■整理/豫良
■專家支持/清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科 馬曉年主任
Q:我結(jié)婚10年了,和妻子性生活一直正常,然而最近突然發(fā)生射精不順暢的現(xiàn)象,有時(shí)甚至不能射精,這是怎么回事?如何進(jìn)行治療呢?還有,使用前列腺按摩器是否有療效?
A:造成射精力量減弱的主要原因包括:恥骨尾骨肌薄弱無力,這里有年齡因素的影響,也有體質(zhì)減弱的影響,還有過度肥胖的后果,慢性疾病治療藥物的影響。治療以消除大腦高級(jí)中樞對(duì)射精的抑制為主,你首先應(yīng)打消顧慮,樹立信心,正確對(duì)待性生活,這樣會(huì)收到較好效果。再則是夫妻關(guān)系的協(xié)調(diào),要積極做好女方的工作,鼓勵(lì)女方主動(dòng)配合協(xié)助男方治療。如性交時(shí)可采取一些措施使摩擦階段能加強(qiáng)性刺激,為了使男方進(jìn)一步提高性興奮,女方應(yīng)采取最合適的體位,并緊緊擁抱男方,或有意識(shí)地收縮陰道括約肌,加強(qiáng)對(duì)陰莖的刺激;另一方面,中年男性因精液分泌減少,不是每次性交都能射精,這完全是正常生理現(xiàn)象或衰老過程中的一種表現(xiàn)。如勃起硬度在抽動(dòng)過程中有所減退,乃至不能刺激射精的發(fā)生,這時(shí)不必非要射精不可。但若能射精,則不應(yīng)有意不射精。
至于前列腺按摩器,可以嘗試一下,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。從功能上說,電動(dòng)按摩器誘發(fā)射精常常可獲得較好效果,據(jù)報(bào)道有一半左右的患者在首次治療中即可恢復(fù)正常,而其余的人通過十余次治療也能痊愈。開始時(shí)需要持續(xù)刺激10~15分鐘,以后只要5分鐘即可達(dá)到射精目的。刺激部位以龜頭、系帶處為主,也可沿陰莖干上下移動(dòng)。
Q:前些日子我陰囊疼痛,伴隨身體發(fā)熱,到醫(yī)院檢查確診為附睪炎,這種病原因是什么,我該怎么治療啊?
A:附睪炎是男青年常見疾病,多數(shù)是細(xì)菌侵入附睪所致,可分急性期和慢性期兩種。急性期附睪炎患者,陰囊突然疼痛,疼痛可向腰部放射,附睪觸痛明顯,可迅速腫脹,并伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。慢性期附睪炎患者,陰囊隱痛,局部檢查附睪可有硬塊感覺,比平時(shí)粗大,有輕度壓痛。
患了急性附睪炎,要臥床休息,局部冷敷,抬高或用提睪帶兜起陰囊,應(yīng)用抗生素及止痛藥,如果化膿應(yīng)及時(shí)切開引流。
附睪是貯存精子和使精子進(jìn)一步成熟的場(chǎng)所。附睪發(fā)炎后不會(huì)影響性功能,但對(duì)精子有影響。附睪炎大都起病迅速,癥狀顯著,疼痛劇烈,發(fā)熱畏寒,會(huì)暫時(shí)性抑制性功能,性欲也會(huì)減弱。但附睪炎痊愈后,性功能隨之恢復(fù)。慢性附睪炎者對(duì)性功能幾乎無影響。但由于附睪長(zhǎng)期受炎癥刺激會(huì)變硬,在性交達(dá)到射精高潮時(shí),附睪及輸精管排精收縮,出現(xiàn)疼痛,有時(shí)疼痛在同房后還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,對(duì)性生活質(zhì)量有干擾。
患急性附睪炎時(shí),不要有過度性生活。因附睪處于充血、水腫的炎性狀態(tài),性交時(shí)性器官?gòu)V泛充血,會(huì)加重附睪的腫脹,不利炎癥消退。一定要在附睪炎治愈之后,才能逐步開始性生活。開始階段,同房次數(shù)不宜太頻。附睪炎常容易復(fù)發(fā),因在纖細(xì)迂曲的附睪管里的細(xì)菌不易徹底消滅。若房事過多,使細(xì)菌死灰復(fù)燃,會(huì)再次發(fā)病;但也不要為了怕復(fù)發(fā)一味戒欲。要知道,長(zhǎng)期不過性生活,精子會(huì)在附睪內(nèi)淤積,使附睪處于充盈狀態(tài),也同樣會(huì)引起充血。總之,得了附睪炎之后,不論急性或慢性,一定要治療徹底,適度地進(jìn)行性生活,這對(duì)防止復(fù)發(fā)有一定的好處。
Q:我是一個(gè)新婚丈夫,準(zhǔn)備要一個(gè)寶寶。聽別人說“一級(jí)睡眠”不僅對(duì)身體好,而且有利生育,這種說法科學(xué)嗎?
A:所謂“一級(jí)睡眠”是80后的語言,指“裸睡”。倡導(dǎo)裸睡的人認(rèn)為,夫妻長(zhǎng)期堅(jiān)持這種睡眠方式,并相擁而眠,這樣會(huì)增加彼此的肉體接觸,從而增進(jìn)彼此的感情,也必然刺激性欲,最終提高受孕的機(jī)會(huì)。這種說法雖然沒有多少科技含量,但包含了十分樸素的哲理。我們普通人都能想到,夫妻相擁而眠肯定會(huì)增進(jìn)感情,激發(fā)性欲。所以,在臨床上,很多教授在給患者做試管嬰兒時(shí),都要求夫妻保持“一級(jí)睡眠”,以增強(qiáng)性欲并調(diào)節(jié)患者的激素水平,也得到了意想不到的效果。一個(gè)簡(jiǎn)單的提醒是,要注意保暖,被子要足夠大,謹(jǐn)防雙肩長(zhǎng)期在外誘發(fā)肩周炎。
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