俗話說:“藥補不如食補”。食補就是通過調整平常飲食的種類和方式等,以求維護健康及治療疾病的一種方法,它能起到藥物所無法起到的作用。許多科學研究實踐證明,合理控制飲食是使糖尿病患者維持理想體重及代謝平衡的根本措施。
糖尿病患者進行飲食控制后,可以減輕胰腺的負擔,使B細胞功能逐漸恢復且糾正代謝紊亂,從而降低血糖、血脂和血壓。肥胖者通過控制飲食可以減輕體重,改善代謝紊亂狀況,提高胰島B細胞的敏感性,推遲合并癥發生的時間。合理的飲食控制還可以保證孕婦和胎兒的健康和糖尿病兒童的正常發育。
在我們的生活中,有很多純天然食品可以用來養身祛病。我們所吃的飯菜、果品、肉食等,都含有大量的蛋白質、氨基酸、維生素和人體必需的各種微量元素等成分。食用后可以滿足人體對營養的要求;還含有能夠直接治療疾病的有效成分能提高人的防病抗病能力、增強體質及推遲衰老。然而,可悲的是,隨著現代人生活方式的改變,食物類型和方式發生了巨大的改變,精米精面替代了粗米粗面,大魚大肉成為菜肴的主體,人們過多食用含糖和脂肪較高的食物,而維生素c、鉀、淀粉、纖維素及人體必需的氨基酸卻攝入越來越少,人體因不能適應生活方式的改變,而導致“富貴病”的出現。
作為一名糖尿病患者,必須糾正自己的飲食習慣、飲食喜好及飲食方法,并合理控制自己的膳食結構,這對于控制血糖,預防和治療并發癥都是極為有益的。只要重視和堅持飲食治療,糖尿病的藥物治療才能行之有效。
飲食療法的原則
糖尿病患者要享受健康飲食。是一件很不容易的事,這需要患者掌握許多有關糖尿病飲食的知識,也是許多人很難做到的原因。為使飲食療法取得成功,糖尿病患者應牢記以下要點:
控制總熱量控制總熱量是糖尿病飲食治療的主要原則。一般人從飲食中攝取的能量應該與所消耗的能量平衡,這樣才能保持健康。如果攝入能量過多,將引起體重增加或肥胖;如果攝入能量不足,將使體重減輕及機體免疫力下降,而這兩方面對我們的健康都是有影響的。因此,糖尿病患者應該學會計算食物中供應的熱能,這對血糖的控制是極為有利的。肥胖者必須減少總熱量的限制。對于勞動強度大、處于成長期的青少年、孕婦或合并其他消耗性疾病的人,應適當提高熱量。
補充營養素人體就像一臺每時每刻都在不停運轉的機器,提供這臺機器運轉的動力就是我們體內的營養素。它們可分為三大類:蛋白質、脂肪和糖類(碳水化合物)。這三大營養物質進人體內后,根據新陳代謝的需要,各自發揮不同的功用。總體來說,他們維持著生命的正常活動和人體的正常發育。營養素來源于我們一日三餐吃進的食物,糖尿病患者要學會科學的攝取方法來保證營養素的充足供應。
供給膳食纖維人們很早就觀察到膳食纖維對糖尿病患者非常有益。隨著越來越多的證據表明,膳食纖維可以在一定程度上緩解食物在胃腸道消化和吸收的速率,從而可以降低餐后血糖、改善葡萄糖耐量及降低血膽固醇水平。專家建議,糖尿病患者應學會科學地搭配膳食,在每日的食物中添加燕麥片、喬麥等粗糧以及各種新鮮蔬菜等富含纖維素的食物。
補充維生素和微量元素有的糖尿病患者認為,糖尿病機體代謝紊亂主要是糖、蛋白質、脂肪的代謝紊亂。所以只要注意糾正代謝紊亂就可以了,維生素和微量元素對機體的影響不大,完全可以忽略不計。這種看法是完全錯誤的,維生素和微量元素對于維持人體的正常生理功能起著重要作用。若糖尿病患者的體內缺少它們,就會促使其神經系統并發癥發生和發展。因此,提醒糖尿病患者應注意從多種食物中攝入這些物質。
限制鹽的攝入很多糖尿病患者都知道飲食治療是糖尿病治療的基礎,只有嚴格控制飲食,做到規律有序,降糖藥物才能更好地發揮作用。而對于食鹽應吃多少則很少考慮,認為鹽吃得多點少點都無所謂,有的甚至故意多吃鹽。事實上,吃鹽過多對糖尿病患者也是有害的。因為食鹽進入人體后,可激活體內淀粉酶的活性,加快淀粉的消化,從而加速小腸對葡萄糖的吸收,最終造成餐后血糖升高。專家推薦糖尿病患者每日攝鈉量應少于3克,即相當于食鹽7.6克。
不宜飲酒酒類為高熱量食物,對糖尿病患者危害甚大,過量飲用可造成血脂異常、肝臟損害及代謝紊亂。從長遠的觀點考慮,糖尿病患者不宜飲酒。逢年過節或親朋好友聚會時需要飲酒,也應少量飲用含乙醇少的酒,并且要計算其熱量。對重癥糖尿病合并肝膽疾病、心血管并發癥及正在使用胰島素或降糖藥治療的患者,應禁止飲酒。
掌握食物的血糖生成指數
糖尿病患者不但要關心吃什么,吃多少,更應關心吃后血糖反應如何。如果食物消化速度慢、進食后血糖升高緩慢且熱量持續釋放,就有助于保持血糖穩定,從而對病情有利。一般來說,食物對血糖的影響不但與其中糖類(碳水化合物)的類型、含量有關,而且還與食物的物理性狀、化學結構、加工方式、貯存條件等有關。以糖類食品為例,進食果糖、乳糖、蔗糖、蜂蜜、白糖、葡萄糖、麥芽糖等后,人體血糖升高速度并不相同,速度最快的為麥芽糖,而最慢的為果糖,前者為后者的4.6倍。生的青香蕉和熟的黃香蕉及全麥面包和白面包進食后,對血糖的影響也不同。
那么,如何衡量不同食物對人體血糖的影響呢?國內外普遍采用的指標就是血糖生成指數。具體地說,血糖生成指數是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效指標,指含50克有價值的碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖和面包在一定時間內體內血糖應答水平的百分比值。血糖生成指數高的食物進入體內后,消化快、吸收快,使葡萄糖迅速進入血液,導致血液中的血糖濃度升高,而血糖生成指數低的食物則相反。
目前,世界衛生組織和聯合國糧農組織都推薦人們(尤其是糖尿病患者)參照食物血糖生成指數表來合理選擇食物、控制飲食,并建議在食物標簽上標注總碳水化合物含量及食物的血糖生成指數。
因為食物血糖生成指數只反映食物本身的特性,并未考慮每日膳食總熱量,所以糖尿病患者首先應參照中國居民膳食指南或在營養科醫生指導下來制定每日膳食總熱量標準及安排日常食譜。在具體選擇某一類食物時,可參照食物血糖生成指數表,多食用低血糖生成指數的食物。
我國營養學會推薦的膳食平衡寶塔可作為糖尿病患者安排日常飲食的參考,只需減少10%左右谷類攝入即可。具體地說,每天應攝入谷類300~400克(正常人為300-500克)、蔬菜400~500克、水果100~200克、魚蝦類50克、蛋類25-50克、畜禽肉類50~100克、豆類及豆制品50克、奶類及奶制品100毫升、油脂類50毫升。