幼兒如何正確用藥？

聽說兒童保健室的胡大夫下午要和家長們談小兒用藥的問題，年輕的父母們和照看第三代的爺爺、奶奶、姥爺、姥姥們，呼啦啦來了一大片，把保健室都擠滿了。胡大夫微笑著對大家說：“今天不采用講課的方式，那樣太呆板，也不一定能解決你們的問題，所以就用問答的方式，你們提問題，我回答，現(xiàn)在開始。”

婷婷媽第一個提問：“大人用的藥，按照年齡減量后，兒童都可以用嗎？”

“這種認(rèn)識很不全面，兒童和成人不只是在體重、身材大小方面有差別，更重要的是在生理、病理等方面有明顯的差別，這是治療小兒疾病時必須掌握的重要區(qū)別。所以成人用的藥減量后，兒童有些能用，有些就不能用。”

小強(qiáng)爸急切地問道：“有哪些藥物能用呢?”

“以抗菌素為例，像青霉素類、先鋒霉素類、磺胺類、大環(huán)內(nèi)脂類等兒童都能用。”

虎子爺爺著急地問：“什么是大環(huán)內(nèi)脂藥，我完全不清楚，請胡大夫講得具體些。”

胡大夫答道：“是有許多家長弄不太清楚，大環(huán)內(nèi)脂類藥還不少，像紅霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、利君沙等。不過兒童用藥，特別是抗菌素，應(yīng)當(dāng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用比較妥當(dāng)、安全。”

金鳳姥姥關(guān)切地問：“哪些藥孩子不能用呢?”

“還是以抗菌素為例，四環(huán)素族就不能用。”

雅麗媽用濃重的四川腔問：“為啥子娃兒不能用么?”“四環(huán)素族包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等，會影響兒童骨骼生長，沉積在嬰幼兒的牙組織中，使牙的顏色變黃，就是常說的四環(huán)素牙，所以8歲以內(nèi)兒童嚴(yán)格禁止使用。”

虎子爺爺說：“難怪虎子爸爸一口黃板牙，敢情是打小吃四環(huán)素鬧的。”

胡大夫接著說：“還有氨基甙類也不能用。”

京龍媽媽不好意思地問：“是說腌雞蛋不能吃嗎?”

胡大夫笑著說：“不是腌雞蛋，是氨基甙，是一大類抗菌素，包括鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素、小諾霉素等，這類藥對人的第8對腦神經(jīng)，也就是聽神經(jīng)有嚴(yán)重的毒性作用，可以引起耳聾。所以，5歲以內(nèi)的兒童嚴(yán)格禁止使用。”

大鵬爸提出一個新問題：“我兒子剛滿兩歲，他感冒發(fā)熱，能吃大人用的A.P.C嗎?”

胡大夫認(rèn)真答道：“不宜使用，因?yàn)榇怂幹泻悄俏魍〉闹虚g代謝產(chǎn)物，能使人體的血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白，喪失吸入氧和排出二氧化碳的生理功能，兒童出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺的可能都明顯高于成人。”

虎子爺爺感嘆地說：“媽呀!真是不說不知道，一說嚇一跳。”

胡大夫接著說：“A.P.C 中還含咖啡因，具有直接興奮大腦的作用，小兒發(fā)熱本身就易發(fā)生煩躁，甚至高熱驚厥，用上咖啡因豈不是火上澆油?”

大鵬爸接著說：“小兒用什么解熱藥好呢？”

“我還是主張用阿魯片，阿司匹林解熱，魯米那鎮(zhèn)靜，符合小兒的特點(diǎn)。”

小娟媽問：“能給孩子吃感冒通嗎?”

“不吃為妥，因?yàn)槊科忻巴êp氯滅痛15毫克，此藥損害肝腎功能，有引起出血傾向等副作用，小兒更易引起血尿。”

說到這兒，胡大夫看了一下手表，站起來說：“今天時間不早了，最后我提兩個意見，希望大家能聽得進(jìn)去。”

大伙齊聲說：“我們愿意聽。”

胡大夫誠懇地說：“第一，孩子有病一定要去正規(guī)醫(yī)療單位請專科醫(yī)師診治，千萬不要去找無照的私人庸醫(yī)，他們使患者致殘甚至致死的慘痛教訓(xùn)不可忘記。”

大家高聲說：“一定照您說的辦。”

胡大夫接著說：“這第二點(diǎn)就是不要自作主張隨便去藥店買藥，隨便給患兒吃藥，一定要記住，兒童用藥，安全第一。”

大家激動地說：“謝謝胡大夫，您對我們太關(guān)心了。”

胡大夫擺著手說道：“這是我應(yīng)盡的責(zé)任。”