早產寶寶是指出生時未滿37周且體重小于2500克的寶寶。早產寶寶的胃腸發育不成熟,因此,消化和吸收能力較低,容易發生腹瀉和消化不良,胃的賁門括約肌松弛,胃容量較小,容易溢乳;吞咽反射弱,溢乳容易嗆入氣管;食管易發生反流而出現噴奶。同時,早產寶寶吸吮和吞咽能力較差,常無力吃奶甚至不會吃奶。早產寶寶需要追趕生長,而生長發育需要相對多的營養素,所以,早產寶寶的喂養需要一些經驗和技巧。
母乳是早產寶寶最好的食物
母乳營養全面且易消化吸收,能使寶寶體重增長較快,同時不容易發生腹瀉和消化不良等情況。根據早產兒的吸奶能力采取相應的喂養方法:
1、體重在1 500克以上,吸奶能力較好的早產兒,可以直接吃母乳。
2、吸吮能力不夠的早產兒,可把母乳擠到奶瓶里,蒸煮后用奶瓶喂寶寶。用奶瓶時,奶嘴的孔眼不能過大,以免乳汁流得太快,引起寶寶嗆奶,甚至發生窒息;但奶嘴的孔眼也不能太小,導致寶寶吸奶費力。
3、吸吮和吞咽能力較差的早產兒,用套有橡膠管的滴管喂奶。
通常早產兒體重小于2000克時都在暖箱內喂養,只有體重達到2000克方可出院回到家里喂養,當早產兒養到1個月,就與正常寶寶的喂養相似了。
代乳品要稀釋
如果的確沒有母乳,只好用代乳品人工喂養早產兒了。
1、1個月的早產寶寶首選為早產兒制作的配方奶粉,剛開始食用時要先稀釋,如兩份全奶要加1份水,以后逐漸增加全奶的比例。通常約1個月后,可以完全用全奶。沒有早產兒配方奶粉時應選用O~6個月年齡段的嬰兒配方奶粉。用配方奶粉喂養寶寶的過程中,要密切注意觀察寶寶有無嘔吐,腹瀉,便秘和腹脹等表現,并且及時給予調整。
2、早產兒由于胃容量較小,也不宜將奶調得過稀,通常從2:1開始,即兩份全奶加1份水,否則能量不夠:但更不能過濃,過濃的奶滲透性高,會損害腸管,引起壞死性小腸結腸炎。若全奶中再加奶粉,或全奶加熱水分蒸發較多,都會使奶的滲透性增加,對早產寶寶的腸道造成傷害。
3,早產寶寶吃奶時不宜平躺,應采取側臥位,如左或右側臥。側臥可使寶寶吐奶時不容易嗆咳,以避免嘔吐物吸入氣管,引起吸入性肺炎或窒息。
早產寶寶的喂養量及喂養次數
早產兒由于吸吮能力不強和胃容量較小,不論母乳喂養還是人工喂養,早產兒吃的奶量是否足夠沒有足月新生兒寶寶表現得那么明顯,只能根據寶寶的體重情況判斷喂養量。定期稱體重,既可觀察早產兒體重的增加情況,也可判斷喂養是否合理。當寶寶的體重增加,提示喂養量是夠的,如體重不增,則喂養量不夠。
早產寶寶的喂養量和間隔時間根據出生體重決定。