戴隱形眼鏡能點眼藥水嗎？

在眼科門診，常常會遇到戴隱形眼鏡的患者來咨詢“戴著隱形眼鏡能否點眼藥水”的問題。對于這個問題，答案是：絕大多數眼藥水不能在戴著隱形眼鏡的情況下點用，這是為什么呢？

原來，隱形眼鏡又叫角膜接觸鏡，有硬性隱形眼鏡和軟性隱形眼鏡兩大類。常用的描述隱形眼鏡性能的參數有：含水量，透氧量、透光率、硬度、離子電荷及吸附性等。隱形眼鏡的離子電荷性及其吸附性使我們在戴隱形眼鏡時應格外警惕眼藥水對我們眼睛的危害。

隱形眼鏡具有“離子電荷”屬性。我們平常戴的軟性隱形眼鏡多帶負電荷，而很多眼藥水含帶正電荷的物質，這樣藥物中帶正電荷的物質在隱形眼鏡負電荷的吸引下很容易沉淀在鏡片上。這些沉淀物有的呈薄霧狀，會改變鏡片的屈光態，使戴鏡者看東西模糊；有的呈顆粒狀，會摩擦角膜，引起異物感，甚至傷害角膜， 繼發角膜炎。

隱形眼鏡的吸附性還可以選擇性地吸收一些物質。有人曾做以下實驗：將隱形眼鏡浸入濃度為0.05％~0.5％的氯丁醇溶液（眼藥水中常用的一種防腐劑）中，120小時后氯丁醇在鏡片中濃度可達原來的 25~30倍。同樣，眼藥水中的防腐劑等有害物質也會在鏡片內濃縮，對角膜造成傷害。當然，臨床上也有利用這種吸附特性，制成特殊隱形眼鏡來治療眼病的，那就另當別論了。

另外，有些眼藥水使用后可使鏡片著色（如利福平滴眼液），從而影響鏡片的透光率和屈光度數。

總之，戴隱形眼鏡點眼藥水害處較多，盡管有極少數眼藥水（如不含防腐劑的人工淚液）在戴著隱形眼鏡時點用對眼鏡不會造成傷害，但絕大多數眼藥水在戴著隱形眼鏡時點用可能造成眼睛的傷害。

所以，戴隱形眼鏡者需點眼藥水時，一般需要在用藥期間改戴框架眼鏡。