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新媽媽篇

2009-01-01 00:00:00劉海軍
母子健康 2009年1期

編輯 劉雨林

Q:產(chǎn)后乳房脹熱是什么原因?

產(chǎn)后兩三天了,總是感覺兩個乳房脹得厲害,像是要裂了似的,這是怎么回事?

一般情況下,產(chǎn)后新媽媽的乳房還會增大,皮膚表面的靜脈會擴張、充血。下奶前乳房還有可能變熱、變重,好像兩個大石塊一樣。之所以出現(xiàn)這種情況一是由于乳汁充盈,另一個原因是乳房充血影響了血液和淋巴的回流,嚴重情況下會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大、乳管阻塞、乳汁不能排出、乳頭水腫,并且有不超過38.5℃的低熱,臨床稱為“泌乳熱”或“乳脹熱”。新媽媽在哺乳日寸,注意盡量多喂奶,將乳房排空,如果奶水很多,寶寶一次不能吃完,需要用吸奶器將剩余的乳汁吸出來,直到乳房柔軟。否則容易引起乳腺感染、發(fā)炎。

Q:產(chǎn)后不能正常排尿怎么辦?

產(chǎn)時由于受到分娩的折磨,沒有想著排尿,但是想起來了,卻排不出了怎么辦?

產(chǎn)后4-6小時應(yīng)提醒、幫助新媽媽排尿。如果新媽媽不習(xí)慣臥床排尿,可坐起來或下床排尿,并及早下床活動。出現(xiàn)排尿困難時,用手按壓下腹,或用熱水袋敷壓下腹,或用溫水沖洗尿道口以解除尿道痙攣。也可讓新媽媽反復(fù)聽流水聲,誘發(fā)排尿反射。另外,由于產(chǎn)后體虛,汗液蒸發(fā)較多,尿量相對不足,沒有排尿的感覺,所以要提醒產(chǎn)婦在分娩后要多飲水。如果新媽媽因外陰傷口疼痛而不敢排尿,在便盆里放一些熱水,蒸汽熏蒸或溫開水沖洗外陰,促使尿道括約肌松弛,減輕外陰的疼痛。當各種方法均不能解決排尿困難時,可在膀胱放置導(dǎo)尿管24小時,使膀胱得到休息,恢復(fù)肌肉張力,促進神經(jīng)恢復(fù),直至完全能自主排尿。

Q:產(chǎn)后乳頭開裂怎么辦?

生完寶寶3天后奶水下來了,可剛喂了兩三次我的乳頭就裂了,疼得沒法給寶寶喂奶,我該怎么辦呢?

當乳頭發(fā)生破裂時,首先要特別注意局部的衛(wèi)生,以防感染。如果只是較輕的小裂口,可以涂些小兒魚肝油,喂奶時注意先將藥物洗凈。也可外涂一些紅棗香油蜂蜜膏,即取1份香油,1份蜂蜜,再把紅棗洗凈去核,加適量水煮1個小時,過濾去渣留汁,將棗汁熬濃后放入香油、蜂蜜以微火熬煮一會兒,除去泡沫后冷卻成膏,每次喂奶后涂于裂口處,效果很好。在乳頭破裂不能正常哺乳的時候,可以用喂奶器將奶水抽出,煮沸,待溫度適宜后喂寶寶,以免導(dǎo)致奶水減少,使母乳喂養(yǎng)失敗。每次喂奶前后,都要用溫開水洗凈乳頭、乳暈,保持干燥清潔。也可將花生油燒熱晾涼后,取少許涂抹乳頭表而,也會起到防止 乳頭皸裂的作用。

Q:產(chǎn)后腹痛是怎么回事?

剖宮產(chǎn)手術(shù)后我感到腹脹、腹痛,嚴重嗎?

可能的原因有三種。一、剖宮產(chǎn)后的切口疼痛。一般在術(shù)后24小時最明顯,之后會有所緩解。二、子宮收縮引起的疼痛。宮縮痛的特點是陣發(fā)性的,有間歇。三、腸道逆蠕動引起的腹脹。只要安靜等待一會兒氣體即可排出,不必過于緊張。現(xiàn)在剖宮產(chǎn)多采用腰硬聯(lián)合麻醉,這類麻醉在產(chǎn)后6小日寸即可翻身,在產(chǎn)后多做翻身動作,可以促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,從而改善腹脹。另外,在腸蠕動開始恢復(fù)但還未完全理順前,新媽媽常會感到有一股氣體到達肛門而后卻又向上返回,腹部出現(xiàn)疼痛。這是腸道逆蠕動而引起,只要安靜等待一會兒氣體即可排出,不必過于緊張。在排氣后進食要注意少食多餐,每次七成飽,吃些易消化的食物。

Q:產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全是什么原因引起的,怎樣促進恢復(fù)?

寶寶都兩個月了,最近伴血惡露還很多,我是否患上了子宮復(fù)舊不全?應(yīng)怎樣盡快康復(fù)?

您很可能是患上了子宮復(fù)舊不全。一般情況下,胎兒胎盤娩出后,子宮位于肚臍水平,以后每天下降1cm,在產(chǎn)后10天左右子宮就縮回到盆腔,在腹部就不能觸到了,4-6周后子宮會呈現(xiàn)完全恢復(fù)狀態(tài)。但是如果分娩后不停地排出混有血的有異味的惡露,并伴有腹痛時,就應(yīng)懷疑自己是否患上了子宮復(fù)舊不全。

子宮復(fù)舊不全的原因很多,如胎膜或胎盤的一部分滯留在子宮內(nèi)、宮腔感染、雙胞胎妊娠或羊水過多導(dǎo)致子宮肌肉纖維過度拉伸復(fù)舊不良、子宮肌瘤和子宮腺肌病、因排尿排便不暢而使膀胱或者直腸內(nèi)充滿排泄物等等。新媽媽應(yīng)到醫(yī)院進行確診之后,聽從醫(yī)生的建議及時治療。

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