王老伯平時身體健康,很少看病。一年以前他偶然發現右腳背常在下午出現水腫,用手指壓可出現凹陷,但睡一晚上就好了,吃喝都沒有影響,也就沒當回事。后來腳腫得越來越嚴重,直到半個月前已無法下床行走了。去醫院檢查,結果發現他的盆腔內有一個腫瘤,已廣泛轉移,不能手術了。如果王老伯在發現腳腫的早期就去醫院檢查,早期明確診斷,是可以通過手術治療改善其預后的。老年人腳腫的原因常見有以下幾種:
特發性腳腫 多見于老年女性。往往雙腳同時出現腫脹,程度較輕,常在站立時間較長或勞累時出現,若平臥或休息后可逐漸消失。
功能性腳腫 多見于老年女性,一般不嚴重,可間歇出現,一般持續數年,有的患者腳腫與季節有關,但與體位無關。至今原因不明。
營養性腳腫 由于老年人消化功能減退或患有慢性消耗性疾病等,導致身體營養缺乏性水腫,這時患者常伴有貧血。
心源性腳腫這是因為心臟功能減退所致,尤其是右心功能不全者多見。這時檢查心臟可發現有器質性雜音和心臟擴大等病理性改變。
下腔靜脈性腳腫 因下腔靜脈回流不暢引起的腳腫,常是一只腳先腫。這是由于下腔靜脈內血栓形成或盆腔內發生腫瘤壓迫下腔靜脈所致。王老伯就是這種原因引起的腳腫。
老年人一旦出現腳腫,一定要到醫院去做全面檢查,力求找出原因,明確診斷。