對糖尿病患者的三點忠告

糖尿病是最常見的慢性病之一。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化以及肥胖發生率的增加，糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢。糖尿病是一種終身疾病，做好自我保健十分重要。為此，以下三點忠告你不可不知。

忠告1及早驗尿

假如你不幸與糖尿病結緣，除了堅持正規化用藥、調整三餐食譜、合理運動外，切莫忘了驗尿。

所謂驗尿，方法很簡單，用一個試紙條浸入尿液，看紙條是否變色，從而確定尿中的蛋白質含量水平。正常情況下，尿液中只有極其微量的蛋白質，不能使試紙條變色。如果浸泡在尿液中的試紙條色澤改變，即表明你的尿液里已有微量白蛋白。

對于糖尿病患者來說，尿中出現微量白蛋白可不是件小事。醫學研究表明，微量白蛋白尿的“閃亮登場”，反映了腎臟異常泄漏蛋白質的狀態，是糖尿病患者腎臟與血管結構發生改變的早期表現，被專家視為糖尿病“株連”心血管的一個早期、可靠的危險性標志物。一旦發現了這種“危險標志物”，醫生可以根據患者的病情變化，及時調整治療方案，從而推遲或阻止糖尿病腎病的發生與發展。

統計資料顯示，近20年來2型糖尿病發病率顯著升高，且發病年齡日漸年輕化（40歲以下者約占30%）。其中30%以上會出現微量白蛋白尿，若不進行積極的干預治療，將有20~40%的患者在5~10年內發展成蛋白尿，最終導致腎功能衰竭，陷入要么定期進行血液透析、要么進行腎臟移植的危險境地。不難明白，要想避免走到這一步，及早驗尿是唯一可行的選擇。

忠告2合理補鉻

鉻是人體的必需微量元素之一。所謂必需微量元素，指的是人體內不能自行合成，只有依靠食物的供給，如鐵、銅、鋅、鉻、碘等。這些元素在維持人體功能、抗衰老、防治疾病等方面具有重要作用。就鉻而言，在防治糖尿病中就扮演著不可替代的角色。

醫學研究證實，缺乏鉻元素可以引發糖尿病，而補充足量的鉻，可使糖尿病癥狀減輕、血糖控制平穩、減少降糖藥的用量。奧妙在于，它可以增強胰島素的活性，保護胰島β細胞，有助于糖尿病的康復。實際上，臨床資料也顯示，糖尿病患者普遍缺鉻。

不過，鉻有6種化合價，其中六價鉻有毒性，長期接觸有致癌的危險。三價鉻吡啶酸鉻化學性質穩定，沒有致癌性，且有調節血糖的功效，堪稱為糖尿病患者的益友。另外，美國一位叫安德森的博士證明，鉻在人體內的排出極其迅速，在吡啶酸鉻被吸收與利用之后，多余的鉻隨著尿液排出，不會在體內蓄積，因而是安全的。

食物中雖含有鉻，但多存在于粗糧糙米之中，由于現代食品加工精細，致使鉻元素大量流失，故靠三餐來補鉻往往難以如愿。因此，糖尿病患者在醫生的指導下，適當服用鉻的藥物制劑——吡啶酸鉻，對于穩定病情、預防與改善并發癥大有助益。

忠告3用點阿司匹林

糖尿病患者死于心血管并發癥的危險性，要比一般人高出2~4倍。癥結在于動脈血管的粥樣硬化與血管栓塞，血小板也是一個促發因素。

研究發現，在有心血管病的2型糖尿病患者中，體內一種稱為血栓烷的物質增加，而血栓烷是一種強有力的血管收縮劑與血小板聚集劑，血小板對血栓烷高度敏感，參與血栓的形成過程——這恰為阿司匹林提供了用武之地。

道理很簡單，阿司匹林可通過將血小板環氧化酶乙酰化，抑制血栓烷的合成而達到防治目的。為此，醫學專家強調兩個原則：

在有大血管病變證據的糖尿病男性和女性中，應輔以阿司匹林治療。包括得過心肌梗死、中風，或有短暫性缺血發作史、周圍血管病、跛行或心絞痛的男女糖尿病人。

除了治療已經證實的主要心血管危險因素外，在1型或2型糖尿病高危男性和女性中，應用阿司匹林治療可作為主要的預防策略。

小貼士

阿司匹林可用于以下糖尿病患者：有冠心病家族史者、吸煙者、肥胖者。如男性體重指數大于27.8，女性體重指數大于27.3。計算方法：BMI=體重（千克）/身高 （米）。白蛋白尿（微量或大量）、血脂高者、30歲以上的患者。

用法：腸溶阿司匹林，劑量每天75~150毫克。

以下患者不宜用阿司匹林：對阿司匹林過敏者、有出血傾向者、最近有胃腸出血及有活動性肝病的糖尿病患者。另外，年齡在21歲以下的病人也不推薦使用阿司匹林。