寶寶疫苗接種備忘錄

春寒料峭的季節，寶寶很容易生病，給寶寶接種疫苗增強的抵抗力，是保護寶寶健康的重要措施之一。給寶寶接種疫苗，除了國家規定納入計劃免疫的計劃內疫苗，現在還有很多種計劃外疫苗也可供家長們選擇，但是面對種類繁多的計劃外疫苗，卻讓不少新手父母有點不知所措，這些疫苗寶寶都需要打嗎?有些疫苗是不是可以不打?針對家長們的這些疑惑，我們特意編輯了這篇文章，希望能給困惑中的家長們有所幫助。

計劃內疫苗

計劃內疫苗是國家規定納入計劃免疫，是從寶寶出生后必須進行接種的疫苗，屬于免費疫苗。

計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎免疫，即在1周歲內完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預防疾病的目的。

以下是0-6歲寶寶需要接種的計劃內疫苗：

出生時124小時內J：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。

1月齡：乙肝疫苗(第二次)。

2月齡：脊髓灰質炎疫苗(第一次)。

3月齡：脊髓灰質炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。

4月齡：脊髓灰質炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。

5月齡：百白破(第三次)。

6月齡：乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)。

8月齡：麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(滅活苗第一、二次)、(減毒活苗第一次)。

9月齡：A群流腦疫苗(第二次)。

1.5歲～2歲：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻風腮疫苗、乙腦疫苗(滅活苗第三次)、(減毒活苗第二次)。

3歲：A群流腦疫苗(第三次)，也可用A+C流腦加強。

4歲：脊髓灰質炎疫苗(第四次)。

6歲：乙腦疫苗(滅活苗第四次)、(減毒活苗第三次)、A群流腦疫苗(第四次)，也可用A+C流腦疫苗加強、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻風腮疫苗加強。

計劃外疫苗大公開

除了國家規定寶寶必須接種的疫苗之外，其它需要接種的疫苗都屬于推薦疫苗，也就是計劃外疫苗，這些疫苗都是本著自愿、自費的原則，家長可以有選擇性的給寶寶接種。

輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。臨床試驗發現，在服完第三劑疫苗后超過88％的寶寶能在血清中產生4倍的lgA抗體。輪狀病毒疫苗雖無法提供完全的保護，卻能避免寶寶嚴重腹瀉。

特別提醒 對疫苗任何成分過敏、中度發燒時的寶寶不宜使用，而輕度發燒則可使用。免疫功能不全時亦不可使用。B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HlB疫苗)

5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規計劃免疫。

特別提醒 處于高熱或急性傳染病發病期的寶寶和對破傷風蛋白過敏的寶寶慎用。

腮腺炎疫苗

一旦息腮腺炎，盡管多數人會轉歸良好。但因腮腺炎并發癥較多，易并發腦炎、睪丸炎、卵巢炎、心肌炎、關節炎等，腮腺炎也是后天獲得性耳聾原因之一。睪丸炎和卵巢炎甚至會影響寶寶成年后的生育功能。因此，提倡寶寶及時接種腮腺炎疫苗。但是，患過腮腺炎的寶寶就不必再選用了。

特別提醒 現在還有一種麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗，可供家長選擇。注射過丙種球蛋白的寶寶，需間隔一個月后才能接種腮腺炎疫苗；如有嚴重感染性疾病、發燒、對雞蛋及新霉素過敏者禁用麻風腮疫苗及單價腮腺炎疫苗。

水痘疫苗

如果寶寶抵抗力差應該選用，對于身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，未列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產生的并發癥也很少。不過，水痘帶狀皰疹病毒經呼吸道有高度的傳播性，而且水痘在原發感染后。病毒在體內可長期潛伏，以后在成人期遇到抵抗力低下時就可發生帶狀皰疹。所以，建議參加集體活動的寶寶選用。對于居住分散、不參加集體托幼的寶寶，可不接種。

特別提醒 有嚴重疾病史、過敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治療期、發熱期的寶寶要緩用。

流感疫苗

流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要表現為突發高熱、全身酸痛、乏力和呼吸道癥狀。患流感后，很易引起并發癥，如病毒性心肌炎、病毒性肺炎等。流感病毒的變易性很強，因此，往往在流感傳染時，所有人都沒有免疫力，這也是流感易爆發的原因。同時，正因其變易性強，甚至一年一變，常常抗體還沒改變而抗原已經改變了，疫苗抗體也就不起作用了。所以必須接種最新的流感疫苗。

特別提醒 6個月以下的寶寶不宜接種流感疫苗。一般健康的寶寶得了流感后癥狀會比普通感冒嚴重，但大多能完全康復，而流感對年齡幼小的寶寶會影響很大，因此6個月一1歲的寶寶宜接種流感疫苗。當然。如果你的寶寶免疫力較差或患有慢性病也應接種。

肺炎疫苗

因為肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限。一般健康的寶寶可以不用。

特別提醒 對于體弱多病的寶寶，如患腎病綜合癥、淋巴瘤、心臟病、糖尿病、無脾綜合癥、鼻竇炎、中耳炎以及反復發作上呼吸道疾病的寶寶應該選用。

甲肝疫苗

甲型肝炎是一種急性腸道傳染性疾病，主要經口傳播，流行范圍較廣，因為我國有聚餐式的飲食習慣，容易發生甲肝流行。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人。以及其他易感人群都應該接種甲肝疫苗。特別凡已患肝炎、免疫缺陷、過敏提醒性體質的寶寶均不宜接種該疫苗。息發熱、急性傳染病或其他嚴重疾病的寶寶應延緩接種。

狂犬病疫苗

世界上還沒有一種有效的治療狂犬病的方法，發病后的死亡率幾乎100％。所以，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后，都應立即注射狂犬病疫苗。寶寶若被嚴重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應聯合用抗狂犬病毒血清。

特別提醒 寶寶在接種過程中應忌食油、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑會導致接種失敗，應慎用。

疫苗安全嗎?

有些媽咪認為只要多打防疫針，寶寶就會少生病；可有些媽咪卻認為疫苗是用細菌、病毒或它們所產生的毒素制成的，有一定毒性。寶寶打得越少越好。

在歐美諸國，媽咪們也同樣存在著這樣的疑慮。為此，美國費城兒童醫院疫苗教育中心的專家們，專門做了關于疫苗對免疫系統的影響與嬰兒免疫系統安全應對多種免疫接種的專題研究，結論是，從出生時候起，嬰兒就能夠應付對免疫系統的諸多挑戰，包括多種疫苗。

但是，疫苗也不是接種的越多也好。因為各種疫苗確系用病菌、病毒及其產生的毒素制成的。雖然經過殺滅和減毒等特殊處理，但仍會有一定毒性，接種后可能會發生一些反應。這種過敏反應的發生往往隨著打針次數的增加而增多。為避免發生意外，應在不影響免疫力的前提下，盡量減少接種次數與注射數量。

媽咪們要做到的是。盡量遵照計劃免疫程序進行接種，擴大免疫的計劃外疫苗可根據自己寶寶的實際情況進行選擇接種。這樣既可以保護孩子免受傳染病之害，也可以有效避免接種疫苗的某些副作用而讓寶寶受罪。

接種疫苗期寶寶的護理

寶寶幼嫩的身體受到外來物質的“侵入”。不免會發生各種反應。因此。媽媽一定要小心呵護，幫助寶寶度過接種疫苗的不適期。

接種前媽媽的貼心準備

●寶寶在打防疫針前，媽媽要給他洗一個溫水澡，換上干凈的衣服。

●向醫生說明寶寶的健康情況，如有無發燒。有無風疹塊。是否有較嚴重的咳嗽腹瀉。有什么慢性病等，以便醫生判斷有無接種的禁忌癥。

●接種糖丸(脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸)前半小時內不能吃奶、喝熱水。接種后媽媽的細心呵護

●接種后在醫院或防疫站觀察15～30分鐘；

●接種糖丸(脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸)后半小時內不能吃奶、喝熱水。

●注射疫苗后當天不要洗澡，不要讓寶寶進行劇烈的運動。

●保護好寶寶注射部位。保持皮膚的清潔。避免讓寶寶用手抓到。

●不吃有刺激性的東西，如大蒜、辣椒等。

●多給寶寶喝開水。多吃些新鮮水果和蔬菜。

●如果接種部位反應較重，可用柔軟的毛巾熱敷(卡介苗接種后皮膚出現紅腫不必熱敷)。早晚各一次，每次5分鐘左右；也可用新鮮的土豆薄片貼在紅腫部位，但要避開針眼。

●寶寶有輕微發熱，可讓他多休息多喝水；如果高熱不退，應到醫院請醫生進行檢查。

疫苗接種常見問題解答

Q：打了預防針就百分百保險嗎?

A：目前沒有一種疫苗是百分之百有效的。絕大多數疫苗的有效率在95％以上，但支氣管肺炎疫苗的有效率較低，大約為70-80％。

Q：國內疫苗和進口疫苗有什么區別?

A：國產、進口疫苗價格上的差異在于疫苗毒株及其培養工藝不同，都通過了國家衛生部門嚴格檢查。生產線按照GMP要求。由國家藥監局批準生產。可以根據自己的經濟承受能力選擇使用。

Q：注射疫苗的時間內寶寶生病了怎么辦?還能打疫苗嗎?

A：等寶寶病好后可以繼續接種。因為接種疫苗時間間隔28—56天屬于正常接種范圍，可正常繼續接種。

Q：怎么才知道預防接種后有沒有產生抗體?

A：一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經接種過疫苗的人。按年齡組分別來進行復查。