１０問乙肝疫苗

Q 何時接種乙肝疫苗?

新生兒出生后24小時內接種第1針已肝疫苗。注射部位為右上臂三角肌，1個月和6個月時再各打1支，一共3針，這種方案稱為0、1、6方案；現在新生的寶寶都實行免費接種。

首劑乙肝疫苗應及早接種，這樣才能有效地起到阻礙母嬰垂直傳播的作用。所以現在各大醫院都是在新生兒一出生立即就接種一針乙肝疫苗，如果是乙肝媽媽生寶寶，也不必擔心，只需要在出生時先打一針高效價乙肝免疫球蛋白，過2小時后在接種乙肝 疫苗(乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種的部位必須分開)，就能全面保護小寶寶。

Q為何要打乙肝疫苗?

乙肝對人的危害極大。患上乙肝后，病人反復出現黃疸、全身不適，嚴重影響生活質量。而且現有的肝硬化、肝癌多從乙肝發展而來，成功地預防乙肝，對降低肝硬化以及肝癌的發生具有重要意義。

Q何時能產生免疫力?

第一針成功接種后大約80％的寶寶在1月后就產生了保護性抗體，接下來再加強2針(1個月和6個月時)，大約97％的寶寶都會產生保護性抗體。

Q 打了乙肝疫苗是不是就能保證不患乙肝呢?

不一定。寶寶接種后，首先要看是否產生保護性抗體。有些寶寶接種疫苗后不產生抗體，這時可加注1、2針，或者重新接種疫苗；但有的寶寶對乙肝疫苗不敏感，打兩組疫苗都不會產生抗體(正常寶寶基礎免疫打一組)，這就沒有辦法通過疫苗免疫，一般而言乙肝疫苗免疫成功率為90％以上。

Q 接種疫苗后多長時間需要再次接種?

乙肝疫苗接種后產生的抗體水平會隨時間的延長逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97％的人部可測到保護性抗體；第2年仍保持在這一水平，第3年降到74％左右。是否需要再次接種疫苗，主要是在測定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位／毫升者，應在一個月內接種。抗體滴度大于10國際單位／毫升者應按照醫生的建議適時進行復種。對于寶寶，一般入托前還要再做“兩對半”檢查，看有無抗體，如果沒有抗體需要再次接種一劑加強針。

Q 乙肝疫苗能和其他疫苗同時使用嗎?

寶寶在出生的前幾個月接種疫苗較多，乙肝疫苗可以和卡介苗、百白破、脊髓灰質疫苗、流腦疫苗、麻疹疫苗同時接種，但應接種在不同部位，并按照計劃免疫程序的順序進行。

Q 接種乙肝疫苗會不會傳染上乙肝?

這一點媽媽請放心，接種乙肝疫苗不會被傳染上乙肝。乙肝疫苗是基因疫苗而不是血源制品，而且在生產過程中有嚴格的質控標準，是安全可靠的。但注意一定要在正規的醫療機構進行接種。

Q 新生兒接種有禁忌證嗎?

如果寶寶體重不足2500克、黃疸或患有急性嚴重疾病者應緩種。此外寶寶為嚴重過敏體質，對疫苗有嚴重的過敏史(如蕁麻疹、呼吸困難、口和咽部水腫、血壓下降、休克)不要再接種。

Q 出生后沒接種怎么辦?

如果寶寶出生后因其他原因未能在24小時內及時接種的，應盡快按照免疫程序進行補種t第二針和第一針間隔30天、最好不超過60天，如第二針滯后時間較長，第三針與第二針之間的間隔不得少于2個月，且第三針和第一針間隔不得少于4個月或超過10個月，超過10個月的應按0、1、6個月進行重新免疫接種。

Q 乙肝疫苗有副作用嗎?

乙肝疫苗注射后副作用很小，只有少數寶寶出現接種部位紅腫、硬結、疼痛、發熱、惡心、嘔吐、皮疹等，與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應，多在1～3天內消失。

編輯 蘇春平