成功“奶媽”喂養１２問

編輯 蘇春平

成為幸福的新媽媽，母乳喂養是首先要面對的問題，如何成為成功的“奶媽”?怎樣做才正確呢?怎樣做才有利于寶寶呢?聽聽專家怎么說!

1．怎樣能下來奶?

專家解答：早吮吸，勤吸吮，有效的吸吮，是刺激乳汁分泌的最好方法。

寶寶生下來，乳汁是為寶寶提供的最佳食糧。可是乳汁并不是馬上就有的，母乳的產生是泌乳激素、泌乳反射共同作用的結果，只有嬰兒吮吸，才能不斷地刺激新媽媽的中樞神經系統，產生泌乳素和催產素，引起泌乳反射，使乳汁分泌并流出。一般產后30分鐘內醫護人員為新生兒擦干皮膚及處理完臍帶，就把寶寶裸體抱到媽媽胸前，使母子肌膚接觸，母子間眼對眼進行眼神交流，同時新生兒口含乳頭進行吸吮，不但促進母子依戀關系建立，可刺激乳汁分泌，早下奶，而且新生兒的吸吮會刺激催產素的分泌，進而促進乳汁大量分泌。剖宮產的媽媽因為手術、用藥等原因不利于新生兒早吸吮、早接觸、早開奶，產后手術刀口的疼痛，也可能造成下奶的時間要延長。

2．乳房脹痛怎么辦?

專家解答：假如你的乳房脹痛，奶水下不來，正確處理的關鍵是頻繁地哺乳，讓嬰兒在母親身旁，隨時都能喂奶。首先讓嬰兒正確銜接乳頭，進行有效吸吮。一般嬰兒在饑餓時，開始吸奶的勁最大，故先吸患側乳房，并采取不同體位，將乳房部分的腺管都吸通。最好按摩再配合溫濕敷，更有利于疏通腺管。這樣1～2天內，脹痛就會消失。

3．喂奶時怎樣抱寶寶?

專家解答：喂奶時可以采取很多姿勢，但是必須以母子舒服為原則。當然最好的姿勢是坐位。這時媽媽坐在椅子、沙發和床上都可以，高度要合適，雙腳要正好著地，或者墊個腳踏板，全身放松，媽媽用手臂環抱寶寶，使嬰兒身體成一直線，如果是新生兒媽媽應托著他的臀部，將嬰兒身體轉向自己，并與自己身體緊貼，下頜貼乳房，鼻子對乳頭，媽媽以拇指放在乳房上方、其他四個手指并攏貼在乳房下的胸壁上，用食指向上托住乳房的根部，讓嬰兒的頭部和頸部略微伸展，以免鼻部被乳房組織壓住，影響呼吸，用乳頭刺激孩子的上唇，引起覓食反射，媽媽則在嬰兒張大嘴的瞬間，將乳頭引入他的口中。輕輕地抱住寶寶，寶寶會用嘴巴含著整顆乳頭及乳暈的大部分。你可以看到寶寶的下巴前后移動，且會聽到輕輕的吞咽聲音。哺乳時不應該疼痛，如果疼痛，將寶寶拉離開乳房并試一次。寶寶含住的姿勢或許不正確。輕輕地將您的手指放到他的嘴角以打斷寶寶吸吮乳房。

4．初乳一定要喂寶寶嗎?

專家解答：分娩后7天內，新媽媽乳房分泌的乳汁稱初乳，它呈淡黃色、質稠、量少。初乳營養最好：含有豐富的蛋白質、微量元素，長鏈多不飽和脂肪酸等營養素比成熟乳要高得多，含有豐富的免疫活性物質，如大量的分泌型1gA和吞噬細胞、粒細胞、淋巴細胞，這有助于增進新生兒呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力，提高寶寶的抵抗力。初乳也有通便作用，可以清理初生兒的腸道和胎便，因此，新媽媽應盡早開奶，產后30分鐘內即可喂奶。盡早開奶具有刺激泌乳的作用，有利于建立母子依戀關系，減輕新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖的發生。所以，一定要在生后數天內將初乳喂給寶寶，保證寶寶健康。

5．新媽媽如何判斷寶寶是否吃飽了?

專家解答：母乳是嬰兒最理想的食品。1．哺乳次數：新生兒可不受限制，按需哺乳。剛出生的嬰兒一般一天哺乳次數8～10次，隨著寶寶長大，次數逐漸減少，并逐漸有規律。2．排便情況：每天要更換6塊或更多尿布，并有多次少量或一次大便。3．體重：寶寶的體重保持正常的增長，平均每天30～50g增長。4．媽媽3～4小時不喂奶，會感到乳房脹痛，哺乳后乳脹感消失，哺乳時可聽見寶寶吞咽聲。5．每次喂奶后，嬰兒一般能安靜入睡2小時。

提醒新媽媽，每次喂奶都應給嬰兒足夠的時間吸吮，大致為每側10分鐘，這樣才能讓嬰兒吃到乳房中的后奶。后奶脂肪含量多，熱能是前奶的2倍。

6．怎樣按需哺乳?

專家解答：新生兒出生后最初幾天往往吸吮的次數頻繁，吸吮的時間比較短，每隔1～2小時就想吃，以后慢慢拉長時間，但大多數孩子3小時之內就要吃奶。這是因為母乳好消化，易吸收，一般2～3小時就會從胃中排空，此時寶寶就想吃奶，媽媽就應該喂奶。這樣按照寶寶的需求喂奶是符合他的生理特點的，同時按需喂養能使媽媽的乳房很好地排空，有利于再泌乳，保持充足的乳汁。這樣才能保證寶寶的營養供給，有利于他的生長發育。要觀察寶寶是否表現出饑餓的征兆，例如，當寶寶表現得更為警覺或主動、動嘴(將手或拳頭放入嘴巴，用嘴巴做出吸吮的動作)或搜索(轉動頭部尋找乳頭)。哭泣是饑餓的后期征兆。

一般而言，新生兒至少每兩個小時吃奶一次(從一次喂食開始時間到下次喂食)。前4～6個月以全母乳喂養寶寶。

7．如何使新媽媽奶水充足?

專家解答：寶寶出生后許多媽媽“感到”自己的乳汁少，不夠寶寶吃，寶寶常因吃不飽而哭鬧，媽媽感到十分焦急，有的甚至失去了母乳喂養的信心，而改用配方奶粉喂養，這是十分可惜的。如果確實奶水不足時需要采取一定的方法促進下奶：

●相信你自己

新媽媽對自己能夠勝任母乳喂養工作的自信心是母乳喂養成功的基本保證。不論女性乳房的形狀、大小如何，都能制造出足夠的奶水，從而帶給寶寶豐富的營養。

●保持好心情

母乳是否充足與新媽媽的心理因素及情緒情感關系極為密切。所以，媽媽在任何情況下都要不急不躁，以平和、愉快的心態面對生活中的一切。家中的成員在這個時期要多多照顧新媽媽，多陪伴她，言語中鼓勵新媽媽。

●勤吮吸

促使母乳增多的最有效的辦法就是增加寶寶的吸吮次數。讓寶寶做到頻繁有效地吸吮，做到早吸吮、早開奶、按需哺乳。因為乳汁產生是通過泌乳反射來完成的，當嬰兒吸吮乳頭和乳暈時，刺激腦垂體的泌乳素和催產素分泌，吸吮的次數越多，泌乳素分泌就越多，乳汁產生的就越多。催產素引起的噴乳反射，寶寶吮吸的力量較大，使嬰兒更容易、更多地吃到乳計，嬰兒吸吮的越多，吸吮得力量越大，噴乳反射越強烈。噴乳反射很容易受媽媽的想法、感覺和感受的影響。因此對寶寶感受很愉快，或想到寶寶可愛之處，以及相信自己的奶對寶寶是最好的，都有助于噴乳反反射使乳汁排出。

注意：一定要讓寶寶的嘴巴含住整個乳暈，才是有效的吸吮。

●補充水分

新媽媽常會在喂奶時感到口渴，這是正常的現象。媽媽在喂奶時要注意補充水分，或是多喝豆漿、杏仁粉茶、果汁、原味蔬菜湯、豬蹄黃豆湯、鯽魚湯等。水分補充適度即可，這樣乳汁的供給才會既充足又富營養。

●充分休息

夜里因為要起身喂奶好幾次，晚上睡不好覺。睡眠不足當然會使奶水量減少。新媽媽要注意抓緊時間休息，白天可以讓丈夫或者家人幫忙照看一下寶寶，自己抓緊時間睡個午覺。或者當寶寶睡覺時，你也同時睡下，爭取有更多的睡眠時間。

8．寶寶通常吃另一側乳房的奶水時吃不完就飽了，怎么辦?

專家解答：如果寶寶吃不完，要用吸奶器吸空乳房。因為乳汁中有一種物質也可以減少或抑制乳汁的產生，假如乳房內奶殘留很多，抑制因子就使泌乳細胞停止產乳，這個作用可使乳房不至于太充盈以造成不良的后果。當通過吸吮或擠奶使母乳排出，抑制因子也同時排出了，此時乳房將分泌更多的奶。因此提示媽媽要使乳房繼續產奶，必須排空乳房，因此通過擠奶使得奶排出以保證乳房繼續產奶。另外，因為奶脹后有些新媽媽處理不當，還可能發生乳腺炎。

9．乳頭內陷怎么辦?

專家解答：乳頭形態因人而異，有的新媽媽乳頭扁平或內陷，會增加初期哺乳的困難。嬰兒因一時含不住乳頭，吸吮不到乳汁而大聲哭鬧、手足亂蹬，新媽媽見狀會著急。實際上乳頭對于哺乳并不重要，它的作用是引導孩子將乳暈全吸入口腔。所以乳頭內陷的新媽媽喂奶前，用熱毛巾敷乳房、乳頭3～5分鐘，同時用手指輕輕捻轉乳頭，使其凸出一點，引起噴乳反射。最有效的辦法是先用手將脹滿的乳房中的乳汁擠掉一些，使得乳暈區變得比較柔軟，再用拇指和食指將乳暈區壓成扁平形態，使乳暈和乳頭形成“奶頭”，這樣，嬰兒就容易吸住了。

10．怎樣防止乳頭皸裂?

專家解答：每次喂奶時，注意正確的喂哺姿勢；經常按摩乳房，刺激噴乳反射；喂哺時，一定要把大部分乳暈塞到嬰兒口中；每次哺乳之后將乳頭晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上，可起到保護乳頭的作用；在乳頭上面不能使用肥皂；哺乳完畢后切勿從嬰兒口里強拉出乳頭，可用手指輕壓嬰兒下巴，阻止嬰兒吸奶后再輕輕退出乳頭；新媽媽應穿寬松的棉制品內衣并戴胸罩，當胸罩潮濕時，應及時更換。對于已經出現乳頭皸裂的正確處理辦法是首先讓嬰兒采取正確的含接姿勢，母親堅持繼續哺乳。每次喂奶時先讓嬰兒吸健側的乳頭，再吸患側的乳頭，這樣嬰兒吸奶的勁小，對患側乳頭刺激減少，喂完奶后滴一滴后奶涂在乳頭上，暴露在空氣和陽光中，保持乳頭干燥，可以促使皸裂愈合。母嬰用品網站或商店也有賣乳頭保護器，新媽媽乳頭出現皸裂后也可以選用。

11．服用藥物時可以母乳喂養嗎?

專家解答：假如新媽媽生病，需要服用藥物時，要向醫生說明，自己正處在哺乳期，是否可以選擇對乳汁沒有影響的藥物，或者暫停幾天哺乳。由于新媽媽服用的許多藥物可以通過喂奶進人寶寶體內，影響寶寶的生長發育。因此，哺乳新媽媽不要使用氯霉素、四環素、磺胺類藥物以及阿托品、阿司匹林、苯妥英鈉、安定、可待因、嗎啡等藥。

12．母乳喂養時新媽媽用忌口嗎?

專家解答：新媽媽在飲食上要注意以下問題。

◇不喝含酒精、咖啡因的飲料，不喝濃茶。

◇如果寶寶長濕疹，新媽媽注意哪種食物可以引起寶寶濕疹或者加重濕疹，就要杜絕進食這種食物。

◇盡量少吃或不吃刺激性食物。

◇食物不要過于油膩，母乳中脂肪過多也不利于寶寶的消化吸收，在喝肉湯時，用吸管喝，可避免喝進過多的油，或者將上面的油花舀出再喝。