不痛不悶，也會是心梗？

50多歲的王先生幾天前來到醫院做例行體檢，早上走得急了點，到醫院稍感氣急有些累，但平靜后無明顯不舒服的感覺。然而等檢查出來后，王先生卻傻了眼，他被診斷患有急性心肌梗死。醫生立即采取緊急搶救措施，終于使王先生死里逃生。直到病愈王先生還十分納悶，不痛不悶怎么會是急性心梗呢?

急性心肌梗死是指冠狀動脈急性閉塞，血流中斷，所引起的局部心肌的缺血性壞死，臨床表現可有持久的休克、胸骨后疼痛等?？墒?，有部分急性心肌梗死患者卻因為沒有任何不適表現而不引起重視，得不到及時的治療，增加后期搶救患者的難度，因此，無痛性心梗被稱為殺人于無形的惡魔。

急性心肌梗死最常見的癥狀為突發性的心前區胸骨后壓榨樣疼痛，可持續半小時以上，舌下含硝酸甘油或休息也不能緩解，胸口好像被一塊大石頭壓住而喘不過氣來并伴有大汗淋漓、面色蒼白、恐懼和瀕死感。然而，臨床上有的急性心?；颊邲]有上述典型癥狀，而表現為上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、關節痛等，因此常易造成誤診。另外，還約有20％的急性心?；颊邲]有任何疼痛癥狀，臨床上稱為無痛性心梗。

為什么有的人發生心肌梗死，卻不痛不悶呢?研究表明這可能是因為心臟病變部位不同，對疼痛敏感性會不一樣。如病變在右冠狀動脈，則對疼痛不甚敏感；有的是后壁心肌梗死，也可能不出現疼痛；還有發生心內膜下心肌損害時，常無疼痛感覺?！?br>