張仲景與“辨證論治”

戚建莊

“辨證論治”是中醫(yī)學(xué)名詞，亦稱“辨證施治”。“辨證”即根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論，運(yùn)用“四診”、“八綱”等方法，辨別各種不同的癥候，從臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等整體觀點(diǎn)出發(fā)，分析病人的體質(zhì)特點(diǎn)及其疾病的反應(yīng)，結(jié)合發(fā)病的時(shí)令、地區(qū)、環(huán)境差異等因素，研究其致病原因與發(fā)病原理的普遍性與特殊性，與同中求異，異中求同，做出確切的診療?！罢撝巍奔锤鶕?jù)辯證的結(jié)果，針對(duì)病情，確定標(biāo)本緩急的治療原則，選擇汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā１孀C論治包含了系統(tǒng)的理、法、方、藥內(nèi)容。由于病機(jī)的變化不同，不同疾病也可以產(chǎn)生相同的癥候，同病可以異治，異病可以同治?！氨孀C論治”在診斷和治療上充分體現(xiàn)了原則性和靈活性相結(jié)合的特點(diǎn)。

這一成語(yǔ)出自張仲景的《傷寒雜病論》。張仲景(公元150-219年)，名機(jī)，字仲景，河南南陽(yáng)人，是東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家。他的醫(yī)學(xué)理論對(duì)推動(dòng)我國(guó)古代醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)人民健康做出了巨大貢獻(xiàn)。后人研究他的醫(yī)理，敬仰他的醫(yī)德和醫(yī)術(shù)，尊稱他為“醫(yī)圣”。他的《傷寒雜病論》是一部以論述傳染病和內(nèi)科雜病為主要內(nèi)容的典籍，是中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)之祖。

《傷寒雜病論》是我國(guó)第一部理、法、方、藥兼?zhèn)?，?shí)踐與理論結(jié)合的臨癥診療專注，奠定了中醫(yī)治療學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)中醫(yī)學(xué)治療急慢性傳染病、流行病以及內(nèi)科雜病等理論和技術(shù)的發(fā)展，曾產(chǎn)生過(guò)極其深遠(yuǎn)的影響。

張仲景被后世的醫(yī)學(xué)家尊稱為“醫(yī)圣”，明清時(shí)人們?yōu)榱送瞥缂o(jì)念他的成就，在其家鄉(xiāng)河南南陽(yáng)東溫涼河畔修建了“醫(yī)圣祠”，以紀(jì)念這位杏林先師。