中醫執業醫師全真模擬試題

執業醫師資格考試中綜合筆試部分分A型和B型題，共有A₁、A₂、A₃、A₄、B₁5種題型。從本期開始，本刊特邀請具有多年命題經驗的專家不定期講解有關中醫執業醫師資格考試中綜合筆試部分，總結命題規律，劃分“必須掌握”、“重點掌握”和“一般掌握”3個層次，對易錯題總結出易混淆的“知識陷阱”。

A₁型選擇題

1、火邪的性質和致病特點是

A、為陽邪，其性輕揚，可致腠理開泄

B、為陽邪，具有升發向上的特性

C、為陽邪，性炎上

D、為陽邪，多挾濕致病

E、為陽邪，性炎熱

[答案]C火熱為陽邪，其性炎上?；馃嶂?，燔灼焚焰，升騰向上，故屬陽邪?；馃醾?，多見高熱、惡熱、汗出、脈洪數等癥。因其炎上，故火熱陽邪?？缮涎讛_亂神明，出現心煩失眠，狂躁妄動，神昏譫語等癥。

[命題規律]考查“病因”。重點掌握。

2、陰寒之邪壅盛于內，逼迫陽氣浮越于外的病機是

A、陰盛格陽

B、陰損及陽

C、陽損及陰

D、陽盛格陰

E、以上均非

[答案]A陰盛格陽又稱格陽，是指陰寒之邪壅盛于內，將弱小陽氣格拒排斥于外，使陰陽之氣不相順接，形成真寒假熱的病理變化。

[命題規律]考查“病機”。必須掌握。

3、下列屬于“用寒遠寒”的是

A、陽虛之人慎用寒涼藥物

B、寒冬季節慎用寒涼藥物

C、寒熱錯雜證慎用寒涼藥物

D、陽虛證慎用寒涼藥物

E、以上均非

[答案]B

[命題規律]考查“防治原則”。重點掌握。

4、癘氣的致病特點是

A、病情重，預后差

B、高熱持續不退

C、擾動心神

D、易傷津耗氣

E、傳染性強

[答案]E癘氣是一類具有強烈傳染性的病邪，具有發病急驟、病情較重、癥狀相似、傳染性強、易于流行等致病特點。

[命題規律]考查“病因”。重點掌握。

5、肺癆咳嗽，咳嗽不甚時應采取

A、治標

B、治本

C、先治本后治標

D、標本兼治

E、反治

[答案]B肺癆咳嗽，咳嗽不甚時應采取的是治本。緩則治其本是對慢性病或急性病恢復期的治療原則。如肺癆咳嗽，咳嗽為標，肺腎陰虛為本，當咳嗽不甚時，治療應滋養肺腎之陰以治其本。

[命題規律]考查“防治原因”。重點掌握。

6、疾病發生的內在根據是

A、正氣

B、正氣不足

C、邪氣亢盛

D、邪氣

E、邪氣損正

[答案]B正氣不足是疾病發生的根本原因。臟腑功能正常，正氣旺盛，氣血充盈，衛外固密，病邪難于侵入，則不會發生疾?。换虿⌒半m能侵犯人體，但正氣旺盛，能夠抗邪外出，使邪氣不能在體內停留，疾病也不會發生。

[命題規律]考查“發病”。重點掌握。

[錯誤陷阱]人體正氣相對虛弱，衛外不固，抗邪無力的情況下，邪氣乘虛而入，使人體陰陽失調，臟腑經絡功能紊亂，便會發生疾病。

7、脾虛運化無力引起的腹部脹滿，治療應選用下列哪項治法

A、寒因寒用

B、通因通用

C、熱因熱用

D、塞因塞用

E、寒者熱之

[答案]D脾虛運化無力引起的腹部脹滿，治療應選用塞因塞用。

[命題規律]考查“防治原則”。重點掌握。

8、飲在腸間的為

A、痰飲

B、懸飲

C、支飲

D、溢飲

E、留飲

[答案]A《金匱要略》的“痰飲”是指飲在腸間，腸鳴瀝瀝有聲的病證。

[命題規律]考查“病因”。重點掌握。

9、熱者寒之屬于

A、正治法

B、反治法

C、從治法

D、急則治標法

E、緩則治本法

[答案]A熱者寒之屬于正治法。是逆著證候性質而治的一種方法。

[命題規律]考查“防治原則”。重點掌握。

10、肺主一身之氣體現在

A、宣發衛氣

B、吸入清氣

C、生成宗氣和調節氣機

D、助心行血

E、呼出濁氣

[答案]C肺主一身之氣，是指一身之氣都歸屬于肺，由肺所主。肺主一身之氣體現在三個方面，一是氣的生成(或宗氣的生成)，二是氣機的調節，三是輔心行血。

[命題規律]考查“五臟”。重點掌握。

11、血燥生風的病因是

A、生血不足或失血過多

B、久病耗血或年老精虧

C、熱病后期，陰津虧損

D、產后惡露日久不凈

E、水不涵木，浮陽不潛

[答案]B血燥生風是指津枯血少，失潤化燥，肌膚失養，經脈氣血失和，血燥動而生風的病理變化。病因為久病耗傷血液，或年老精虧血少，或血液生成不足，或瘀血內結，新血不生等。

[命題規律]考查“病機”。必須掌握。

12、下列不屬于火熱內生的為

A、邪郁化火

B、陽氣過盛化火

C、五志過極化火

D、火熱外襲

E、陰虛火旺

[答案]D火熱內生是指陽盛有余，或陰虛陽亢，或氣血郁滯，或病邪郁結，而產生的火熱內擾、功能亢奮的病理變化?；馃嵬庖u不屬于火熱內生的范疇。

[命題規律]考查“病機”。必須掌握。

13、寒邪致病，多見疼痛癥狀的主要原因是

A、寒為陰邪，易傷陽氣，陽虛不能溫煦故疼痛

B、寒性收引，氣機收斂，故疼痛

C、寒客肌表，衛陽被郁不得宣泄而疼痛

D、寒主收引，經脈拘急而疼痛

E、寒性凝滯，氣血阻滯而疼痛

[答案]E

[命題規律]考查“病因”。必須掌握。

14、過度恐懼對氣機的影響是

A、氣結

B、氣消

C、氣上

D、氣下

E、氣亂

[答案]D恐則氣下，是指恐懼過度，可引起腎氣不固，氣泄以下?？梢姸闶Ы?，骨酸痿軟，手足厥冷，遺精等癥。

[命題規律]考查“病因”。重點掌握。

15、一經病證未罷，又見它經病證的發病類型是

A、感邪即發

B、徐發

C、合病

D、繼發

E、并病

[答案]E并病是指一經病證未罷，又見它經病證的發病。

[命題規律]考查“發病”。重點掌握。

16、“通調水道”依賴于肺的哪項功能

A、主一身之氣

B、司呼吸之氣

C、主治節

D、朝百脈

E、主宣發、肅降

[答案]E肺的通調水道功能是依賴著肺的宣發和肅降而實現的，是肺的宣發和肅降功能在水液代謝方面的概括。

[命題規律]考查“五臟”。必須掌握。

[錯誤陷阱]通過肺氣的宣發作用，將脾上輸的津液布散至全身，代謝后的部分水液通過

肺氣主司腠理開合的作用而排出體外；通過肺氣的肅降作用，將脾上輸的津液向下布散，并將代謝后的水液不斷地向下輸送至腎，成為尿液生成之源，經腎和膀胱的氣化作用，化為尿液而排出體外。

17、氣逆最常見的臟腑是

A、心、胃、肝

B、肺、胃、腎

C、肝、胃、腎

D、肺、胃、肝

E、肝、肺、腎

[答案]D氣逆常見于肺、胃、肝等臟腑。外邪犯肺，則肺失肅降，肺氣上逆，出現咳逆上氣。

[命題規律]考查“病機”。必須掌握。

[錯誤陷阱]飲食寒溫不適傷胃，則胃失和降，胃氣上逆，出現惡心、嘔吐、暖氣、呃逆：暴怒傷肝，則疏泄太過，肝氣上逆，出現頭痛頭脹，面紅目赤，咯血、嘔血，甚則昏厥。

[知識拓展]問頭身，問胸脅脘腹。

18、脾統血的主要作用機制是

A、控制血液的流速

B、控制血液的流量

C、控制血液向內臟運行

D、控制血液向外周運行

E、控制血液在脈內的運行

[答案]E脾主統血，依靠脾氣的旺盛。脾主統血的主要機理，實際上是氣的固攝作用。脾氣健運，則氣血充盈，氣的固攝作用健全，故血液不會逸出脈外而致出血。故脾統血的主要作用機制是控制血液在脈內的運行。

[命題規律]考查“五臟”。重點掌握。

19、元氣不足，臟腑功能減退，衛外不固形成的病理變化是

A、氣虛

B、氣滯

C、氣閉

D、氣逆

E、氣脫

[答案]A氣虛是指元氣不足，臟腑功能減退，衛外不固的病理變化。

[命題規律]考查“病機”。重點掌握。

20、司眼瞼開合的經脈是

A、沖脈

B、任脈

C、陰陽維脈

D、督脈

E、陰陽蹺脈

[答案]E陰陽蹺脈交會于目內眥，與足太陽經會合，入屬于腦，能濡養眼目，司眼瞼開合，且與人的睡眠活動有關。

[命題規律]考查“經絡”。一般掌握。

21、根據五行相克規律確定的治療方法是

A、滋水涵木

B、益火補土

C、金水相生

D、培土生金

E、培土制水

[答案]E根據五行相生規律確定的治療方法是滋水涵木、益火補土、培土生金、金水相生，培土制水是根據五行相克規律確立的治療方法。

[命題規律]考查“五行學說”。重點掌握。

22、《素問·生氣通天論》所說“味過于甘”則

A、大骨氣勞，短肌，心氣抑

B、肝氣以津，脾氣乃絕

C、脾氣不濡，胃氣乃厚

D、心氣喘滿，色黑，腎氣不衡

E、筋脈沮弛，精神乃央

［答案］D《素問·生氣通天論》說：“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡：味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚：味過于辛。筋脈沮弛，精神乃央”。

[命題規律]考查“病因”。必須掌握。

23、十二經筋的分布。多結聚于

A、肌膚體表部位

B、胸腹部

C、關節和骨骼附近

D、四肢末端

E、頭面及項部

[答案]C經筋是十二經脈連屬于筋肉的體系。其功能活動有賴于經絡氣血的濡養，并受十二經脈的調節，所以也劃分為十二個系統，稱為“十二經筋”。經筋的主要作用是約束骨骼，主司關節運動，多結聚于關節和骨骼附近。

[命題規律]考查“經絡”。必須掌握。

24、《內經》說的陰陽屬性之征兆是

A、寒與熱

B、水與火

C、內與外

D、上與下

E、動與靜

[答案]B陰陽代表著相互對立和相互關聯的事物屬性。事物陰陽屬性的劃分，一般地說，凡是劇烈運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，都屬于陽；相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰?！端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f：“水火者，陰陽之征兆也。”陰陽屬性之征兆是水與火。

[命題規律]考查“陰陽學說”。重點掌握。

25、陽偏勝，主要指的病理狀態是

A、病理性代謝產物積聚

B、臟腑功能障礙

c、功能亢奮，代謝活動亢進

D、陰不制陽，陽相對偏亢

E、陰液不足，火熱內生

[答案]C陽偏勝是指在疾病發展過程中出現的一種陽氣偏盛，功能亢奮，熱量過剩的病理變化。

[命題規律]考查“病機”。重點掌握。

26、《難經經釋》說：“邪扶生氣而來，雖進而易退”，是指

A、母病及子

B、子病犯母

c、相侮傳變

D、相乘傳變

E、表里傳變

[答案]A《難經經釋》說：“邪扶生氣而來，雖進而易退”，是指母病及子?！笆芪抑畾庹撸淞Ψ酵€而相克。來勢必甚”，是指母病及子?！八粍伲宋乙?，臟氣本已相制，而邪氣扶其力而來，殘削必甚，故為賊邪”，是指相乘?！八鶆?，我克也。臟氣受制于我，則邪氣不能深入，故為微邪”，是指相侮。

[命題規律]考查“五行學說”。必須掌握。

27、具有溫煦、推動、興奮和宣散作用的物質是

A、腎氣

B、腎精

C、腎陰

D、腎陽

E、腎血

[答案]D腎陽為一身陽氣的根本，具有溫煦、推動、興奮和宣散的作用。

[命題規律]考查“五臟”。必須掌握。

28、五行中，“金”的“所勝”之行是

A、水

B、火

C、土

D、木

E、以上均非

[答案]D金能克木，故“金”的“所勝”之行是木。

[命題規律]考查“五行學說”。必須掌握。

29、氣血兩虛的病變多見于哪兩臟

A、心與腎

B、心與肺

C、心與脾

D、脾與肝

E、肺與肝

[答案]c心脾兩臟的病變?；橛绊?，出現“心脾兩虛”的病理變化。心血不足，m不養神，可見心悸、失眠、多夢、健忘：脾氣不足，運化失職，可見食少、乏力、腹脹、便溏等臨床表現。

[命題規律]考查“五臟”。重點掌握。

30、陰偏衰多見于

A、心、腎

B、脾、腎

C、肺、腎

D、肝、腎

E、肺、肝、腎

[答案]E陰液不足，一般以肺肝腎之陰為主。

[命題規律]考查“病機”。重點掌握。

[錯誤陷阱]因為腎陰為元陰，為諸陰之本，所以腎陰不足在陰偏衰的病機中占有極其重要的地位。

深圳中聯制藥問答

61、代謝產物由膽汁排入腸道，很少經過腎排泄的磺脲類藥物是

A、格列本脲

B、格列吡嗪

c、格列齊特

D、格列喹酮

62、有明顯胃酸反流、胃寒、憋脹的慢性胃炎者，首選的治療藥物是

A、糖皮質激素

B、仲景胃靈片

c、硫糖鋁

D、替硝唑

E、苯妥拉明

63、阻塞性肺氣腫最常見的病因為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎

c、支氣管擴張

D、肺結核

E、矽肺

(本期答案請見下期雜志，上期正確答案為：C、A、B)

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