡是有喉部異常不適及異物感的中年以上的人,聲音嘶啞時間超過2周的,應當進行詳細的喉鏡檢查,以便早期發現喉癌,早期治療。
戒煙是預防喉癌最有效的方法戒除吸煙,是預防肺癌最有效的方法。其次要少食腌制食品;少飲烈性酒;不吃霉爛變質食物;進食時,應細嚼慢咽,不食過燙食物;脂肪攝入勿過多。另外,多吃新鮮蔬菜、水果及粗制谷類;少吃煙熏食品。此外,不要濫用藥物,尤其不要濫用性激素類藥物及有細胞毒性的藥物,防止藥物致癌。
早期診斷、及時治療是提高喉病治愈率的關鍵凡是中年以上有長期吸煙史的男性,并且出現不明原因的聲嘶、其他喉部不適時間超過2周者,應到醫院做纖維喉鏡檢查。早期診斷、及時治療是提高喉病治愈率的關鍵。目前,早期聲帶癌可用二氧化碳激光治療,存活率多在90%以上。