在醫(yī)學(xué)知識(shí)日漸普及的今天,年輕夫妻在計(jì)劃要孩子時(shí),大多會(huì)去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,并進(jìn)行一次健康檢查,以確定雙方的身體狀況是否適合孕育,這無(wú)疑是一大好事。遺憾的是好事沒(méi)能做圓滿,漏掉了一些不該漏掉的項(xiàng)目,招來(lái)麻煩甚至災(zāi)難者不乏其人。
漏查血壓 母子丟命
查血壓,挽起袖子一亮胳膊,醫(yī)生一兩分鐘就搞定,可謂“伸手之勞”。糟糕的是如此簡(jiǎn)便的一項(xiàng)檢查往往被不少女性有意無(wú)意地“省略”了。她們不知道,女性孕前測(cè)量血壓意義重大,關(guān)系到母親與胎兒雙方的安全。一些悲劇的發(fā)生,就是省略了“伸手之勞”闖的禍。
一位叫明芳的孕婦臨產(chǎn)了,到一家衛(wèi)生所分娩,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她有輕度水腫,懷疑她患上了妊娠高血壓綜合征(簡(jiǎn)稱妊高征)可一量血壓僅有120/80毫米汞柱,屬于正常范圍。由于她在孕前沒(méi)有查血壓,醫(yī)生不知道孕前的血壓值,無(wú)法做比較,因而不能確診為妊高征,故未再做進(jìn)一步治療,一切都按正常分娩來(lái)準(zhǔn)備。意外發(fā)生了,分娩進(jìn)行中明芳突然出現(xiàn)險(xiǎn)情:先是頭痛,接著口鼻出血,隨即進(jìn)入昏迷狀態(tài)。雖然被緊急送入大醫(yī)院救治,但錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),大醫(yī)院也無(wú)力回天,眼睜睜地看著母子倆在家人的悲戚聲中離開人世。
然而,與明芳情況相似的娟秀卻是“柳暗花明”。娟秀臨近產(chǎn)期時(shí),也出現(xiàn)了頭痛伴有下肢水腫等癥狀,醫(yī)生測(cè)量其血壓與明芳一樣,為120/80毫米汞柱,但幸運(yùn)的是娟秀在孕前測(cè)量過(guò)血壓,數(shù)值是90/60毫米汞柱,前后一比較,血壓值明顯上升了,符合妊高征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(等于或大于130/90毫米汞柱,或較孕前增加30/15毫米汞柱),于是確認(rèn)為妊高征,并制定了一整套救治措施,結(jié)果經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩,母子平安。
兩個(gè)病例,情況也相同,而結(jié)果卻是生死之別,關(guān)鍵就在于是否省掉了孕前的“伸手之勞”。其實(shí)奧秘并不復(fù)雜,因?yàn)榕詰言泻笊砩蠒?huì)發(fā)生一系列變化,血壓很容易受到影響而發(fā)生波動(dòng),此時(shí)極需要與孕前的基礎(chǔ)血壓作比較,以確認(rèn)是不是病態(tài)(如妊高征),好讓醫(yī)生心中有數(shù),提前做好救治的準(zhǔn)備。要知道,妊高征非同小可,是孕期特有的病征,大多發(fā)生在孕20周與產(chǎn)后兩周,表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴(yán)重者抽搐甚至昏迷,是孕產(chǎn)婦的常見“殺手”之一。
說(shuō)到這里你該明白了,孕前血壓是一個(gè)重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo),關(guān)系到母嬰兩個(gè)人生命的安危,故孕前的“伸手之勞”絕對(duì)不可省略。
漏查口腔 孩子早產(chǎn)
月如婚后兩年,如愿懷上了孩子,家里人都很高興,大家都圍著她轉(zhuǎn),為她順利度過(guò)“十月懷胎”而“保駕護(hù)航”。誰(shuí)曾想到,胎兒在她的肚子里待了8個(gè)月就呱呱墜地了,不用醫(yī)生說(shuō),誰(shuí)都知道早產(chǎn)了。早產(chǎn)的孩子出生體重較輕,生活能力較弱,抗病力也較差,沒(méi)少耗費(fèi)她的精力。
那么,月如為何會(huì)早產(chǎn)呢?她曾問(wèn)過(guò)醫(yī)生,醫(yī)生告訴她,導(dǎo)致早產(chǎn)的因素很多,不過(guò)對(duì)月如來(lái)說(shuō),隱患很可能在她的口腔里,她患有牙周病。
原來(lái),月如孕前沒(méi)有做口腔檢查,她患有輕度的牙齦炎,沒(méi)有治療就進(jìn)入了孕期,懷孕后牙齦炎癥有所加重,但為了胎兒安全又不敢用藥,只好帶“炎”懷孕,終于導(dǎo)致早產(chǎn)。
月如的例子提示我們,懷孕前半年去拜訪一下口腔醫(yī)生,做一次全面的口腔檢查,聽聽口腔科醫(yī)生提供的口腔護(hù)理常識(shí)和建議,有口腔疾病者治好再懷孕,也是一招優(yōu)生大計(jì)。
首先,懷孕會(huì)使口腔疾病增多。女性進(jìn)入孕期后,體內(nèi)雌激素水平升高,血管通透性增強(qiáng)導(dǎo)致牙齦血管增生,牙周組織對(duì)牙菌斑產(chǎn)生的局部刺激反應(yīng)增強(qiáng),原有的牙齦炎會(huì)隨之加重,醫(yī)學(xué)上稱為孕期牙齦炎。其他牙周問(wèn)題,如牙周炎、牙齒松動(dòng)、牙周膿腫等也可趕來(lái)湊熱鬧。醫(yī)學(xué)研究表明,孕婦牙周疾病越重,發(fā)生早產(chǎn)和新生兒低體重的概率就越大,月如就是這樣中的招。
其次,齲齒也不可小視。如果帶齲齒懷孕,由于孕期口味改變喜歡吃酸味食物,齲菌會(huì)由于食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸,導(dǎo)致牙齒脫鈣,進(jìn)而加重齲齒,甚至發(fā)展成深齲或急性牙髓炎,產(chǎn)生劇痛,使你寢食難安。故為了有一個(gè)輕松的孕期,孕前查出齲齒務(wù)必徹底治療。
再次,若有智齒阻生、殘根、殘冠智齒等情況也要請(qǐng)醫(yī)生處理。否則,懷孕后容易發(fā)炎、腫脹,輕者疼痛、張口困難、難以進(jìn)食;重者可引起海綿竇靜脈炎,甚至威脅孕婦生命。如果在孕期治療,則會(huì)陷于用藥擔(dān)心胎兒安全的尷尬境地。因此,孕前盡早拔除為妙,以免留下后患。
另外,如果有缺牙,也要在孕前及時(shí)修復(fù),以恢復(fù)咀嚼功能。裝有假牙者,應(yīng)請(qǐng)口腔科醫(yī)生進(jìn)行檢查,以確定是否需要拆除或重新進(jìn)行修復(fù)。總之,要盡量消除口腔隱患,以保孕期安康。漏查病毒生下“怪胎”
美美經(jīng)過(guò)“十月懷胎”的艱辛歷程,終于如愿迎來(lái)了兒子,意想不到的是,兒子竟是個(gè)“兔唇”息兒。這消息“轟動(dòng)”了左鄰右舍,一些老年人暗地里議論,說(shuō)是美美懷孕期間吃了兔肉的“報(bào)應(yīng)”。其實(shí),美美原來(lái)是個(gè)寵物愛好者,養(yǎng)了一只波斯貓,平日接觸密切,感染上了弓形蟲,可孕前沒(méi)有做有關(guān)檢查,稀里糊涂地懷上了孕,導(dǎo)致兒子嘴唇發(fā)育畸形。
美美的悲劇提示我們,要想擁有一個(gè)健康的寶寶,除了查血壓、提前看口腔外,還要做有關(guān)病毒的檢查,最著名的當(dāng)推TORcH檢測(cè),這是四種最容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形的病原體英文名稱的第一個(gè)字母組合而成,具體指弓形蟲(T)、風(fēng)疹病毒(R)、巨細(xì)胞病毒(c)、單純皰疹病毒(H)等四種,O則指其他,俗稱病毒四項(xiàng)檢查。
病毒四項(xiàng)檢查最好在懷孕前半年進(jìn)行。如果感染了其中某一種病原體(如美美感染了弓形蟲),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,痊愈后再懷孕。如檢測(cè)結(jié)果為陰性,表明沒(méi)有感染,需要注射相關(guān)疫苗(如風(fēng)疹疫苗等),以確保胎兒的正常發(fā)育,避免“怪胎”發(fā)生。