名醫施維智治療腰腿痛的驗方四則

施維智（1917～1998）是江蘇海門人。他兼精中醫內外二科，為“上海中醫傷科八大家”之一，也是國務院確定的首批全國500名老中醫之一。施維智認為，導致腰腿痛的內因主要是勞傷（包括勞累和房事過度等），勞傷可導致腎氣虛損，從而使風、寒、濕等外邪乘虛侵入人體。在各種外邪之中，風寒之邪最易侵入人體，阻礙人體經絡的氣血流動，從而使人出現腰腿痛的癥狀。

腰腿痛可分為急性期和緩解期。急性期腰腿痛可分為風邪偏盛型和寒邪偏盛型；緩解期腰腿痛可分為腎陽虛型和腎陰虛型。在臨床實踐中，施維智醫生針對各型腰腿痛患者的具體癥狀，研制出一系列療效確切的中藥方劑。下面就介紹幾則施氏治療腰腿痛的經驗方，供選用：

1寒痹型腰腿痛：此型腰腿痛患者可表現為腰部劇痛、不能轉側、行走困難、遇寒疼痛加劇、得熱疼痛緩解、脈沉、苔白。治療該型腰腿痛應堅持散寒止痛、活血通絡的原則，可選用地龍舒腰湯。其藥物組成是：麻黃3克，當歸9克，赤芍、制川烏、制乳香、制沒藥、威靈仙、川牛膝、木瓜各4.5克，廣地龍6克，防己12克，三七粉4克。將三七粉以外的諸藥用水煎煮后去渣取汁，在此藥汁中加入三七粉調勻，每日服一劑，分2～3次服完。

2風痹型腰腿痛：此型腰腿痛患者可表現為腰痛或腰腿酸痛、酸脹不舒、痛無定處、彎腰欠利、下肢麻木、行走乏力、脈浮、苔白。治療該型腰腿痛應堅持疏風通絡、和營活血的原則，可選用疏風活血湯。其藥物組成是：防風、獨活、秦艽、赤芍、川芎、威靈仙、五加皮各4.5克，防己12克，當歸、川牛膝、桑寄生、川續斷各9克。將上藥用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分2～3次服完。

3腎陽虛型腰腿痛：此型腰腿痛患者可表現為腰腿酸軟無力、隱隱作痛、勞累后病情加重、神疲氣短、面色無華、小便清利、舌苔白、舌質淡、脈微無力。治療該型腰腿痛應堅持溫補肝腎、益氣養血的原則，可選用補腎健腰湯。其藥物組成是：黨參、黃芪、當歸、白芍、杜仲、肉蓯蓉、懷牛膝、川續斷、狗脊各9克，川芎、秦艽、千年健、獨活各4.5克。將上藥用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分2～3次服完。

4腎陰虛型腰腿痛：此型腰腿痛患者可表現為腰腿酸軟、神疲乏力、勞累后病情加重、面色潮紅、眼圈微暗、小便黃赤、舌尖紅、脈數。治療該型腰腿痛應堅持益氣養血、育陰補腎的原則，可選用育陰健腰湯。其藥物組成是：黨參、黃芪、生地、當歸、白芍、枸杞子、川續斷、狗脊、懷牛膝、杜仲、雞血藤各9克，川芎、威靈仙、秦艽各4.5克。將上藥用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分2～3次服完。

在使用上述方藥進行治療時，腰腿痛患者還可根據自己的具體癥狀對處方中的藥物進行增減，以取得最佳的療效，增減藥物的具體條件和方法是：①有下肢麻木癥狀者可在處方中加老鸛草9克，威靈仙、秦艽各4.5克。②有腰痛脹滿、連及胸肋癥狀者，可在處方中加香附4.5克，佛手、郁金各9克，茴香2.4克。③有精神倦怠、胃納欠佳癥狀者，可在處方中加陳皮4.5克，谷芽、麥芽、藿香、佩蘭各9克。④有腰痛日久、痛如針刺、舌質暗紅、脈澀等癥狀者，可在處方中加穿山甲、劉寄奴各9克，全蝎4.5克，蜈蚣1條。此外，該病患者還可同時配合外敷相應的膏藥進行治療，并應在治療期間睡硬板床?！?/p>

本欄目編輯/竇大維