進行微波熱化療可有效地治療腫瘤

我們通常所說的化療是指通過患者的靜脈為其滴注化學藥物以達到殺死其體內腫瘤細胞的一種治療方法。微波熱療是指以微波為產熱源，通過特殊的加熱和傳導裝置并利用人體的血液循環，使患者腫瘤內的溫度達到42.5攝氏度以上，以達到既使其腫瘤縮小或消除，又不損傷患者正常組織的一種新型的治療方法。目前，臨床上已將化療和微波熱療相結合，即應用微波熱化療的方法治療各種惡性腫瘤，并取得了良好的效果。

腫瘤組織在人體內的生長特點之一是其血管會發生畸形、結構會出現紊亂及毛細血管受壓，并有血竇形成。因此，人體供給腫瘤局部的血液要比供給正常組織的血液明顯減少，腫瘤內的血流速度也比較緩慢。腫瘤的這個特性為進行熱療提供了條件。因為正常組織在受熱時可以通過良好的血液循環進行充分散熱，而腫瘤組織則由于散熱不良而使局部的溫度高于鄰近的正常組織。當高熱作用使腫瘤細胞處于殺傷溫度（43攝氏度）時，患者的正常組織則仍處于較低的溫度下而不受損傷。

高熱能夠抑制腫瘤細胞的DNA、RNA及蛋白質的合成，也就是高熱能夠抑制腫瘤細胞的增殖。當腫瘤細胞處于高熱狀態時，其骨架會變得散亂，其許多重要的功能會受損（如溶酶體活性升高、線粒體結構被破壞、聚合酶活性丟失、染色體發生畸變等），繼而可導致腫瘤細胞死亡。高熱還可影響腫瘤細胞生物膜的狀態和功能（增強腫瘤細胞膜的通透性、使腫瘤細胞膜內的ATP酶消失等），對腫瘤組織的代謝可產生直接的影響。在這種情況下，患者體內的腫瘤細胞則難以抵抗放射線及化學藥物的進攻，更容易被殺傷或殺滅。另外，高熱尤其是局部高熱，還可以刺激人體的免疫系統，提高人體的免疫功能，起到限制腫瘤細胞擴散的作用。最近的臨床研究證實，高熱還可導致p53等基因發生改變，從而能誘發腫瘤細胞的凋亡。

通常，腫瘤患者在進行化療時并不能將體內的所有腫瘤細胞都殺滅，尤其是腫瘤細胞分裂周期中的S期(DNA合成期)細胞，以及位于腫瘤中心部分的那些因缺血而乏氧、pH值低和營養狀態差的細胞，往往還有一定的存活率。這些沒有被殺滅的腫瘤細胞常成為腫瘤患者在進行化療后病情復發的根源。采取微波熱療正好可以對這些“冬眠”或“漏網”的腫瘤細胞進行有效的殺滅。研究表明，高熱可使腫瘤化療藥物的濃度顯著提高2～3倍，并能提高化療藥物的殺癌效應。腫瘤局部的溫度若能在42攝氏度的狀態下持續2個小時，便可使部分化療藥物的殺癌效應增強10～100倍，并使部分腫瘤患者的治愈率提高50%以上。

目前在臨床上，單純的微波熱療一般只用于腫瘤位于淺表部位的患者，以及經放化療后復發的晚期腫瘤患者和不適合進行手術、已進行放化療的晚期轉移癌患者的治療。而大多數癌癥（胃癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、大腸癌、食管癌、乳腺癌、骨腫瘤及頭頸部腫瘤等）患者則可以采取將微波熱療與化療結合起來的方法進行治療。腫瘤患者一般可在實施化療方案之前進行微波熱療，也可同時進行微波熱療和化療，可每周治療一次，每次治療45～60分鐘，治療2～3次為一個療程。每次進行微波熱化療的費用為1500～2000元。微波熱療的副作用主要是可使患者自覺治療部位有熱感、疼痛，嚴重的可出現局部灼傷或局部硬結等情況。但腫瘤患者在進行微波熱化療時并未發現化療本身的毒性加重。■