運用祖國傳統醫學　提高療養院為兵服務質量

王紅梅　張　鋒　徐　莉　周林甫　張小麗

軍隊療養院肩負著維護和保障軍隊廣大官兵身體健康的神圣使命。為了適應新時期軍事斗爭的需要，我們應積極拓展思路，運用一切有利條件，提高療養院為兵服務的質量。李建華部長在軍隊療養院建設發展的思路中指出：要堅持現代醫學與祖國傳統醫學相結合，走專業化療養康復路子[1]。祖國醫學博大精深，在預防、養生保健、治療、康復等方面均積累了豐富的理論和經驗。在軍隊療養院充分發揮祖國醫學的作用，有助于提高軍隊廣大官兵自我保健能力，有助于提高軍隊廣大官兵身心健康水平，從而為提高部隊戰斗力發揮出應有的作用。

1 應用祖國醫學養生理論，豐富健康教育的內容

健康教育是療養院工作的一項重要內容，是療養員在療養期間學習和掌握自我養生保健的理論和方法，增強自我健身防病的能力。祖國醫學重視自然力量在防治疾病中的作用，強調“不治已病治未病”，即預防為主的思想；強調“天人相應”、“天人合一”的整體觀，即順應自然的思想；強調“正氣內存，邪不可干”的健身祛病思想。這些思想可以作為健康教育的理論指導，為療養員樹立正確的養生保健觀念。

《黃帝內經》中記載了養生的原則，即順四時、適寒溫，節飲食、調脾胃，和喜怒、養心神，慎起居、勤鍛煉。這是指導養生保健的總原則，一是強調人體在調攝保持其自身機能陰陽平衡的同時必須順應自然界四時變化，掌握四時變化規律及不同自然環境的特點，通過自我調攝，最大限度提高人體對自然界變化的適應性調節能力，從而促進人的健康；二是強調飲食調控的重要性，飲食不節首先損傷脾胃，脾胃是腐熟水谷，化生氣血的臟腑，脾胃運化功能強健，后天氣血才能源源不斷化生，機體才可以保持氣血充盛，陰陽平衡，臟腑功能旺盛，筋骨肌肉強壯；三是強調情志活動對健康的影響，不良情感的刺激會導致五臟六腑氣血功能紊亂，從而引發各種疾病，調暢情志能夠維持神情安寧、心情愉悅，是中醫養生長壽的根本；四是強調起居有常，安臥有方，作息時間合理，規律化、制度化，以順應四時陰陽的變化，睡前定心靜神，提高睡眠質量；五是強調生命在于運動，只有運動才能保持氣血通暢，同時不忽視靜的一面，講究動靜結合，才是科學合理的健康長壽之道。歷代醫家在這一養生法則的基礎上進行了深化和細化的研究，總結出了許多獨具特色的養生方法，這些方法均從日常生活調攝開始，實用性強，易于接受，可以極大地豐富健康教育的內容。

2發揮祖國醫學藥膳優勢，突出療養院飲食特色

飲食療法是療養院工作的一項重要內容，使療養員在療養期間得到并學習完善合理的飲食配餐，達到增強體質、防治疾病、促進康復的目的。《療養技術常規》[2]進一步明確了療養院的飲食種類為：基本飲食、治療飲食、藥膳、試驗飲食，并且明確規定由醫師根據療養員的健康狀況開出飲食醫囑，由護士通知營養科進行配餐。

藥膳是祖國傳統醫學與傳統飲食完美結合的產物，它以藥物和食物為原料，既將藥物作為食物，又將食物賦予藥用，藥借食力，食助藥威；既有營養價值，更具防病治病、保健強身、延年益壽的功效；既不同于一般的中藥方劑，又有別于普通的飲食，是一種既有藥物功效，又有食品美味的特殊膳食。雖然藥膳在韓國、日本等國也廣為流傳，但它的根在中國。

我們的祖先在長期的生活實踐中，深刻地認識到“藥食同源”。早在《周禮》就有“食醫”掌管調配周天子的“六食”、“六飲”、“六膳”、“百羞”、“百醬”滋味、溫涼和分量的記載，并出現了從事藥膳制作的專職人員。《黃帝內經》云：“凡欲診病，必問飲食居處”，“治病必求其本”，“藥以祛之，食以隨之”，“毒藥攻邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味和而服之，以補益精氣”。唐代孫思邈在其所著的《備急千金要方》中，設立了“食治”專篇，指出：“凡欲治療，先以食療，既食療不愈，后乃用藥爾”，至此食療開始成為專門學科。宋代官方修訂的《太平圣惠方》中專設“食治門”，記載藥膳方劑160首。自漢初至明末，有關藥膳的著作已有300多部，而今有關食療、藥膳的著作更是色彩紛呈。祖國醫學在長期實踐中還認識到四季所宜食用的食物均有所不同，形成了四季五補理論指導下的膳食原則。《素問·四氣調神大論》又提出了“春夏養陽，秋冬養陰”的四時養生原則。將這些膳食養生原則與中醫辨證論治相結合，與現代營養學相結合，由專業醫師開出完善合理的藥膳處方，應用于療養員的飲食配餐中，將更加有利于達到增強體質、防治疾病、促進康復的目的。同時使療養院的飲食更具特色。

3推廣祖國醫學運動項目，加強療養院醫療體育的作用

醫療體育是療養院體療科的工作內容，其目的不僅在于帶領療養員通過運動健身強體，更在于教會療養員合理運動的方法。醫療體育包括走、跑、跳、各類保健操、保健拳以及氣功等，祖國醫學運動項目始終是其中的重要內容。

祖國醫學運動歷來強調動靜結合，有內練一口氣，外練筋骨皮之說。以動為主的運動重在調形。如漢代名醫華佗曾模仿熊、虎、猿、鹿、鳥的動態創編了五禽戲，常練能寧心神、增體力、調氣血、益臟腑、通經絡、活筋骨、利關節，是防老抗衰，防治疾病的理想運動項目。流傳逾八百年的保健體操八段錦， 因古人把精心編纂的保健體操比作美麗多彩的錦緞而名，有動作簡單、功效全面的特點。流傳甚廣的太極拳、太極劍，運動中手、眼、身、步法動作協調、柔和、圓活、連貫，與呼吸吐納、神意內守有機結合，使得經絡疏通，氣血流暢，遍達周身，調形、調息兼備，充分體現“太極”之意。以靜為主的運動重在調息。如放松功，就是以意念調控，松弛機體，密切結合調息的一種靜功鍛煉方法，正常人練習放松功，也可以增強體質，消除疲勞，解除緊張。內養功，強調腹式呼吸，呼吸停頓，舌體起落，意守丹田，配合默念字句，有靜心安神，增補元氣，調和氣血，協調內臟，強健脾胃等作用。此外，尚有站樁功、保健按摩功、固精功、六字訣等，不一而足。華佗認為“人體欲得勞動，但不當使極耳，動搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬如戶樞終不朽也”，這是古人對醫療體育形象而深刻的認識。在選練過程中，要遵循因人而異，因時制宜，循序漸進和持之以恒等原則，嚴格掌握適應證和禁忌證。

現代研究表明：太極拳等運動項目可以使人心情舒暢，祛除消極情緒，脫離病態心理，改善微循環，提高白細胞的吞噬能力，調節內分泌，對中樞神經系統、呼吸系統、消化系統和心血管系統均有明顯的保健作用[3]。

祖國醫學運動項目有著悠久的歷史、較完善的理論體系、深刻的思想內涵、很強的實用性，而且在國人心中有著根深蒂固的基礎，故自古至今皆被人們所喜愛，以致代代相傳，歷久不衰，且日臻完善。在療養院推廣祖國醫學運動項目，可以大力加強療養院醫療體育的作用，為提高廣大官兵的健康作出應有的貢獻。

4運用祖國醫學各種治療手段，為療養員健康保駕護航

祖國醫學在長期醫療實踐中形成了多種多樣的治療手段，這些治療手段可概括為針灸療法、推拿療法、中藥療法等，不僅效果好，而且成本低廉、簡便易行、副作用小，在預防保健、治療疾病及康復等方面有其獨特的優勢，在戰傷救護中也能發揮神奇的療效。

針灸療法包括針法和灸法，拔罐、刮痧、耳壓等各項治療也可歸在其中，都是在經絡理論指導下的治療方法，是一種自然療法、整體療法，是具有高度手技的外治方法，其療效與辨證求因，準確取經、取穴及手法關系密切，這點對針灸、耳壓尤為重要。針灸療法在疼痛性疾病、偏癱麻木及多種慢性、疑難性疾病治療中屢建奇功；在急癥、急病治療中也發揮了一定的作用，針刺麻醉使外國人驚嘆不已，針刺搶救休克、昏迷、溺水、中暑等常奏奇效；其保健作用亦不容忽視，《扁鵲全書》云：“人于無病時，常灸關元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百余歲矣”，《醫說》記載：若要身體安，“三里常不干”，說明常灸足三里穴可保身體健康，《針灸大成》中記載灸足三里可預防中風。針灸治療可以疏通經絡，扶正祛邪，在雙向調節作用下促使機體陰陽平衡，恢復健康狀態。

推拿療法古稱按摩、按蹺、按，是祖國醫學中的一門重要學科，也是人類的一種古老的療法，是一種自然療法，更是具有高度手技的外治方法。可分為醫療推拿和保健推拿兩類。保健推拿重在對肌肉、經絡、穴位進行推、揉、按、拿等手法治療，以疏通經絡、調和臟腑、通利氣血，達到祛病強身之目的，不僅適用于健康人群，更適用于亞健康人群以及慢性疾病人群。醫療推拿除運用保健推拿的手法治療外，重在正骨推拿和氣功推拿，對治療軟傷疼痛性疾病以及多種慢性、疑難性疾病均有奇效。特別是正骨推拿療法，經過我軍幾代醫學專家的不懈努力，在繼承祖國傳統醫學正骨推拿手法的基礎上，結合西醫解剖學及工程力學知識，已不斷向前發展，不僅手法更加合理、科學，臨床療效更加明顯，而且適應證、禁忌證更加明確，理論體系更加完善。繼續繼承和發揚這一寶貴遺產，是我軍醫務工作者責無旁貸的責任，需要更多高學歷研究型人才進入這一領域，與操作型人才共同完成這一使命，也需要各師承學派間摒棄隔閡，共同攜手完成這一使命，使我們祖先留下的這一寶貴遺產更好地為軍隊療養員服務，更好地為人類服務，并及時對按摩療法申請知識產權保護。

中藥療法包括內服和外用。內服的方法除煎劑、丸劑、散劑、片劑、膏、膠囊外，尚可用藥膳、藥茶、藥酒等；外用可采取外敷、熏蒸、藥浴、導入、吸入等方法。中藥療法配合針灸、推拿，能夠迅速消腫止痛，促進傷口愈合，在戰傷、訓練傷的治療中能夠發揮重要的作用。中藥療法始終要體現祖國醫學的整體觀和辨證施治觀，因時、因地、因人制宜，才能取得好的療效。

在療養院廣泛運用祖國醫學各種治療手段，與自然療養因子相結合，可以增加療養保健及治療方法，縮短療期，提高療效。

總之，在療養院充分發揮祖國醫學的作用，將有利于提高療養院為兵服務質量，更好地實現“把療養院建設成為高中級干部的健康促進基地、特勤人員的療養基地、慢性疾病的康復基地和保健人員的培訓基地”[4]的目標。

參考文獻

1李建華.軍隊療養院建設發展的總體思路、目標和主要任務.人民軍醫，2005，48(12)：683-684

2曹國英，主編. 療養技術常規.北京：人民軍醫出版社，1999.9

3張炳秀，李光曙.亞健康狀態的中醫保健和治療.安徽中醫臨床雜志,2003，6(15)：254-256

4張愈，伍厚勝，主編，中國療養康復大辭典.北京：中國廣播電視出版社，1993.2

（收稿日期：2007-12-18）