營養建議“打架”，到底該聽誰的？

為什么營養專家的建議總是變來變去，往往又相互矛盾?到，底誰的建議更加可信?

在越來越關注健康的今天，細心的人們會發現，今天報紙上說：“飯后百步走，活到九十九。”明天廣播里又講：“飯后百步走，活不到九十九。”甲專家今天說：“菠菜炒豆腐搭配最合理。”乙專家明天又講：“菠菜炒豆腐不利于鈣吸收，不能吃。”面對眾說紛紜的說法，說得老百姓是云里霧里，不知道該相信誰，也不知道該如何選擇。那么，我們應該如何面對專家們的悖論呢，想健康生活，我們到底應該聽誰的?

自相矛盾的營養悖論

■悖論一：

喝牛奶補鈣還是減鈣

在我們的概念里，補鈣的最佳途徑之一就是喝牛奶。但在林光常博士的《無毒一身輕》中，列舉了牛奶不能喝的數條原因，其中之一就是牛奶蛋白質含量太高，蛋白質代謝時產生大量酸性物質，導致體質偏酸，身體為了保持酸堿平衡會自動從骨骼里溶出堿性物質，長此以往會造成鈣的大量流失，導致骨質疏松癥等等。

“喝牛奶不補鈣反減鈣”這種論調一出，立即有15位專家撰文駁斥林博士稱：“即使是營養科學的外行，也不能對這樣簡單的問題作出如此錯誤的答案。過量攝入蛋白質確實可能影響鈣在體內的保留。但是我國居民膳食中的蛋白質水平并未達到西方居民那種過量的程度。一些美國人將牛奶當水喝，每天可達1000ml以上(含鈣1500mg)，而我國居民目前每日蛋白攝入大約70克，每日鈣攝入量不到400mg。因此建議大家適量攝入奶制品，用牛奶中豐富的鈣來補充我國居民膳食鈣不足的缺陷。”

其實，鈣的補充光靠喝牛奶是不夠的，雖然它貢獻著我們飲食中70％的鈣含量，但是骨骼并不單是由鈣組成，還需要補充完整的基本營養成分來保持它的強度。那些經常鍛煉身體、不吸煙、不喝酒的人，骨骼通常很堅硬。所以骨骼的強度取決于整體飲食方式和生活方式，而不僅僅是鈣的攝入量。

想想奶牛，它們斷奶后就不再食用牛奶，但是骨骼卻可以承擔800磅以上的重量。奶牛吃草，草中只含有微量的鈣，但這些鈣是可以慢慢累加的。所以如果你吃大量的水果、蔬菜和谷類，即便不吃任何乳制品，也可以擁有健康的骨骼。

■悖論二：

巧克力對人的健康有沒有好處

一直以來人們認為巧克力是一種最典型的可使人發胖的食品。但最新的研究表明，巧克力對人也有有益的一面。可可豆富含一種被稱做黃酮醇的物質，這種物質可促進人的身體健康。美國飲食療法協會的女發言人凱瑟琳·泰瑪德格說：“巧克力對人的心臟大有益處。巧克力有放松血管的作用。它可能還有降低血壓以及減少血管阻塞的作用。這種作用類似阿司匹林，可降低心臟病的發生率。”

■悖論三：

吃紅肉強壯OR致癌

紅肉指的是在烹飪前呈現口紅色的肉，具體來說豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等等所有哺乳動物的肉都是紅肉。

肉類食品一直都被認為是心臟病和癌癥的根源之一，批評者指出，紅肉類食品是提升血液中的膽固醇，增加心臟病、癌癥和其他疾病發病率的罪魁禍首，有一些研究表明紅肉在直腸癌的形成中起了很大作用：支持者聲稱，這種斷言缺乏令人信服的科學證據，他們還強調了肉類蛋白、維生素以及礦物質的營養益處。

事實上，紅肉中有豐富的鐵，素食主義者和不進紅肉的人應該多吃含鐵豐富的食物。

然而，吃肉可能增加癌癥患病風險的說法，現在還只是一種推測。20世紀90年代末，專家得出的結論是，僅吃牛肉可能增加患結腸癌和直腸癌的風險，并且可能提高患乳腺癌、前列腺癌和其他癌癥的幾率。面對這種不夠確定的結論，美國癌癥協會的建議是選擇少量食用瘦肉，并用雞肉、魚肉和豆類來替代牛肉。

■悖論四：

雞蛋是多吃好還是少吃好?

在眾多的含蛋白質食品中，雞蛋的蛋白質的營養價值可謂最高，因為雞蛋的氨基酸含量和比例最為接近人體，最易被人體所消化吸收。所以，雞蛋對于人們來說，實在是價廉物美的營養佳品。

還有營養學者說，雞蛋一定要少吃，因為雞蛋里含有較高的膽固醇，易導致血管硬化，誘發各種心腦血管疾病。

其實，雞蛋是多吃好還是少吃好，就不能一概而論了。一般人群，尤其是兒童、青少年、孕婦哺乳、體弱的人或老人都可以吃，但如果血膽固醇已升高或有動脈硬化，冠心病，心梗后的病人就盡量不吃或少吃或只吃蛋清。

面對悖論，百姓說——

面對層出不窮的健康悖論，老百姓的反應又是如何?

盲聽盲從型：

◆王先生 66歲

我從小在農村長大，身體基礎不是太好；年輕的時候忙著干工作，對健康狀況也不是很在意：退休之后閑了下來，才發現不知不覺間生了一身病。

沒有好身體，干什么都無從談起。所以，我開始非常關注和健康養生相關的知識，報刊和電視上刊登或播出的健康類節目基本上是每逢必看。幾年前，我在電視上看到一個養生專家介紹的營養早餐，就是把黑芝麻、紅棗、枸杞、核桃仁、燕麥以及各種雜糧混合在一起，用開水沖泡之后做早餐，于是我開始按照這個配方自己做早餐吃，到現在為止已經堅持了好幾年了。效果如何，我自己也說不好，這個要以長遠目光來看待。

當然，也有聽錯話的時候。應該也是在電視上看某個專家講吃肉不好，于是我就開始一點肉都不吃，連以前最愛吃的餃子都只吃素餡的，大概過了一年多吧，突然在家里暈倒了，送到醫院后說是血糖過低，醫生仔細詢問后確定和我不吃肉有很大關系。

兒女都說我對專家的話是盲聽盲從，我覺得既然稱得上是專家，肯定是在這方面有常人所不及之處。至于說專家的說法總是在變，這點我也發現了，但科學研究總是在曲折中前進的，所以也很正常。

無所適從型：

◆李女士 42歲

我這個年紀的人，一般來說都挺相信所謂的專家說法的，可是現在這些營養專家也不知道怎么了，一天一個說法，搞得你根本不知道該怎么辦。

就拿喝牛奶這一件事來說吧，一直以來都說喝牛奶好，孩子喝尤其好，補鈣還長個，我就堅持讓兒子每天喝半斤奶，喝了10多年了，突然又說喝牛奶不好，容易骨質疏松，還容易得這樣那樣的病，說牛奶是給牛喝的不是給人喝的。我一聽就懵了，按照這個說法，我不是把兒子當小牛養了十多年!接著呢，又有專家說話了，說唱牛奶還是好，原因講了一大堆。天哪，就一個牛奶喝不喝的事，已經把我徹底整暈了，到底誰說得對啊?

一概不信型：

◆張先生 31歲

我的健康觀念是，自己的事自己最清楚，不用聽什么專家說法，哪個專家也不如你最了解自己。

我覺得我還是挺重視健康和養生的，盡量遠離煙酒，堅持運動。但對于一些所謂的營養問題，類似于什么該吃什么不該吃之類的，我就一個原則：想吃就吃。專家說該不該吃、吃了好不好，我覺得跟自己關系都不太。因為每個人體質不一樣，吃的東西也不可能一樣。就像前一段林光常說吃地瓜好，于是全沈陽市的人都開始吃地瓜，我覺得這事就挺可笑。你說地瓜這東西，怎么吃也吃不出大毛病來，那就隨便吃唄!趕明兒要是再出來個專家說吃土豆好，大家會不會又一窩蜂的去吃土豆啊?這種事啊，想想都覺得可笑。

如何面對——

多想想，多問問，勿盲目，勿迷信

為什么人們會覺得營養建議總在不斷改變呢?原因在于，營養學研究很難得到明確的結果。這種不明確需要解釋，但解釋又常常受到個人觀點的影響。

出現這種情況很正常，這首先說明社會進步了，健康已經成為人們日益關心的一個重要問題。這個世界上最微妙的莫過于生命了，產生各種說法一點也不奇怪。

具體情況具體分析

由于生命的復雜和個體的差異使醫學和健康成為當今世界上最復雜、最深奧的科學。一些看似很普通的問題，不同的人有不同的理解，不同的角度有不同的看法，不同的時期有不同的標準，一直難有統一的固定答案，最關鍵的是要對具體的情況進行具體的分析。

總的說來，健康分文化、醫術、技術三個方面。在技術層面上，最重要的是沒有固定的答案。人與人差異很大，不能“一刀切”，最高準則是“對具體情況、進行科學的具體分析。”

就拿菠菜炒豆腐的搭配是否合理來說，協和醫院營養科主任于康認為，理論上講，菠菜含有草酸，豆腐含鈣，菠菜豆腐搭配會形成草酸鈣，不利于人體對鈣的吸收，但是這種影響有多大，目前還沒有充分的研究數據，只是一種理論上的推測。還有一種觀點認為菠菜豆腐的搭配非常合理，因為菠菜里面所缺乏的氨基酸，恰好能夠從豆制品里面得到補充，這道菜的蛋白質搭配很合理。還有人提出。為了避免菠菜豆腐形成草酸鈣，只要先把菠菜在開水里焯一下就好了，草酸的問題就解決了，可是維生素專家又不答應了，這么一來，菠菜里面的維生素又被破壞了，那您說菠菜炒豆腐到底是好還是不好呢?

于康對記者說：“我們應該注意到，傳統的飲食文化與現代的營養科學是有差別的。過去，人們喜歡吃哪一道菜，更多是考慮其口味，而很少想它有什么營養。現在人們提出這類問題，說明大家已經開始重視食品的營養了，從這個角度講，這是一件好事，關鍵是要在飲食文化與飲食營養之間找到一個平衡點。還是拿菠菜炒豆腐來說，如果不是經常吃，完全可以不考慮草酸鈣的問題：如果缺鈣，又是長期食用，那就要考慮草酸鈣的影響了。”

于康認為，飲食平衡不是一餐的平衡，飲食治療一周是一個療程，平衡是一個月的平衡，從長期的平衡來看，今天吃點小蔥拌豆腐，明天就會如何如何的擔心是多余的。什么都吃，適可而止，才是理性的選擇。

當然，在我們過去的經歷中，還有一些曾經風靡一時的觀點則是毫無根據或荒誕不經的，如曾經流行的“雞血療法”、“羊血療法”、“鹵堿療法”、“甩手治百病”、“日本喝涼水療法”、“紅茶菌”等。總之，凡事多想想，多問問，多用科學哲學判斷，勿盲目，勿迷信，就可以少走彎路。

飲食的基本原則

飲食的多樣性、生活中其他行為活動的影響，讓營養學家很難列出一個明確的“標準食譜”。想想多樣化的飲食，我們對于營養學中的這種不確定性，就不會感到驚訝了。飲食對健康的影響是各方面共同作用的結果，包括遺傳因素、教育程度、收入水平、工作滿意度、體質狀況以及吸煙或飲酒的情況等。不過，飲食的基本原則是不容爭辯的：少食多動、多吃水果蔬菜和五谷雜糧、遠離垃圾食品。

少食就是每餐少吃一點，不要吃過多的零食，這樣獲取的熱量才會少；多動就是通過體育鍛煉來平衡卡路里的攝入：水果、蔬菜以及五谷雜糧含有其他食物沒有的養分，要多吃；而垃圾食品完全沒有營養可言，那些加工過的、含很多鹽、糖和人工添加劑的糖果和點心，只含甜味劑的軟飲料，基本沒有什么營養。

好好遵守這些戒律，飲食方面就不會出多大問題。50年前，為預防冠心病，著名的心血管病專家安切爾·凱斯和他的妻子瑪格麗特就提出了類似的建議。凱斯一直活到2D04年，享年100歲。