老年人心血管病預防保健５要點

隨著社會的發展，中國逐漸進入老齡化社會，全國老年人有1.3億，到2020年65歲以上的人口將達到11.5%。老年健康，逐漸成為社會廣泛關注的話題。

老年人的生存現狀是怎樣的呢？65歲以上的老年有25%要生病，帶病生存是老年人的一個特點；有的老年人得了病，心情就會不好，其實有的病情也不會惡化。有的老年人去醫院體檢，發現十幾種病來，就說是大夫沒病查出病來。其實，帶病生存也不是說你的身體就不行了，比如說老年人心臟房室傳導應該可以長到0.24，如果超過了0.2，就給你打個傳導阻滯。其實老年人可以到0.2的，所以老年人帶病生存是可以活到90歲的。老年人帶病生存沒有關系，不要怕。

老年人主要有3大疾病：一是心血管病；二是糖尿病；三是老年癡呆。其中心血管病是最重要最危險的疾病。

心血管病和哪些因素有關？

心血管病和哪些因素有關系呢？研究表明血管壁的變化、硬化、退化，主要跟年齡、遺傳、生活方式有關。

第一，遺傳與心血管疾病。就算你沒有高血壓，但是如果你的父母有高血壓，你就會有得高血壓的危險。因此，如果家庭中有高血壓的，下代一定要經常檢查，早期發現，另外心臟病、糖尿病也是有遺傳的。

第二，年齡與心血管疾病。心血管病是和年齡有關系的，歲數大了，各種器官的退化，退化以后會引起心血管病。比如說一個皮球彈性很好的時候給它加壓，它就會漲大，漲大以后它里面的壓力就會減小。皮球老化變硬的時候給它加的壓力就不會減小，這就是高血壓。在美國55歲以上的人90%可能患高血壓，血管硬化跟年齡增加血管彈性功能退化有很大的關系。

現在我們知道了心血管病首先和遺傳、年齡有關系，但是這兩樣我們是無法改變的，不能改變怎么辦呢？就盡早去檢查，查出來就治。

第三，生活方式與心血管疾病。比如說北方人口重，吃鹽多，得高血壓的就多。正常人要求每天食鹽6克就夠了，北方人至少是18克，高鹽是患高血壓的一個因素。還一個因素是吸煙，吸煙是引起血管動脈硬化的一個重要原因，心血管病是怎么來的呢，因為我們人體到處都是血管，血管就像條河，血管壁就是河岸，血液就是河水，河水要流得暢通，河岸就要平滑，血管硬化之后呢，河岸就不光滑了，河水就流不暢通了，也就是血管壁出現血栓，血栓掉哪兒哪就堵，掉腦部就腦梗，掉在心臟就心梗。此外，還有高糖、高脂、多食、缺乏運動等不良生活方式也是引起心血管病的重要因素。現在肥胖癥非常嚴重，我們一定要注意自己的體形，控制肥胖。因為肥胖，會引起高血壓、糖尿病等病癥，所以我們要懂得選擇食物，注意運動。

第四，性格特征和心血管疾病。除了飲食，還要注意心理壓力、性格特征等因素。心理因素和遺傳、童年時代的體驗有很大關系，童年時解決不了的事、受到的創傷會成為成年后的心理潛意識，甚至成為心理疾患。所以我們對孫子、孫女的童年要多給予溫暖。為什么現在高血壓、糖尿病年輕化呢，這主要和社會發展有關系，社會發展導致現在生活中，高負重，高壓力。中年人因為生活壓力大，影響正常的生活方式，導致心血管病的高發。

這里要重點提一下A型性格特征人群與心血管疾病的關系。A型性格的特征是時間緊迫感強、追求完美、經常處于高度競爭狀態。他們通常是社會領導階層、成功人士，工作非常努力，生活壓力非常大。據統計，A型性格人群得心血管病的概率非常高。如果你自己或者自己的家人是這種性格，一定要注意調整好心態，要學會放下工作、注重事業和健康的平衡。學會輕松面對壓力和挑戰，這樣身體狀態就會變好。另外，疾病康復調整也和人的性格特征息息相關。得了病就應該面對現實，不要太緊張、焦慮、恐懼，心態好，病情就會減輕一半。

第五，誘發心血管疾病的其他高危因素。一個是代謝綜合征，胰島素抵抗是現在普遍存在的一種基礎疾病。糖尿病形成有一個過程，最開始幾年因為飲食不節，迫使人體分泌非常高的胰島素來促進細胞利用熱量。數年后胰島素的分泌就會衰竭，人體胰島素數量或質量會下降，這一階段是糖尿病的前期。糖尿病被稱為疾病的加工廠，一旦得了糖尿病，人體的大小血管都會很快硬化、人體細胞會被糖化、心腦細胞缺乏能量功能下降。世界衛生組織認為得了糖尿病就相當于得了心血管疾病，只不過是時間問題。

老年人應特別注意：注意髖關節保健。髖關節骨折后就不能動了，容易得血栓，血栓掉下來，掉到肺里形成致命性的肺栓塞。所以我們要特別注意髖關節的保護。

5點預防心血管病

預防心血管病，有兩大影響心血管病的因素我們沒法改變，一是遺傳，二是年齡。我們能改變的是生活方式，要形成科學的生活方式。怎么改變，可以從下面5點入手：

管住你的嘴，放開你的腿

管住你的嘴，不是說什么都不吃，要吃得合理，有營養。牛奶非常好，常喝牛奶的人，不容易骨質疏松。好多人不愛喝牛奶，可以先喝酸奶，再慢慢喝牛奶。吃肉的時候，記住一句話，“紅肉少吃，吃白肉”。紅肉包括豬、羊、牛肉，顏色紅，熱量高；白肉指雞，鴨，魚肉，熱量低。還有動物內臟少吃。有的老年人說，那我什么都不吃了，雞蛋也不吃了，只吃蔬菜，那樣腦血管是會萎縮的，營養也會不均衡，其他營養供應不足，容易得癌癥。

我們吃了食物后，要去運動。運動要量化，最好的運動是走路，我們應該選擇適合自己的運動。走路怎么走，吃完飯出去走走，看你心臟情況，一般走6000步，身體好的話走10000步。如果氣喘嚴重，應馬上停止，不能逞能。

老年人的心情，就是老年人的免疫力

老年人要學會調整性格、調整心情。前面講過，A型性格人群患上心血管疾病的概率非常高，所以一定要學會調節性格和心情。這里對干部有個特別建議，在外面是領導，回到家后就不要做領導了，把權力放下來，責任也就放下來了，調整心情，放松心情。有一句話“老年人的心情，就是老年人的免疫力”，心情不好，壓力大，長期抑郁的人還容易得癌癥。

減少引發情緒急躁、壓力的應激反應源頭也是調節心情的重要方法。老年人要做到三良：良好的人格，良好的心情，良好的人際關系（家人、鄰居）等。人格良好是人際關系好的基礎，人際關系非常重要，人際關系好了，心情自然好。

定期體檢，及時醫治小病

一些老年人平時自我感覺非常健康，到醫院一檢查才發現有病，所以老年人不要只憑主觀感覺判斷自己的健康問題，要常檢查。除了常規體檢項目，建議老年人增加以下幾個檢查項目：比如餐后血糖、胰島素、血黏度（動態、靜態）、動脈超聲（微血管、大血管）的檢查。檢查出來后交給醫生做出健康狀況評估。

體檢或就診過程中，老年人還要經常關注心腦腎血管等重要器官的損害程度。心血管疾病是慢性病，最終導致病人提前死亡的原因就是心腦腎的不可逆損傷。

科學認識對待藥物副作用，學會和醫生溝通

很多老年朋友不愿意接受早期治療或不能堅持治療的重要原因，是害怕藥物副作用。但是像高血壓、糖尿病、冠心病等都是需要長期堅持治療才能有效控制病情和防止反復的。怎樣才算科學認識？一般藥都有副作用，我們的原則是“兩害取其輕”，看疾病和吃藥帶來的副作用哪個對人體傷害大，就選輕的。因為藥物的副作用是可以預防的，可以監控的。當然，認識到藥物有副作用也有好處，就是可以提醒我們經常關注心腦腎等靶器官的健康問題，要注意保護這些容易損傷的重要器官。

選擇自己最信賴的醫生，信任他，他就會給你一個責任。這是我對老年朋友的另一個建議。要學會與醫生交流，醫生護士是我們的朋友，將你的情況如實告訴醫生，醫生才能根據具體情況配藥。還有將你服藥的感覺告訴他，講究一句話“安全第一，療效第二”，再者就是把自己的想法告訴醫生，共同探討。

自信、快樂是健康的重要保障

我們首先不要覺得自己老了，要以年輕的心態快快樂樂地生活每一天。有的老年人不舍得穿好的，總穿舊的，破的，其實這很影響心情。平時衣服要穿得鮮艷一點，或配一些鮮艷顏色的包、傘。尋找生活中的亮點，培養自己的興趣愛好，特別是自己很有興趣學習的，對健康有很大好處的，比如書法、繪畫、太極拳、交誼舞等。不要一個人悶在家里，經常參加各種類型的集體活動對老年人的積極心態、增進知識都有很大好處。平時注意角色轉換，不要太操心，兒孫自有兒孫福，自己的健康就是兒孫最大的幸福。尋找成就感，讓自己多干點事，多發揮作用，給予別人幫助，被人需要是最快樂的。自信、快樂是我們健康的重要保障！