郁德水：民族衛生的夢想與熱情

“他們很苦，他們很艱辛，他們簡陋的生存條件和醫療條件，總是讓我們無法輕松#65377;”

說這句話時，作為中國民族衛生協會常務副會長兼秘書長的郁德水，心情很顯然一落千丈#65377;

此刻，剛從西部少數民族地區調研歸來的郁德水就坐在記者對面，似乎，他仍舊無法釋然，因為，那片遙遠的土地，以及那片土地上生生息息的人群，時刻都閃動在他的眼前，都在他心靈深處，銘刻著深深的記憶#65377;

記者案頭，是一份數萬字的少數民族地區農村醫療衛生事業發展狀況調研報告，這是中央政策研究室2007年的一個重要課題#65377;這個課題，在中國民族衛生協會及常務副會長兼秘書長郁德水的努力下，經過幾個月的艱辛奔波，如今，終于結出了豐碩的成果#65377;

2008年2月份的一天，穿越京城起伏的街道和行人，記者和郁德水相約聚在了一起#65377;在他不算寬敞的辦公室里，我們的話題，不斷地輻射開來，從京城到沿海，到中原，到西部闊遠的大地，以及生活在那里的羊群和牧民#65377;

那一片遙遠的記憶

2007年6月份，肩負著一份責任，年逾六旬的郁德水開始了他的行程，從內蒙到青海，到西藏，到四川，到云南……在少數民族的土地上，留下了他深刻的足跡#65377;

這一次，他不是游山玩水而來，一路上的美好景致沒有挽留住他奔波的雙腳#65377;他知道，他該去的地方應該是偏遠的鄉村，應該是游走的牧場……那里很多地方沒有公路，只能靠雙腳去感受，肩扛著民族衛生這面旗幟，郁德水一步步走進了少數民族的庭院和草場#65377;

他看到了什么?民族弟兄的衛生保健狀況究竟怎樣?

思維清晰#65380;爽朗健談的郁德水端起一杯水，輕輕地喝了一口，然后打開他的筆記本#65377;上面，密密麻麻地是一串串數據，以及他調研時的感悟#65377;

他說，對于少數民族地區的醫療衛生工作， 國家是十分重視的，政府曾經動員和組織了大批衛生人員到少數民族地區工作#65377;長期的努力，成效有目共睹:少數民族人口增長，體質改善，傳染病和地方病等漸趨減少……

還有，2005~2007年，中央財政投入9.4億元，對中西部地區衛生技術人員和鄉村醫生開展了衛生管理知識#65380;傳染病#65380;急診急救#65380;檢驗#65380;放射等專業知識的崗位培訓#65377;

今天，全國民族醫藥生產企業130余家，可生產國家標準的民族成藥865種，藥材230種，年銷售額在50億元左右#65377;

“但這些，并非證明民族衛生事業已經可以讓人樂觀#65377;”郁德水不無憂慮地說，“相反，還有很多問題亟待解決#65377;”

比如，少數民族農牧民的生活保障水平低，貧困發生率高達23.9%#65377;他們生產生活條件惡劣#65380;基礎設施狀況較差#65380;社會服務水平低#65380;增收門路少#65377;“溫飽尚有問題，談何衛生保健?”

比如，少數民族地區衛生基礎薄弱，難以承擔相應的醫療保健任務;民族地區的醫療床位#65380;衛生技術人員數量遠遠落后中東部地區#65377;

比如，截至今天，少數民族地區無村衛生室的行政村仍有1.5萬多個，占少數民族地區行政村總數的15.4%#65377;即使有衛生室，也是“既看病，又煮飯，還是鄉醫的睡房”#65377;

比如，地方病#65380;傳染病防治措施乏力，嚴重困擾著農#65380;牧民自我發展;西藏自治區常年流行的法定管理的傳染病多達15種，總發病率300~400 / 10萬，位居全國之首;新疆維吾爾自治區結核病死亡率是全國平均水平的3.8倍，黑熱病發生率占全國一半以上;四川省阿壩州6個縣的大骨節病突出，患者多達4萬人，大多數患者的勞動能力部分喪失或完全喪失;云南#65380;貴州#65380;四川等地艾滋病問題嚴重等等#65377;

在調研中，中國民族衛生協會發現的這一系列問題，都束縛著民族衛生事業前進的腳步，同時，也帶來了負面影響——“看病難#65380;看病貴”現象突出，因病致貧#65380;返貧現象突出#65377;甚至，由于貧困和落后，由于衛生保健意識薄弱，在云南德宏州，吸毒人員和艾滋病感染者數目驚人，毒品和艾滋病帶來的一系列社會問題，已經影響到當地社會和諧與發展#65377;

郁德水說:“這是一個可怕的縮影#65377;”

我把溫暖送給你

那么，我國民族地區的衛生工作究竟存在哪些先天不足?民族衛生事業的發展狀態如何?地區之間的差距究竟有多大?我們又該如何應對?

很顯然，這是給2005年5月18日走向公眾視野的中國民族衛生協會鋪開的一個課題#65377;

郁德水說，首先要看到真實的情況#65377;

那么?真實的情況是什么?

我國少數民族衛生事業四十多年的成就自不待言#65377;但是，由于少數民族地區自然條件差#65380;經濟欠發達#65380;交通落后#65380;能源匱乏等原因，醫療衛生問題就顯得尤為突出，特別是西部貧困地區，尤其是民族地區的衛生事業發展狀況遠落后于其他地區，更是落后于發達地區#65377;

“‘地域差’現象是客觀存在的，但并不可怕，關鍵是我們要積極面對，積極尋找縮小‘地域差’的路徑，中國民族衛生協會也一直在努力，我們曾不只一次地組織社會各界開展對少數民族地區的捐贈活動，在這一點上，我們把自己看成是橋梁和紐帶#65377;”

2005年6月19日，中國民族衛生協會和中科電子設備有限公司共同向貴州#65380;內蒙古#65380;青海#65380;寧夏等民族地區捐贈價值115萬元的醫療設備#65377;

2006年6月，在全國政協委員那倉活佛的倡導下，中國民族衛生協會偕長春英平制藥集團公司#65380;廣東省藥物研究所制藥廠#65380;廣東逸舒制藥廠#65380;山東會仙藥業集團等四家企業向四川省甘孜地區捐贈了價值100多萬元的藥物以及醫療器械#65377;

在向四川省甘孜地區的捐贈活動中，協會領導和四家制藥企業集團的老總，不顧路途艱險遙遠，不畏嚴重的高原缺氧反應，從四川成都出發，連續奔波兩天一夜，將藥品和器材送到了位于海拔3600米雪域高原的甘孜縣城#65377;這一義舉不僅感動了甘孜州和甘孜縣的黨政領導及醫療衛生部門的官員，更感動了甘孜縣的廣大藏族同胞#65377;

2007年12月中旬，價值人民幣50萬元的醫療設備作為捐贈物資運抵到了西藏自治區嘉黎縣#65377;

郁德水說，這是第一批物資，全是按當地提出所需的設備目錄進行捐贈，2008年5月，將對西藏自治區嘉黎縣捐贈第二批資金50萬元#65377;

其實，在民族衛生工作方面，各級政府部門也一直在努力#65377;

2005年1月，在已有13個縣#65380;市試點新型農牧區合作醫療的基礎上，新疆維吾爾自治區又再增加40個試點縣#65377;此次新疆農牧區合作醫療制度改革涉及53個試點縣(市)，占全疆總縣(市#65380;區)數的53.5%;覆蓋農牧業人口630.5萬人，占全區農村人口總數的49.5%;在53個縣(市)中，參合農牧民542.8萬人，農牧民參合率達到86.1%#65377;

如今，全國五個自治區已建立起學科齊全#65380;專業配套的醫學教育體系，培養出了大批衛生醫務人員，其中不少人已成為民族地區衛生戰線上的骨干#65377;

這些，都給民族衛生工作帶來了新的希望#65377;

“只要國家重視，再加上各階層的共同努力，民族衛生工作前景必定看好#65377;”正在翻閱資料的郁德水信心百倍地說#65377;

背著責任趕路

正如郁德水所言，如果僅僅靠捐贈，很多問題是無法從根本上解決的#65377;再者，我國還沒有建立規范性的慈善救助和社會救助制度，社會上很多閑散資金，還不能科學有序地用于少數民族特困群體的醫療救助#65377;盡管非政府組織包括各種商會#65380;協會，特別是各類慈善組織，也不遺余力地以捐贈的形式參與少數民族地區農村醫療衛生事業，但，很難從實際上解決問題#65377;

他說，有些事情是協會能做到的，但有一些事情是職能部門的事，協會只能在調研的基礎上，給有關部門提供有價值的參考#65377;

郁德水說:“民族地區的重要特征是居住分散#65380;交通落后#65380;看病成本高，所以建設的重點應該是村衛生室，這是民族地區衛生工作的一個重點#65377;村衛生室最好列入衛生院建制，工資#65380;醫療技術由衛生院統管起來，還有，有條件的要組建流動服務醫療車，直接到分散的居民點做診療服務，這樣的方式，看似科技含量低，但能解決實際問題#65377;

“還有，要拓寬高等院校培養少數民族高等醫學人才途徑，堅持以少數民族地區農村基層需求為導向，穩定民族地區農村衛生人才隊伍#65377;

“對于缺醫少藥問題，首先要支持和鼓勵大型藥品經營企業通過兼并和改造縣(市#65380;區)藥品批發企業，建立基層藥品配送中心，鼓勵藥品零售連鎖經營向民族地區農村延伸;二是要充分發揮民族醫藥成本低#65380;經濟實惠的特點與作用，讓當地農牧民能夠享用祖祖輩輩都適應的藥品;三是要加強對民族藥的研究和開發，在原藥的基礎上進行科學加工，做成飲片#65380;湯劑……

“協會的工作還很多，還有很長的路要走#65377;”

2006年6月，郁德水遠赴四川省甘孜縣，深入到鄉#65380;鎮衛生院和一些村級診所和藏民家中，對農村醫療衛生現狀做了詳細的調研工作，以調研報告的形式上報了衛生部和國家民委有關部門#65377;

2007年5月底，中國民族衛生協會在我協會承擔了中央政策研究室 “關于民族地區農村醫療衛生情況”調研工作，遠赴青海#65380;新疆#65380;云南#65380;內蒙古#65380;西藏#65380;海南等省#65380;自治區，收集掌握了少數民族農村醫療衛生情況的一手材料，并進行整理匯總，于6月2日在中央政策辦公室組織的關于促進少數民族地區農村醫療衛生事業發展的座談會上作了重要匯報#65377;

2007年6月5日，在中央政策研究室#65380;衛生部農衛司#65380;國家民委#65380;民族衛生協會共同舉辦的關于少數民族地區農村醫療衛生情況的研討會上，協會提出了關于促進少數民族地區農村醫療衛生事業發展的看法和構思#65377;

2007年6月20日，中央政策研究室#65380;國家衛生部#65380;中國民族衛生協會再次召開討論會，共同研究“促進少數民族地區農村醫療衛生事業發展的對策和建議”的調研報告#65377;

2007年8月3日，中國民族衛生協會和中央政策研究室#65380;國家衛生部組成調研小組赴青海省少數民族地區進行調研#65377;調研小組實地考察#65380;全面了解了青海省所屬五縣區的鄉鎮衛生院及村衛生室的現狀和存在的問題，走訪了貧困農牧民，了解到了他們的基本醫療保障情況#65377;

對民族地區基層衛生人才的培養是關系到少數民族農村衛生事業發展的長期戰略任務，也是中國民族衛生協會工作的重點#65377;

2007年，中國民族衛生協會把為基層醫療機構培養新理念#65380;高素質的社區護士工作首先列為協會“民族地區醫療衛生發展支持計劃”的一項重要內容，協會培訓部開辦了《社區專科護士師資培訓班》項目，并得到衛生部批準，被認定為衛生部國家級繼續教育項目#65377;

2006年，中國民族衛生協會與中華國際醫學交流基金會#65380;中華中醫藥學會合作，成功舉辦了第一屆中醫藥發展論壇，為民族衛生中醫藥人才#65380;企業和醫院搭建交流平臺#65377;

2007年12月18日，由中國民族衛生協會作為主辦單位之一的“2007中醫藥發展論壇暨全國中醫藥品牌博覽會”在北京成功舉辦，再一次為民族衛生事業的發展提供了更為廣闊的發展空間#65377;

胡錦濤總書記在十七大報告中說:要建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平#65377;

“可以說，這為我國民族衛生事業的發展指明了方向，明確了目標，同時，這一指導原則也為民族衛生事業的發展帶來了新的契機#65377;”郁德水最后說，“中國民族衛生協會的任務就是為民族醫藥事業提供新思想#65380;新技術，為民族醫療衛生事業#65380;為民族醫藥發展搭建平臺和創建窗口，一句話，就是要鋪好路#65380;搭好橋#65377;”