解決濕疹小煩惱

為什么濕疹反復發作？ 用激素類藥膏對孩子有影響嗎？平時怎么護理？……這些濕疹小煩惱你也有嗎？

濕疹說起來不是什么大病，可是寶寶因為皮膚又癢又疼而哭鬧不安，甚至覺都睡不好，讓人心疼不已。急切地想知道究竟怎樣對付這個時時出現的家伙。

為什么寶寶會長濕疹？

濕疹是皮膚的一種炎癥反應，病因很復雜，可能與遺傳、環境、空氣或食物過敏、皮膚感染、精神緊張等多種因素有關。

寶寶出現濕疹后，應該做何處理？

濕疹的輕重程度不同，處理方式也不同。寶寶僅出現小紅疙瘩時，可以外用副作用相對較小的激素類藥膏，如：1% 氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等。

如果寶寶的濕疹部位已經流水、糜爛，要用3% 硼酸水冷敷，每天3次，每次20 ～ 30 分鐘，冷敷可以很快減輕皮膚的水腫和滲出。冷敷后，局部可以配合外用氧化鋅軟膏。

特別提醒：激素類藥，見好就收

很多家長都擔心給孩子使用激素類藥會有不良副作用而不敢使用。其實，短暫使用不會對孩子有什么影響，但一定要“見好就收”，即病情好轉就及時停用，這樣就能避免出現副作用。

哪些情況需要上醫院？

● 用了治療濕疹的藥無效時，應該帶寶寶到醫院就診。因為除了濕疹以外，嬰兒痤瘡、疥瘡等也很常見，并且也可以表現為小紅疙瘩，跟濕疹有相似之處，有可能被誤診為濕疹。

● 濕疹流水很嚴重，特別是流黃水、表面結黃色痂皮并且出現發燒癥狀時，應該帶寶寶到醫院就診。因為流黃色液體、發燒是濕疹繼發細菌感染的征象，應及時治療，否則有發生敗血癥的危險。

● 濕疹總是反復，也應該帶寶寶到醫院就診。因為特應性皮炎在寶寶小的時候和濕疹表現一樣，應該由專科醫生確定寶寶究竟患的是濕疹還是特應性皮炎。

日常護理應該注意什么？

大多數患濕疹尤其是患特應性皮炎的寶寶，皮膚都非常干燥，干燥會加重癢感，使寶寶總是忍不住去抓撓。而抓撓又會使濕疹和皮炎加重，導致皮膚更癢，形成越抓越癢、越癢越抓的惡性循環，所以保持皮膚濕潤對控制濕疹非常重要。

在病情緩解期，每天要堅持給寶寶擦護膚品，以滋潤皮膚，降低皮膚的敏感性，減輕皮膚瘙癢，減少濕疹和皮炎的復發幾率。護膚品中含水較多的叫“露”或“霜”，含油較多的叫“脂”或“膏”。冬季氣候變干了，最好為寶寶選擇含油較多的脂類護膚品。因為患有濕疹或特應性皮炎的寶寶皮膚非常敏感，容易過敏，所以最好選擇不含香料或色素的醫用護膚品。醫用護膚品由醫生處方或到藥店購買。

冬天不要過于頻繁地給寶寶洗澡，洗澡水的溫度不要過熱，洗澡時間也不要過長，最好控制在10 分鐘以內。洗完澡后，要用柔軟的毛巾將寶寶的皮膚輕輕擦干，趁皮膚潮濕時，盡快將護膚品涂抹全身皮膚，并且用手揉一揉，讓護膚品能被皮膚充分吸收。冬季洗澡時，浴液、香皂千萬不要多用，每周用1 ～ 2次即可，否則會加重皮膚干燥。

寶寶的貼身內衣一定要買質量好的純棉制品，以減少對皮膚的刺激。熱會增加癢感，所以寶寶的衣服要穿得適當，不要捂得過厚。

哪些情況會導致濕疹反復出現？這時應該如何處理？

濕疹和特應性皮炎的反復發作可能與過敏有關，尤其是3 歲以下的比較嚴重的濕疹和特應性皮炎，很可能與食物過敏有關。

過敏的食物以雞蛋清、牛奶最為常見，其次是小麥、魚、黃豆和花生等。寶寶或哺乳期的媽媽不吃這些過敏食物，濕疹或皮炎的癥狀會明顯減輕，甚至痊愈。但雞蛋、牛奶是寶寶最基本的蛋白質來源，所以也不要簡單禁食。如果懷疑寶寶有食物過敏，可以帶他上醫院就診，由專科醫生通過相關檢查來明確寶寶的病情是否和食物過敏有關，并在醫生指導下合理膳食。

濕疹反復發作，要注意是否患特應性皮炎

如果寶寶的濕疹總是反復發作，病程超過3 個月，就要懷疑寶寶是否患有特應性皮炎了。

特應性皮炎是慢性復發性疾病，早期表現與一般的嬰兒濕疹非常相似，如面部出現對稱性紅斑、針頭大小紅色丘疹、鱗屑，嚴重時出現紅腫、小水皰、糜爛及滲出等，常伴有很明顯的瘙癢，所以很容易被誤診為一般的嬰兒濕疹。但是，特應性皮炎還具有其他的一些特點：

● 癥狀比普通濕疹重。濕疹相對較輕，雖有復發傾向，但濕疹的皮疹往往比較局限，僅僅發生在寶寶身體的某個部位，如臉頰部、手背等，一般不會泛發全身。而特應性皮疹更為廣泛，常常波及寶寶的頭皮及耳根部，嚴重時軀干、四肢甚至手足背均可受累，并且隨著年齡增長，頸部、雙肘窩、腿窩逐漸出現典型的肥厚、苔蘚樣皮疹。

● 特應性皮炎更容易復發，時輕時重，病程常持續3 個月以上。

● 患有特應性皮炎的寶寶皮膚異常干燥、粗糙。大約60% ～ 70%患有特應性皮炎的寶寶有哮喘、過敏性鼻炎或特應性皮炎的家族史。

● 另外，患有特應性皮炎的寶寶還可能有面色蒼白、眼圈發黑、魚鱗病、彌漫性頭皮屑、唇炎等表現。

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特應性皮炎是一種與遺傳相關的慢性瘙癢性、炎癥性皮膚病，它與哮喘和過敏性鼻炎一樣，同屬于變態反應性疾病（俗稱過敏性疾病）范疇。過敏性疾病有隨年齡而進行性加重的趨勢，寶寶小的時候可能僅僅表現為皮膚和胃腸道過敏，出現濕疹、腹痛、腹瀉等癥狀，大了以后很可能會出現哮喘或過敏性鼻炎等呼吸道過敏癥狀。