心對(duì)心的守護(hù)

張澍，1959年出生，醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科教授、博士生導(dǎo)師、心律失常診治中心主任，國家重點(diǎn)學(xué)科——中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)心內(nèi)科心電生理專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)候任主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)全國心臟起搏專家組組長，全國室性心律失常工作組組長等。

他是中國心電生理學(xué)界最具影響力的專家之一，他是未來中國心電生理學(xué)的“掌門人”，探詢他的成長歷程，似乎也是對(duì)中國心電生理學(xué)近些年飛速發(fā)展歷程的一次回溯，他就是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心律失常診治中心主任張澍教授。

選擇未來的成就方向

上世紀(jì)7、80年代之交，作為“文革”后的第一屆大學(xué)生，來自蘇北水鄉(xiāng)新化的張澍在江蘇醫(yī)學(xué)院孜孜苦讀。當(dāng)時(shí)，心血管的治療還處于非介入治療階段，導(dǎo)管技術(shù)的核心用途還只限于診斷。同樣，作為心血管學(xué)科最基礎(chǔ)的心電生理技術(shù)也主要用于診斷，唯一用于治療的只有心臟起搏器。可就在這樣的背景下，張澍選擇了心律失常介入診療作為畢生奮斗方向。

回憶起自己的初衷，張澍說：“讀大學(xué)時(shí)有兩位老師對(duì)我影響比較大，一位是蔣文平老師，一位是汪康平老師。二位老師都是中國心臟電生理學(xué)的開拓者。在他們的影響下，我開始對(duì)心臟起搏和心電生理產(chǎn)生了濃厚的興趣。與當(dāng)時(shí)在心內(nèi)科一統(tǒng)天下的藥物治療不同，這個(gè)領(lǐng)域是利用生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)治療疾病。這不但需要豐富的心臟電生理知識(shí)，還與工科有非常密切的聯(lián)系，這就與我學(xué)習(xí)工科的最初理想不謀而合，所以迷戀上了這一學(xué)科。”

1984年，大學(xué)畢業(yè)后，在蘇州經(jīng)過兩年住院醫(yī)師培訓(xùn)的張澍毅然北上，慕名考取了國內(nèi)最負(fù)盛名的心血管病專科醫(yī)院——阜外醫(yī)院的研究生。他的導(dǎo)師陳新教授、孫瑞龍教授都是國內(nèi)心電生理領(lǐng)域第一流的專家。

張澍慶幸自己當(dāng)初作出了正確的選擇。“那時(shí)，全國范圍內(nèi)能夠開展心律失常介入治療的醫(yī)院很少，包括當(dāng)今的很多知名教授也是剛剛涉足這一領(lǐng)域。雖然沒有明顯的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，但多年的學(xué)術(shù)積淀使得阜外醫(yī)院保持著國內(nèi)領(lǐng)頭羊的地位。能夠在這樣的平臺(tái)上學(xué)習(xí)最前沿的知識(shí)真是一種幸福。”

1987年，張澍以優(yōu)異的成績完成了學(xué)業(yè)。時(shí)任北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院院長的陳明哲教授慧眼識(shí)才，將張澍招至麾下，并力排眾議支持張澍創(chuàng)建了北醫(yī)三院的心律失常學(xué)科。這一年，張澍不過28歲。

陽光總在風(fēng)雨后

來到北醫(yī)三院后，在陳明哲教授的支持下，張澍很快創(chuàng)建了心電生理研究室，選拔了一批年輕的心血管醫(yī)生開展起心電生理、起搏的工作，并逐漸得到了同行的認(rèn)可。就在這時(shí)，中國生物工程學(xué)會(huì)北京心臟起搏與心電生理分會(huì)成立了，剛剛30歲出頭的張澍便一躍成為學(xué)會(huì)的副主任委員。

30歲剛出頭，便能擁有如此高的學(xué)術(shù)地位，這一旁人難以望其項(xiàng)背的成就的背后，卻是難以言喻的辛酸苦悶。用張澍的話說就是：“在最初的日子里，事無巨細(xì)，都得靠個(gè)人孤軍奮戰(zhàn)，碰到問題也沒人商量，處理一些復(fù)雜并發(fā)癥時(shí)缺少幫助，那些日子可真是一步一步熬過來的。”

那時(shí)，整個(gè)心電生理介入診療都處于起步階段，說服患者接受這一治療很不容易，而真正到手術(shù)時(shí)就更難了。“那時(shí)由于設(shè)備的落后和技術(shù)的缺乏，做一個(gè)射頻要五六個(gè)小時(shí)，植入起搏器時(shí)如遇到并發(fā)癥或其他問題，四五個(gè)小時(shí)也是常事，跟現(xiàn)在無法相比。”

有一次，張澍在給一位患者放置心臟起搏器時(shí)就碰到了難題。當(dāng)時(shí)，現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟的血管穿刺技術(shù)還很少應(yīng)用，通常是切開合適的入心靜脈來引入起搏導(dǎo)線。恰好這個(gè)患者血管變異較大，入路的尋找特別困難，反復(fù)嘗試了很多次，非但目標(biāo)靜脈沒有找到，一些小的分支靜脈卻開始出血，而這種出血是很難控制的。他們小心地摸索了各種補(bǔ)救辦法，并找來外科醫(yī)生幫忙止血，最終找到了合適的靜脈入路，并把這個(gè)手術(shù)進(jìn)行下去。手術(shù)雖然獲得成功，但僅僅前面的這些工作就花費(fèi)了四五個(gè)小時(shí)。

多年后，他坦言：“當(dāng)時(shí)確實(shí)有下不了手術(shù)臺(tái)的感覺，整個(gè)過程真可謂是心驚肉跳，既感到非常困難，又十分擔(dān)心患者的安全——手術(shù)能否成功、未來起搏器工作如何、患者的預(yù)后怎樣，以后還做不做了，要不要找老師幫忙，敢不敢再獨(dú)立開展工作，怎樣向患者家屬交代手術(shù)的可靠性、安全性等等，這些問題一時(shí)間壓得自己喘不過氣來。”

如今，張澍已經(jīng)成功做過上千例手術(shù)，帶了十幾位醫(yī)學(xué)博士。病人稱贊他“廉潔行醫(yī)，道德高尚。藝術(shù)精湛，中華驕傲”，同行欽佩他“勇于拼搏進(jìn)取的精神和顧全大局甘為人梯的胸懷”，后學(xué)景仰他“真是一個(gè)偉大的學(xué)者和醫(yī)學(xué)家！”而他卻對(duì)這臺(tái)手術(shù)難以忘懷，時(shí)刻激勵(lì)自己不斷進(jìn)取。

敢于堅(jiān)持，也勇于放棄

7年間，張澍迅速從北醫(yī)三院的住院醫(yī)師成長為副教授。工作的艱辛和外界的質(zhì)疑所帶來的沉重壓力，讓年輕的張澍頗有些度日如年的感覺。與此同時(shí)，性情溫和的張澍，卻迸發(fā)出了驚人的勇氣和執(zhí)著。他沒有退縮，而是調(diào)整心態(tài)，堅(jiān)定信念，堅(jiān)持學(xué)習(xí)，最終走過了艱難的起步階段。

漸漸地，心電生理介入工作在北醫(yī)三院逐漸步入良性發(fā)展的軌道，走在了全國同行的前面。當(dāng)質(zhì)疑之聲消散、自己在心電生理介入領(lǐng)域聲名鵲起時(shí)，張澍卻毅然選擇了遠(yuǎn)離贊譽(yù)、去國外深造。

1995年，張澍被國家教委公派到美國學(xué)習(xí)。在美國的3年，張澍親歷了世界心電生理學(xué)科的飛速發(fā)展。語言方面的障礙、更重要的是美國人在科研思路、研究數(shù)據(jù)等方面近乎苛刻的嚴(yán)謹(jǐn)，令初來乍到的張澍很不適應(yīng)，他就利用一切可以利用的時(shí)間“惡補(bǔ)”科研方面的差距，培養(yǎng)自己科學(xué)的思維方式、原創(chuàng)性的工作能力，終于在高頻度的頭腦風(fēng)暴式的“PK”中，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖聦?shí)和數(shù)據(jù)讓美國同行心服口服。

1998年，張澍放棄留美機(jī)會(huì)，決定回國。可是這時(shí)他的夫人已經(jīng)在美國拿到了護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位，并考取了美國的護(hù)士執(zhí)照，有一份待遇豐厚的工作。他8歲的兒子對(duì)美國生活也非常適應(yīng)。但他時(shí)刻懷念著曾經(jīng)為之奮斗過的地方。說服善意勸阻的親友，他早于妻兒一年只身回到北京，開始人生新的拼搏。

與事業(yè)共成長

1999年，阜外醫(yī)院希望在陳新教授、王方正教授（中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第二任主任委員）之后挑選一位學(xué)科接班人，而張澍則被認(rèn)為是最佳人選。在闊別母校阜外醫(yī)院12年后，張澍重新回到了自己事業(yè)的起始地，并在一年之后擔(dān)任了心律失常診治中心的主任。

重任在肩，怎樣才能使學(xué)科的發(fā)展躍上一個(gè)新的平臺(tái)，不辜負(fù)師長或同行的期望呢？張澍決定以科研和學(xué)術(shù)為切入點(diǎn)，把在國外留學(xué)期間積累的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí)充分施展開來。

張澍成功引入了國外先進(jìn)的科研思路和管理模式，和科室的年輕人不分晝夜地一起在臨床上、實(shí)驗(yàn)室里摸爬滾打。從原來沒有任何重大的國家項(xiàng)目，到中標(biāo)國家“十五”“十一五”科技攻關(guān)、“863”計(jì)劃、“973”計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金等涵蓋科技部、教育部、衛(wèi)生部等部委的幾乎所有的研究項(xiàng)目，還拿下了兩個(gè)國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、一個(gè)北京科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，各種論文也紛紛在國內(nèi)外知名雜志上發(fā)表。張澎帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步奠定和鞏固了科室在我國心律失常研究領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)地位。

科研成果引人注目，臨床介入治療也風(fēng)風(fēng)火火。張澍剛回國時(shí)，中心的起搏器、射頻等介入治療約為每年500例，此后一直以每年30％～50％的驚人速度增長，而到2007年已達(dá)2300例，躋身全球最大的心律失常介入治療中心之列。同時(shí)，介入治療幾乎覆蓋了所有類型的心律失常，技術(shù)能力、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率等已達(dá)到了國際先進(jìn)水平，甚至超過許多國外知名中心。

張澍的工作業(yè)績有目共睹，因此，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第二屆委員會(huì)換屆選舉時(shí)，當(dāng)時(shí)連委員都不是的張澍，卻一舉高票當(dāng)選學(xué)會(huì)的第三屆副主任委員、秘書長。

被需要是最幸福的事

如今，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)候任主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)全國心臟起搏專家組組長、中央保健會(huì)診專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家成員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、美國JCE雜志中文版主編、中華心律失常學(xué)雜志副主編、民盟中央科技委員會(huì)委員、第十屆北京市政協(xié)委員、第十一屆全國政協(xié)委員……眾多職務(wù)集于一身，科研教學(xué)、診療手術(shù)、行政管理、行業(yè)規(guī)劃與發(fā)展、國際交流、社會(huì)活動(dòng)……繁重的工作需要盡心，張澍每天早上6點(diǎn)起床，一直工作到次日凌晨1、2點(diǎn)才能休息。

如此忙碌，健身的時(shí)間根本不可能有。唯一的休閑就是和朋友聚聚、聊會(huì)天。年近50的張澍為何能保持如此過人的精力呢？他笑著說：“習(xí)慣啦。一個(gè)人，尤其是知識(shí)分子的愿望能否實(shí)現(xiàn)，往往體力和精力是重要因素。我也是長期磨練出來的，因?yàn)樾枰绱恕！?/p>

編輯/任 娟 woshirenjuan@126.com