一直以來,參保者只有生病了、住院了,醫保基金的效能才開始發揮作用。而沒有把參保者定期檢查身體的費用納入醫保報銷范圍內,導致了醫保費用“重治病、輕防病”的格局,加上絕大多數的企業對員工沒有開展經常性的健康體檢,參保者治病的經費雖然有了保證,可防病的檢查經費還得自己掏腰包。2007年,深圳、蘇州等城市陸續將健康體檢、預防接種納入基本醫保支付范圍,把健康保險的理念引入醫保,使之和疾病保險并重,讓參保者有病治病,沒病防病,大大強化了醫保基金的安全和效能作用,為參保者筑起了防病治病的防線。
隨著人們健康觀念的改變與更新,人們更加看重治病先要防病,只有把“防”字放在首位,醫保基金的作用與效能才能最大限度地發揮出來。如何從政策上引導參保人員主動進行健康體檢就客觀地擺在人們的面前。不少職工健康意識、自我保護意識不強,主要原因是不舍得另花檢查費,小病要熬到大病才去檢查,使本來能夠及早發現的疾病沒有能夠通過及時發現,錯過了最佳的治療時機,這對防病治病是不利的。現在,將體檢納入醫保范圍,增強參保人員的預防保健意識,對疾病可以做到及早發現、及早治療,從根本上把防病與治病有機地結合起來,使醫保基金發揮了事先防病的作用,也使國家“預防為主”的醫療方針落到了實處。
同時,將體檢納入醫保范圍還能大大降低參保人員的就醫成本。參保人員繳費占工資總額的比例不高,每年參保者個人賬戶絕大多數都在千元之下,如何節約難得的門診費用,同樣是擺在參保人員面前的問題。治病費用肯定高于檢查的費用,檢查一次身體表面上看是花了一點錢,但卻檢查了身體的現狀,搞清楚了自己身體所處的健康水平,對如何防病尋找到了醫學根據。通過加強鍛煉,防止、減少疾病的發病幾率,使參保人員的身體都處于一個健康、基本健康的水平之上,必然大大提高參保人員的生活質量與生命質量。這種把健康保險的理念引入醫療保險,使之和疾病保險并重的利民之舉,必將更好地造福于參保人員和整個社會。