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寶寶快10快個月，現在長了四顆牙，我發現咬合時，下面的牙包在上面的牙外面。這是不是就是兜牙？需要矯正嗎？等換乳牙的時候會不會自動恢復?

您所說的就是俗稱的“地包天

或者兜齒”，醫學稱為前牙反頜。遺傳因素和后天因素均可以引起前牙反頜。“地包天”是兒童較為常見的一種牙頜畸形，臨床上可分為真性和假性兩種。其原因常常是由于不良習慣、頜骨受傷或遺傳因素造成的。假性前牙反頜多是不良習慣引起的，最多的原因是哺乳姿勢不正確。其次是小兒有咬上嘴唇、吮手指或者長期吸吮安慰奶嘴等習慣，也會使下頜處于前伸狀態，而引起“地包天”。醫學上對反頜的矯正原則是盡可能早期矯治及早消除病因。在可能的條件下，應當盡早地矯正“地包天”。前牙反頜會影響咀嚼，較嚴重者會使面部外形改變，下頜突出。矯治年齡，一般在4周歲左右，多用活動矯治器。替牙期和恒牙初期也可，但決不要超過12歲。多個牙反頜或畸形較嚴重時，則需要牙科醫生用特殊的矯正器進行矯治。許多前牙反頜可單純經過牙科醫生進行矯治而恢復正常的咬頜功能和顏面的美觀。早期矯正乳牙的“地包天”可減輕面部骨髂的畸形。對于遺傳因素或者骨性原因導致的乳牙“地包天”也要矯治，盡管已進行了矯正，但在恒牙萌出后仍會再出現“地包天”的情況，但經矯正過的要比沒有矯正過的程度輕些，也可相對縮短恒牙矯治的時間。

寶寶出生3個星期，一直是母乳喂養，每天喂開水2-3次，每次10ml左右，可是最近發現她的嘴唇上部分變為一層乳白色，最厚的地方結了痂。這是怎么回事，我們通常建議在出生1個月內母乳喂養的寶寶不需要添加溫開水。因為母乳喂養寶寶的次數比喂配方奶的寶寶的多，而且母乳的營養成分更容易消化吸收，代謝所需要的水分也相對較少。您寶寶嘴唇上有乳白色的一層，如果結痂的周圍皮膚沒有充血潰瘍，很可能是您喂奶后沒有把孩子豎起來拍背部，而出現嘔吐出的奶汁凝固在口唇上所致。

寶寶30天大，每天早上起床后頭部老出汗。檢查過他身上沒出汗，應該不是被子太厚的原因。那頭部老出汗是為什么呢?

嬰幼兒一般容易出汗，分生理性和病理性兩種。生理性多汗多見于頭和頸部。其原因有：1寶寶的交感神經張力比較高，入睡時就容易出汗：2嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，小兒入睡后機體大量產熱，主要通過皮膚出汗來散熱：3室溫過高或保暖過度。病理性出汗是在小兒安靜狀態下出現的：1佝僂病的出汗，表現為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗，形成“枕禿”。它是嬰兒佝僂病的早期表現，要及時補充維生素D和鈣。2結核病，有與結核病人接觸史，還有其他表現，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。如懷疑孩子感染了結核，應做肺部x線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。3營養不良，小兒常常在白天活動時或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。要注意調整喂養方法，促進小兒食欲，增加蛋白質、脂肪及糖的攝入量。4甲狀腺功能亢進，比較少見，孩子睡眠時心率仍快。從您的描述上看多是生理性出汗。建議您給寶寶口服魚肝油，每天一粒以保證每天的生理需要量。

疫苗注射的部位紅腫有硬塊，屬于局部反應，沒有大問題。對腫塊部位用溫熱毛巾熱敷， 日兩次，一次20分鐘，3-4天腫塊就可以基本消散了。

您兒子夜間小便是有些多，其原因就是睡前吃奶粉的緣故。給快兩歲的孩子吃奶粉是很好的，盡量不要減少，這樣能充分保證孩子的蛋白質和其他營養素的需求。當然孩子夜間總起來小便在一定程度上會影響孩子的睡眠，建議您略微減少沖水量，把奶泡得濃些，并且晚飯后不要再給孩子喝水。