“角色體驗(yàn)”教學(xué)法在中醫(yī)推拿學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用

董洪英

摘要：推拿手法是中醫(yī)推拿學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，應(yīng)用角色體驗(yàn)教學(xué)法可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，自覺(jué)、認(rèn)真地進(jìn)行手法操作實(shí)踐，以培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生中醫(yī)推拿的臨床實(shí)踐能力。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)推拿；學(xué)教學(xué)法；角色體驗(yàn)

中醫(yī)推拿學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都較強(qiáng)的中醫(yī)臨床學(xué)科，為了加深學(xué)生對(duì)推拿理論的理解，提高推拿手法操作技術(shù)水平、臨床應(yīng)用能力，筆者在中醫(yī)推拿學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)用了“角色體驗(yàn)”教學(xué)法。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1、教學(xué)方法

教學(xué)總體設(shè)計(jì)是，通過(guò)理論講授、模仿練習(xí)。學(xué)生在掌握了推拿手法基本操作要領(lǐng)的基礎(chǔ)上，兩人一組，相互進(jìn)行操作技能實(shí)踐練習(xí)。學(xué)生在手法操作實(shí)踐過(guò)程中，模擬臨床。嚴(yán)格按照每一手法的規(guī)范化動(dòng)作要領(lǐng)，從“操作者、受術(shù)者、評(píng)判者”不同角度進(jìn)行體驗(yàn)，教師予以示教、指導(dǎo)。

1.1對(duì)操作者的要求：在掌握手法動(dòng)作要領(lǐng)的基礎(chǔ)上，操作者要精神集中，悉心體會(huì)、感知手下的變化。模擬臨床實(shí)踐，強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的動(dòng)作要領(lǐng)、技巧，并根據(jù)人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、肌肉薄厚等變化，感知手法操作部位、層次的變化、手法技巧、力量強(qiáng)度的變化等，并嚴(yán)格遵循手法操作的基本要求“持久、有力、均勻、柔和”。各練習(xí)小組之間適時(shí)進(jìn)行人員調(diào)換，體驗(yàn)做一名專(zhuān)業(yè)推拿醫(yī)生。

1.2對(duì)受術(shù)者的要求：受術(shù)之學(xué)生接受手法“治療”，根據(jù)手法的動(dòng)作要領(lǐng)，悉心感受，體會(huì)手法操作技術(shù)的準(zhǔn)確性、舒適度及其他特殊感覺(jué)等。并結(jié)合自身感受，對(duì)操作進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，指出“不當(dāng)”之操作，體驗(yàn)做一位挑剔的病患者。

1.3對(duì)評(píng)判者的要求：各組之間相互觀摩學(xué)習(xí)，觀摩組學(xué)生要認(rèn)真觀察，對(duì)每一操作者在手形、基本操作方法、動(dòng)作姿勢(shì)、身體動(dòng)作的協(xié)調(diào)性、熟練度等外在表現(xiàn)予以點(diǎn)評(píng)，指出“不當(dāng)”之操作，作一名嚴(yán)格的評(píng)判者。

2、體會(huì)

2.1以規(guī)范化的動(dòng)作要領(lǐng)為標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)做一名專(zhuān)業(yè)推拿醫(yī)生。手法是推拿治病的主要手段，手法技術(shù)水平的高低是推拿治療取效的關(guān)鍵，操作者手法操作的熟練程度及能否正確運(yùn)用，直接影響臨床療效。在課堂教學(xué)中，通過(guò)模擬臨床實(shí)際、變換受術(shù)者等方法，讓學(xué)生體驗(yàn)專(zhuān)業(yè)推拿醫(yī)生之工作。既強(qiáng)調(diào)手法技能、規(guī)范化的動(dòng)作要領(lǐng)，又培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)推拿的整體觀念、辨證論治的思維模式，強(qiáng)調(diào)因人制宜等原則，使學(xué)生深刻領(lǐng)悟中醫(yī)推拿的內(nèi)涵，提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力，以達(dá)“手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”的境界。

2.2親身體驗(yàn)推拿操作，感悟手法技術(shù)的動(dòng)作要領(lǐng)

學(xué)生推拿手法技術(shù)水平的高低，最終評(píng)判者是推拿臨床受術(shù)之患者，受術(shù)者的感受及治療效果的高低。學(xué)生通過(guò)對(duì)“患者”這一角色的體驗(yàn)。機(jī)體局部或全身產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，通過(guò)親身體驗(yàn)、切實(shí)感受。對(duì)手法操作技術(shù)的動(dòng)作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)及要求等有了更深刻理解，感知性強(qiáng)。一方面，加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)推拿理論內(nèi)涵的理解；另一方面，有助于對(duì)手法操作技能掌握的準(zhǔn)確性有助于施術(shù)之學(xué)生操作技術(shù)的改進(jìn)、提高。同學(xué)之間相互交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，培養(yǎng)了學(xué)生與“患者”的溝通能力，亦體現(xiàn)了中醫(yī)推拿療法的人文精神。

2.3教學(xué)互動(dòng)，自主學(xué)習(xí)。任課教師作為教學(xué)內(nèi)容、過(guò)程的總設(shè)計(jì)者，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握理論、模仿動(dòng)作、臨床技能實(shí)訓(xùn)，循序漸進(jìn)，步步深入。教師反復(fù)示教，學(xué)生認(rèn)真觀摩，通過(guò)手法操作技能的實(shí)踐訓(xùn)練和親身感受，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)手法的動(dòng)作要領(lǐng)、操作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、熟練度等方面逐漸有了較深刻地理解和掌握，并能以規(guī)范化的動(dòng)作要領(lǐng)為準(zhǔn)繩，客觀點(diǎn)評(píng)其他同學(xué)的操作并指出“不當(dāng)”之處，使學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，教、學(xué)互動(dòng)，活躍了課堂教學(xué)氣氛，又有利于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生中普遍存在的問(wèn)題，予以重點(diǎn)解決。

學(xué)生對(duì)“操作者、受術(shù)者、評(píng)判者”不同角色的體驗(yàn)，使學(xué)生成為課堂教學(xué)的主體。教師指導(dǎo)。教學(xué)互動(dòng)。學(xué)生在感受某一角色的同時(shí)。使學(xué)生既掌握了規(guī)范化的推拿手法技術(shù)，又培養(yǎng)、發(fā)展了自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生的推拿學(xué)理論水平、臨床實(shí)際操作能力得到了全面發(fā)展。