孕產ＱＡ

孕

是月經還是先兆流產

Q 上個月我到醫院檢查，尿妊娠試驗陽性，證實已經懷孕了。可是，這個月我又按時來月經了。這使我很納悶，孕后為何還來月經呢?

A 確認懷孕后有陰道出血并非月經，要考慮先兆流產。你不能大意，要去醫院看看。

孕期牙齦出血

Q

懷孕兩個月以后，我每天早晨刷牙時牙齦都出血。朋友說可能是患了妊娠性牙齦炎，我應該立刻去醫院。還是等寶寶生下來后再治療?

A 妊娠期牙齦出血常見原因是妊娠期牙齦炎。婦女在懷孕期由于體內性激素含量的變化(主要是黃體激素)導致牙齦腫脹、充血、出血。牙齦出血后與口腔內的細菌、食物殘渣等混合在一起，刺激牙齦，使炎癥進一步加重。妊娠性牙齦炎常出現在妊娠的頭三個月和妊娠的最后三個月。孕婦的牙周疾病與低出生體重兒、早產有一定的關系，所以預防很重要。首先要注意妊娠期的口腔衛生，堅持做到每餐飯后漱口、睡前刷牙，避免食物殘渣在口內發酵產酸。妊娠期惡心、嘔吐的孕婦更應注意清除存留在口內的酸性物質，可常用2％小蘇打水漱口，要使用軟毛刷，多吃一些含有豐富維生素和蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。必要時還可口服維生素c片。牙齦有急性炎癥或癥狀明顯的孕婦，應及時到醫院醫師治療，而不要隨意服用消炎藥，以免造成胎兒畸形。

孕婦可以喝茶嗎

Q 請問懷孕的時候能不能喝綠茶或者菊花茶?可樂之類的碳酸飲料可以喝嗎?

A 可可、茶葉、巧克力和碳酸性飲料中均含有咖啡因。孕婦多飲后，會出現惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等中毒癥狀，增加了妊娠合并癥和流產的危險。咖啡因會通過胎盤進入胎體，使胎動增加，影響胎兒大腦、心臟和肝臟等器官的正常發育，使胎兒畸形，出生后體重較低。因此孕期不宜喝可樂類飲料，不宜喝濃茶。濃茶及汽水中還含有鞣酸和磷酸鹽，還會妨礙鐵的吸收，導致孕期貧血。另外孕婦也不宜喝冰鎮飲料、冷飲，太冷的飲料可使胃腸血管痙攣、缺血，出現胃痛、腹脹、消化不良。胎兒對冷刺激敏感，冷飲可造成胎兒躁動不安。所以，孕婦在孕期應該以喝白開水為主，礦泉水、淡茶水可適當喝些。

喝孕婦奶粉拉肚子怎么辦

Q 書上說孕婦奶粉營養全面，所以懷孕后我就買來喝了，可是我每次喝后，都會拉肚子。不知道是不是因為奶粉的原因，我該不該繼續喝?

A 吃奶粉拉肚子，只能說明你不適合吃這種奶粉(當然首先排除了奶粉的質量問題)，這種奶粉的營養成分你無法吸收。你可以從少到多，從稀到濃試試看，如還是拉就不要喝了。

尿頻對胎兒是否有害

Q 我現在懷孕5個月了，最近總是頻繁去衛生間，盡管有時候故意少喝水也總是有去衛生間的感覺。頻繁的坐蹲運動會影響胎兒的健康嗎?

A 妊娠早期尿頻是由于增大子宮壓迫膀胱所致。當妊娠12周子宮越出腹腔后，癥狀自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到擠壓，尿頻現象又重復出現。你懷孕5個月已是中期，一般尿頻已緩解，要找找原因，有無尿急、尿痛等炎癥感染癥狀，有無尿頻伴尿量多，同時有口渴多飲、消瘦的情況，應注意檢查尿液，如尿內含糖則應考慮糖尿病。

產

患乳腺炎后怎樣喂奶

Q 我家寶寶5個月了。一直母乳喂養。這幾天右邊乳房內側有些紅，手碰到也會痛。并且發燒37.7℃，去醫院看，醫生說是乳腺炎，給我掛了青霉素，并且說不能給寶寶吃發炎的那只了。可我左邊那只奶水不夠喝，寶寶又不肯吃別的東西。我在書上看到有另一種講法就是沒化膿的話還是可以給寶寶吃的，我很矛盾，想請問專家得了乳腺炎是否可以繼續喂奶?還有得了乳腺炎有什么辦法可以好得快些?

A 乳腺炎的原因通常是乳腺管阻塞或感染所造成。發生急性乳腺炎時，一般不要停止母乳喂養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或膿腫切開引流后，或發生乳瘺時才完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。另外寶寶從4個月起可以添加輔食了，你應注意給孩子逐漸添加輔食。

使用產鉗會不會傷害胎兒

Q 請問用產鉗助產會不會傷到陰道和胎兒?

A 產鉗是助產的一種方法，在第二產程，由于各種原因，如胎心不好，羊水異常，第二產程時間過長：或因產婦疲憊衰竭不能用力，或因產婦有病不宜過度用力等各種原因需要用產鉗來幫助胎兒盡早地娩出。但產鉗助產術對產婦和新生兒有可能造成以下損傷：①宮頸和陰道壁損傷；②新生兒顱骨骨折；③新生兒頭皮損傷、水腫或血腫：④新生兒顱內出血等。

蹲著生孩子

Q 我看到國外有些產婦是蹲著生孩子的。這樣的姿勢對分娩好嗎?要灌腸嗎?

A 讓產婦的分娩過程回歸自然，實行人性化分娩是國際圍產發展的方向。因此在歐美很多國家，產婦可以自行選擇生產體位。準媽媽們不一定就要躺在床上，她們可以選擇站著，也可以選擇蹲著。由于我國產婦目前的身體素質與西方發達國家還有一些差別，為了保障產婦和胎兒的安全，目前中國產婦還是應去醫院，躺著，由醫護人員接生。是否灌腸要看體內的大便多少、胎膜破否、宮縮強弱、胎位等，但是不作為常規。