微整形的美麗大升級

指導專家/孫杰 題圖/露得清

我們都希望活得更美麗，也更輕松，既樂意享受Spa和美容細水長流的美麗，又渴望在無壓力的條件下，快速追求更完美的外表，這就造就了微整形的流行。

不只年輕人勇于改變五官、臉形，更多的熟齡人士為抓住青春的尾巴，對各種回春美容治療更是躍躍欲試，“午休美容”、“微整形”就這樣在眾人期待中被隆重推出，而且大受歡迎。

微整形，不動刀的整形美容

拉皮、豐頰、除皺、隆鼻、隆下巴、去法令紋，去魚尾紋、去眼袋，小腿修形、腋臭治療、國字臉變尖下巴、縮小粗大毛孔……是的，這些令人目不暇接的項目都是“微整形”的治療范圍。而整形醫生除了一手執手術刀，積極創造奇跡外，另一只手也開始扮演起魔術師，在注射針筒一起一落之間，一個個美麗的夢想悄然實現。

雖說微整形標榜“免開刀”、“安全自然”，卻也滿布陷井，因為在利益的誘惑下，許多非法的成分、不合格的療法也打著微整形的口號推出，稍一不慎就會造成不愉快的后果，因此什么是合法的微整形？如何在琳瑯滿目的各項“微整形”治療術中，找到最適合自已的治療方式，便成了愛美人土不得不關心的課題。

“微整形”簡單來說就是不動刀的整形美容，但除了免開刀之外，也強調術后效果猶如整形手術般的明顯，就現況而言，符合上述二大要件的，應該只有借著注射方式，提供治療的“注射美容”比較具體吧！那么“注射美容”又包含哪些呢？

1．玻尿酸、Aquamid

經由注射方式達到填補凹陷，局部塑形、深層保濕的有“玻尿酸”、“Aquamid”等組織填補劑，藉由注射方式抑制神經傳導，達到消除皺紋、修飾臉型、小腿及治療多汗、油光、毛細孔粗大等癥狀。

看似簡單的注射“玻尿酸”及“Aquamid”也算是一種專業的治療，填補材料的選擇必須先經過醫生評估，因為各種材料都有不同的表現效果及術后反應，不能任意混搭，只有專業醫生才能按照病人的需求，選擇合適的材料，甚至搭配不同的治療方式達到相輔相成治療效果。組織填補劑的注射劑量也是十分專業的，因為每種材質注射到人體組織后，展現的效果并不是一致的，只有臨床經驗豐富的醫生，才能精準掌握、拿捏恰當。

曾經有一位病人在電話問診時，抱怨注射玻尿酸填補法令紋效果不自然，看診時發現她的法令紋被完全填平，這就是過量填補而造就出來面無表情猶如木雕人偶般的臉孔。雖然玻尿酸會隨著時間被吸收，但是病人挨了針、多花了錢，又得到反效果，真是不值得。在臨床上以玻尿酸填補法令紋已是十分普遍的治療方法，但想要呈現自然效果，注射時應緣著正常法令紋的弧度，只須要在太下垂及太深陷的區域稍加填補修飾，就可以達到自然又明顯的改善效果，且用量也減少許多，病人的負擔當然也少了一大半。

同樣的豐頰的注射方法，也有特殊的考慮，除了選擇大分子或較長效的劑型外，也必須注射在組織較深層，才不會有病人在術后不斷被問到“好像發福不少，一直沒消腫”的困擾。

另外也常見許多人為節省預算，就利用施打法令紋或隆鼻剩下的玻尿酸去注射在眼下凹陷處，殊不知眼睛周圍皮膚是很薄的，注射時必須選用較細小分子的玻尿酸，否則容易因為玻尿酸分子太大，而呈現顆粒分明的情形，不但沒有變漂亮，反而形成更難遮掩的窘態。

最近十分流行長效型玻尿酸-Sub-Q及組織填補劑Aquamid，前者顆粒十分粗大，而能維持2年以上的效果，但必須以特殊的粗管徑注射針來填入組織深層。至于Auqamid一旦植入就很難被吸收，是目前持久效果最好的注射型植入物，但是一旦進入人體就很難取出，最好能先以少量注射再逐步追加劑量，避免一次施打過量，造成困擾。

2．注射美容的另一主要成員“肉毒桿菌素”

肉毒桿菌素治療原理是降低神經傳導，進而抑制肌肉的過度發達。這種治療方式原本被用于復健治療。被導入醫學美容界之后，才短短幾年已成為治療表情紋的利器（凡魚尾紋、笑紋、皺眉紋，抬頭紋等都能有效抑制），而且對于國字臉、粗腿等肌肉肥大的改善，也有不錯的效果，但須把握持續及較大面積、較大劑量的注射，才能讓效果穩定、持續，如果為了節省預算而任意縮減劑量，而延長治療時間，效果自然大打折扣。

肉毒桿菌素注射的運用，近幾年又擴大到皮膚美容的運用，治療的目標包含毛孔粗大、過度出油、出汗，對緊實拉皮也有很明顯的功效，通常一次注射就能達到3～6個月的治療效果，平均一年只須施打2～3次就可以讓皮膚保持清爽緊實細致的怡人狀態。至于拉皮的效果，大約在注射后3～5天內，皮膚會出現輕微緊繃感，接著一張精神奕奕的年輕面孔就漸漸浮現了，是注射美容療程中十分吸引人的創新療法。

盡管肉毒桿菌看起來是如此吸引人，但它使用起來同樣不能無所顧慮。治療過度會使臉部缺乏表情，比如有人說有的好萊塢導演和攝影師已經記不起來什么時候見過女演員皺眉了。還有種擔心，反復使用肉毒桿菌會使臉上的肌肉為補償缺乏運動，而產生一些完全不同的皺紋。盡管在治療之前通常不用皮試，但有些人會對肉毒桿菌有不良反應。最常見的副作用是頭痛、呼吸感染、感冒、眼皮或眉毛下垂、惡心。

盡管科學家、醫生和FDA強調肉毒桿菌完全安全，但肯定許多人對長期使用肉毒桿菌的負面影響是心知肚明的。因為肉毒桿菌產品作為美容治療產品還不到十年，所以有人擔心注射肉毒桿菌的人到50歲時，會比她們任其自然衰老更糟糕，最壞的情況是她們可能毀壞臉部肌肉。

看來，只是“微整形”小小的手術，卻有著大大的學問，聰明的你注意到了嗎？人們想要的太多，不想要的更多，隨著科技的進步，人們與夢想的距離逐漸拉近了，在享受這波科技美容帶來的方便的同時，更應小心陷井，慎選專業經驗豐富的醫生，一同打造美麗的夢想！

特約專家 / 孫杰

廣東省美容美發化妝品行業協會副會長，美容文飾技術專業委員會副主任，汕頭市伊麗莎白美容培訓學校校長，大連醫科大學美容醫學院副教授。