月經(jīng)初潮不等于性成熟

陳日益

女孩子到了一定年齡就會來月經(jīng)，第一次來月經(jīng)稱“初潮”。它是人類性發(fā)育過程中的一個特殊事件，也是女性特有的一種生理現(xiàn)象，必然引起少女們對它的疑慮、猜測或好奇。初潮的到來，意味著女孩子已正式步入了青春發(fā)育期。但許多人把月經(jīng)初潮當作是女子性成熟的標志，其實這是一種誤解。

初潮第一年，通常不排卵

一般來說，女孩子月經(jīng)初潮大多數(shù)發(fā)生在13-15歲，當然有早至11-12歲、也有晚到18-19歲的。以往，初潮被認為是具有生育能力的象征，但實際情況并非如此。

現(xiàn)代醫(yī)學研究表明：在通常情況下，女性月經(jīng)初潮時身體各種性器官才達到發(fā)育的中期，如這時的卵巢僅是成熟重量的30％，子宮也遠未成熟。月經(jīng)來潮只是提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，在雌激素達到一定水平且有明顯波動時，引起子宮內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)月經(jīng)(這就是月經(jīng)形成的真正原因)。此時由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)對雌激素的正反饋機制尚未完善，加上初潮時大部分女孩的卵巢發(fā)育還沒完全成熟，其各項功能自然也不健全，所以不能形成正常的排卵周期，也沒有成熟的卵泡產(chǎn)生(即使有時卵泡發(fā)育成熟也不能排卵)，故絕大部分初潮女孩沒有生育能力。

同時，初潮的年齡因個體不同而存在差異，在特殊情況下，差異就更大。有人經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)：營養(yǎng)、發(fā)育不良的女孩初潮年齡常常滯后，平均為15.2歲；而營養(yǎng)、發(fā)育良好的女孩初潮年齡則明顯提前，平均為13.7歲。身高和體重對初潮年齡也有影響：身材高大、體重較重的少女，比身體瘦小、體重較輕的少女初潮時間要早。某些疾病可直接影響初潮，如慢性消耗性疾病——結(jié)核、慢性肝炎、糖尿病、吸收不良綜合征等能使初潮推遲；腦癱、耳聾、視覺缺失、癲癇、身體殘缺、神經(jīng)血管缺損等則初潮提前。

再者，初潮月經(jīng)的量和時間也不一定正常，剛開始時量往往比較少，時間長短也不規(guī)則：有的人只有1-2天，有的人則長達10余天，有的還會停1～2個月不來月經(jīng)，通常要經(jīng)過一定的時間，月經(jīng)才會慢慢規(guī)律起來。一般在初潮后的第一年里，月經(jīng)周期常不規(guī)則，通常也不排卵，第二年月經(jīng)周期正常了(有的人需經(jīng)過數(shù)年時間)，每一個周期才可能排卵(有排卵就具有生育能力)。

此外，初潮時第二性征如乳房雖然逐漸增大，陰毛、腋毛也開始長出，但發(fā)育同樣均未完全。初潮早晚還與社會環(huán)境、種族、家庭、地理環(huán)境等因素有一定關(guān)系。

初潮僅僅意味著女性向成熟發(fā)展

由上述可見，月經(jīng)初潮只是少女進入青春期走向性成熟的重要標志，并不等于性已完全成熟。女孩子月經(jīng)初潮時，個子雖然生長迅速，并已接近最終身高(一般仍相差5-10厘米)，且皮下脂肪逐漸豐滿，但體重只有成熟體重的70％-80％；人體各項圍度，如胸圍、臂圍、腿圍的發(fā)育差距也很大；肌肉力量和各種適應(yīng)能力僅僅處于發(fā)育的初期階段。因此，從全身發(fā)育水平來說，女孩子初潮時也只能說其人體發(fā)育向成熟發(fā)展，同樣不等于已經(jīng)發(fā)育成熟。

點評：

女孩子到了性成熟期(18歲左右、月經(jīng)周期正常、子宮發(fā)育成熟、已具生育能力)，尤其在接近成年人(18歲以后)時，第二性征會更加明顯，除陰毛變深、變粗呈卷曲狀外，自己可測量到骨盆變得寬闊和臀部脂肪進一步增多而使臀部增寬，加之乳房的發(fā)育隆起(如乳頭凸出、乳暈增大、乳房呈半球形)、皮膚變得細膩光滑柔軟、體態(tài)更加豐滿，不僅顯示了女性的婀娜多姿，更使女孩子表現(xiàn)出特有的曲線美，故民間有“女大十八變、越變越漂亮”的說法。