前些天,王先生在打羽毛球時感覺腰扭了一下,回到家后便酸疼不已,連躺下都很吃力。他自己到藥店買了些紅藥膏貼在腰間,但疼痛并沒有緩解。不僅如此,走路時,他的腿會突然間麻一下,從臀部一直到足跟,像被電擊一樣。在妻子的陪伴下,王先生去了醫院。醫生通過詢問病史,結合體征及X光片的表現,確定王先生患了腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥又稱“腰突”或“腰脫”。患者多有外傷病史,臨床以腰痛或坐骨神經痛(大腿外后側至足背部疼痛)為主要癥狀,每每活動時加重。體力勞動者較腦力勞動者易患此病,也是中老年人較常見的骨傷科疾病之一。重癥腰脫需手術治療,輕癥腰脫則可在醫生指導下居家康復,配合食療臨床效果甚佳。
湯——藥膳食療法
1 桑麻粥:桑葉20克,芝麻20克,粳米50克。桑葉、黑芝麻洗凈焙干,研成末,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鐘,文火煮30分鐘,成粥,趁熱分次食用。
2 羊肉米粥:羊腿肉250克,粳米200克。羊腿肉洗凈,切成小塊,開水浸泡,去浮沫,置鍋中,加粳米及清水500毫升,急火煮開3分鐘,文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用。
3 韭菜子粥:韭菜子10克,小米50克。韭菜子洗凈,炒熟,置入鍋中,加小米,再加清水250毫升,急火煮開3分鐘,改文火煮30分鐘,成粥,趁熱分次食用。
4 桃仁姜棗湯:桃仁30克,生姜10克,大棗10枚。桃仁洗凈,置鍋中,加清水200毫升,再加生姜、大棗,急火煮開3分鐘,文火煮20分鐘。分次食用。
5 甜菜根粥:甜菜根30克,粳米50克。甜菜根洗凈切碎,置鍋中,加粳米,再加清水500毫升,急火煮開5分鐘,文火煮30分鐘,成粥,趁熱服。分餐食用。
躺——臥床休息法
這是腰椎間盤突出癥急性期的基礎治療。人體平臥后,重心下移,體重由頭、頸、肩、背、腰、下肢及足跟共同分擔,這樣,脊柱受力便大大減輕,得到充分休息。應選用硬板床,鋪上8厘米~10厘米厚的墊子,枕頭高度以7厘米為好。除了進食和大小便外,應整日臥床,但應經常翻身。至少持續3周~4周。
臥床休息時可適當刮痧:急性期取腰骶部的命門、腎俞、大腸俞,以及患肢的環跳、承扶、風市、陽陵泉、委中、懸鐘等穴。手法宜輕。緩解期取穴側重于下腰的麻木及感覺減退部位,如陽陵泉、足三里、懸鐘、昆侖、解溪、太溪、太沖等穴位。腰部取腎俞、大腸俞、關元俞、命門、氣海俞,以及下肢的環跳,秩邊、承扶、委中、承山等穴。劇痛時,可選用針灸治療,每日1次,2次~3次即可止痛。
緩解期應配合腰肌鍛煉:
1、搓腰:將雙手放于側腰部,由上向下,再自下而上,反復搓20次-30次,至腰部皮膚發熱。
2、挺腹:仰臥床上,兩手握拳,屈雙肘置于體側,雙膝屈起。將身體抬起,盡量挺胸,挺腹,重復20次。
3、爬行:雙手、雙膝著地或著床,頭部自然上抬,腰部自然下垂,來回爬行50米左右。
燙——熱敷理療法
1、熱水袋熱敷法:一般用50℃~60℃熱水,裝入袋后,排去空氣,墊以毛巾,放在下腰部,每次10分鐘~20分鐘。也可用電熱墊代替。 2、炒鹽熱敷法:粗海鹽500克,放入鍋內干炒約10分鐘,鹽發黃或夠熱后,用布包好,如熨衣服樣熨燙下腰部,熨到鹽不熱為止(約20分鐘),每晚1次。500克鹽可反復炒15次~20次。將鹽炒后加生姜兩片,效果更好。
責任編輯 劉 穎