丹紅注射液治療腦梗死３００例

　　關鍵詞：丹紅注射液；腦梗死；臨床觀察
　　中圖分類號：R743　文獻標識碼：B　文章編號：1007－2349(2008)03－0066－01
　　
　　腦梗死(cerebral infarction，CI)是當前人類致殘、致死的疾病之一。筆者采用丹紅注射液治療該病300例，取得了較好的療效，現報道如下。
　　
　　1　資料與方法
　　
　　1.1　一般資料　400例入選CI患者均符合1995年全國第四屆腦血管病會議通過的診斷標準，病程在72h以內，全部經頭顱CT或MRI檢查除外顱內出血，近期無活動性消化道潰瘍，出血史，無重度肝腎損害，治療前未使用過溶栓抗凝劑。隨機分為2組。治療組300例，男195例，女105例；年齡18～73歲，平均(57.8±14.8)歲。對照組100例，男58例，女42例；年齡19～74歲，平均(58.9±16.1)歲。2組患者一般情況比較差異無顯著意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　1.2　治療方法治療組采用丹紅注射液(商品名步長倍通，步長制藥生產)1次20mL，加入5％葡萄糖注射液100～500mL稀釋后，緩慢滴注，1日1次。對照組給予復方丹參注射液20mL，加入0.9％生理鹽水100～500mL稀釋后，緩慢滴注，1日1次。2組其它基礎治療相同。
　　
　　2　療效標準與治療結果
　　
　　2.1　療效標準　參照腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準判定療效。
　　2.2　治療結果
　　2.2.1　2組臨床療效比較 治療組總有效率為89.33％，對照組為72％，2組比較有顯著差異(P＜0.05)，見表1。
　　2.2.2　對血液流變學的影響 治療組血液流變學各項指標有所下降，自身前后比較分別為P＜0.05，P＜0.01，有顯著性差異，表明治療組有改善血液流變學的作用。血漿纖維蛋白原，紅細胞壓積兩項與對照組比較，P＜0.05和P＜0.01，有顯著性差異，見表2。
　　
　　
　　2.2.3　不良反應　治療組和對照組各有1例患者用藥后出現胃部不適，未予特殊處理，癥狀自行緩解，余未發現明顯不良反應。
　　
　　3　討論
　　
　　急性腦梗死時血管內皮細胞由于缺血發生腫脹。步長倍通可以促進血管內皮細胞生長因子(VEGF)的表達，以促進內皮細胞良好生長；還可促進血管內皮細胞、平滑肌細胞增殖和遷移，導致新生血管生成；并能抑制凝血酶活性，刺激血管內皮細胞釋放組織纖溶酶激活物(t-PA)，具有阻止血栓形成和促進血栓溶解作用。能有效改善卒中患者的神經功能缺損及總的生活能力狀態及血液流變學，達到治療目的。本組觀察結果顯示丹紅注射液治療腦梗死療效確切，值得推廣使