慢性病患者運動要選適合自己的

大家都知道，高血壓、心臟病、糖尿病等成了富貴病，十之八九是由于“運動不足”造成的。運動不足自然體能不足，會造成心肺功能不佳，血液循環不良，新陳代謝差、神經及內分泌系統不良，肌肉、關節退化，人也容易老化。

適當的運動，可以預防疾病，也可以有效改善疾病，即使罹患慢性病，也不要因噎廢食，以為病了就什么也不能動。

適合心臟病患者的運動

以往認為有了心臟病就動彈不得，特別是急性心肌梗死要臥床休息4～6周，但長期臥床又會造成心肺功能衰竭、肌肉萎縮、關節僵直、血栓靜脈炎、褥瘡、肺梗死、腦中風等，事實上，溫和有效且長時間的有氧運動，對于功能不佳的心臟有所助益。運動可以加強心肺功能，讓心臟更強更有力，對于高脂血及動脈硬化病癥的改善有所幫助，強化心臟本來就是心肺適當運動的主要功能。

心臟病人最適合的運動包括健走、慢跑、騎自行車、羽毛球等，據德國基森大學的一項研究結果顯示，被視為比較像休閑活動的高爾夫球，可能是最適合心臟病患者的運動。因為心臟病患者運動時必須力求適度；也就是要適度施壓心臟，強化心臟功能，同時又不能對肌肉造成過重負擔，溫和不耗體力但要求耐力的高爾夫，自然相當合適。

美國運動醫學會也訂出冠心病患者的運動指引，在患者選擇運動類型時，推薦能運動到大肌肉群且具韻律性的有氧運動。如：快走、慢跑、騎自行車等，更建議心臟病患者每周從事這類運動至少3次以上，每次20～40分鐘，且為了減少運動傷害，暖身及緩和運動至少各需做10分鐘。運動的強度則視患者的危險性來調整，以不會誘發心肌缺氧、梗死或心律不齊，且能有效地促進體能為原則。

平時就不太運動的患者，一開始不要將目標訂得太高，最好從走路、散步等低強度運動開始，假如能夠適應，再緩慢地循序漸進調整運動量，運動時要注意千萬不要使自己覺得不舒服。除了低強度運動之外，低運動量的園藝工作、家事、跳舞等，雖然不太有持續性，促進心肺功能的效果有限，還是有助于改善肌肉張力、減少精神緊張、消耗多余的熱量，嘗試多做做，還是對健康有益。

另外，心臟病患者最怕運動時過度激烈或時間過長，引發心臟病的發作，如果是長期不運動的人，這些危險更容易發生。所以，運動時需隨時注意身體的反應：上氣不接下氣、頭暈、太疲倦，跟人對話時會喘，或停止運動10分鐘后仍不能完全恢復，則表示運動得太用力，應減緩運動強度；如果有呼吸極度困難、頭暈眼花、心絞痛、心律不整的情形，最好趕緊休息。總之，一定要在身心均舒適的狀態下運動。

小提示

運動注意事項

◆注意環境安全，運動時要有人陪伴。

◆準備隨身救“心”的救命藥物，如：硝化甘油、鈣離子阻斷劑。

◆不要在過熱、過冷、過濕等極端的環境運動；避免出入溫差太大的場所。

◆注意空氣流通，最好有氧氣設備隨身侍候。

◆避免短時間內速度過快的運動，如：快速地爬樓梯。

◆不要飽餐后運動。

◆控制其他危險因子，如：高血壓、吸煙、高血脂、高血糖、高血尿酸。

◆運動后切忌馬上抽煙或洗熱水澡，以減低對心臟的沖擊及預防運動后的暴斃。

◆避免推舉重物等用力的工作。

◆預防便秘。

適合糖尿病患者的運動

現代人的健康大忌是肥胖，糖尿病就是肥胖體質的人較容易罹患的疾病，因此糖尿病患者除了要注意血糖的變化，更要控制體重，以減少并發癥產生。

由于糖尿病患者的肢體末端血液循環比較差，運動可以帶動血液的循環；運動也可促進胰島素的作用，協助放松精神壓力。

糖尿病患者最好選擇有減重目的及有效代謝血糖的有氧運動，運動強度當然不能太高，健走是最理想的運動，慢跑、自行車、體操、舞蹈、太極拳、元極舞，還有慢慢上下樓梯等較緩和的運動都合適，都必須持之以恒。太多或太強的運動，血液循環增快，會導致胰島素吸收增快而引起低血糖癥，胰島素也不應該注射在將要運動的四肢上，同樣會產生低血糖效應。運動時間最好在飯后1～2小時，每次約30分鐘到1小時，至少一周要3次，才能達到效果。

小提示

運動注意事項

糖尿病患者適合的運動，當然不能太劇烈，必須注意：

◆依照醫生的指示做運動，考慮患者年齡、生活方式、并發癥及工作、性別等各方面不同條件，以決定適合的運動。

◆血糖值在100毫克／分升以下，應補充點心后再運動，例如喝一杯240毫升牛奶；血糖值在100毫克／分升以上，則不需補充點心；血糖值在70毫克／分升以下或250毫克／分升以上時，暫時停止運動。

◆最好飯后1小時再運動，避免早上空腹未進食即運動，或是過分參與激烈的運動，而導致低血糖的產生。

◆避免在黃昏時或晚上做劇烈運動，以防半夜低血糖發生。

◆運動前，必須先做5～10分鐘的暖身運動。

◆胰島素的注射避免在主要運動部位進行，以預防運動量過大、胰島素吸收速度快產生低血糖。

◆要在溫度適當的環境中運動，太冷或太熱都會影響胰島素的吸收。

◆隨時備好容易消化吸收的食物，如果汁、方糖、糖果等，以備不時之需。

◆務必穿著具有保護功能的鞋子和襪子。糖尿病患者的足部末梢神經感覺比較遲緩，而且多半是體重過重者，所以一定要注意鞋子的選用，以免造成運動傷害。