腎病患者能過性生活嗎

郭志勇　吳　灝

前幾天在病房查房時，小歐支支吾吾，好像想說點什么，但欲言又止，我當時也沒追問下去。等我查完房回到辦公室，他也跟著我進來了，見邊上沒有其他人，才說出他的疑問：原來他和女友相戀多年，并準備近期結婚，誰知查出慢性腎病，不知道結婚后能不能同房，正苦惱著呢。我聽了以后，告訴他大可不必如此煩惱。

性，“到死方休”

性欲是人類正常的生理現象和要求。正常的性生活不僅能協調夫妻感情，對心臟、免疫系統、疼痛及精神健康，也均有積極的作用。性生活又是一個復雜的過程，它能調動機體的積極因素。現代性醫學統計證明，性生活是一種“到死方休”的事情。

但凡事都要有一個度。對一個健康人來說，性生活后第二天仍精神飽滿就好；如果第二天精神不振，感到很疲勞，就說明性生活太多了，對健康不利。健康人尚須注意“節欲”，更何況腎病患者呢？

我們的建議是：

一般來說，腎病患者不僅要防止性生活過度，更應適度減少性生活。

腎病不同，建議各異

我們在臨床上也遇到一些患者，自從被診斷出腎病后就完全停止過性生活，視之為畏途，使夫妻感情出現了危機，自己也陷入苦惱中不能自拔。而且，這樣做容易產生性淡漠、性厭煩，久而久之甚至失去性生活的能力。

我們的建議是：

1. 腎病患者如果沒有嚴重的腎功能受損和明顯的臨床癥狀，應該像健康人那樣過正常性生活。這反而有助于慢性疾病的康復。

2. 急性腎炎、慢性腎炎急性期或病情尚不穩定時，不宜過性生活，以免加重病情或不利于疾病的康復。

3. 在慢性腎炎康復期病情穩定時，可根據病情適當過性生活，但切忌過度，且要盡量減少性生活的次數，以養息腎臟，利于腎病的康復。

腎衰患者，重在節制

一旦進入腎功能衰竭階段，患者可能在性功能方面表現出諸多異常：男性患者主要表現為性欲減退，勃起無力，嚴重者發生陽痿和乳房發育，精子減少或精子缺乏，精子質量下降。女性患者主要表現為月經紊亂、月經過多或閉經、性高潮缺乏、妊娠困難等。據調查，慢性腎衰患者的性生活比平常人要少，滿意度也要低。

我們的建議是：

1. 慢性腎衰患者更應減少、節制性生活。這類患者平時更應注意休息和調養，過度性生活容易損傷腎功能，加重病情。由于免疫功能低下，而性生活需要消耗一定的體力，勞累和出汗后，機體一時抵抗力不足更容易感冒，加重腎臟的損害。

2. 只要沒有嚴重的心力衰竭、貧血，慢性腎衰患者不宜完全禁止性生活。適當的性生活，反而會增加患者的信心，對維護心理健康有很好的作用。

腎移植者，注重細節

對于腎移植的患者，我們的建議是：

術后性生活開始的時間應取決于恢復的程度。一般而言，開始性生活應在術后3個月以上，早期性生活不宜頻繁，同房時注意不要壓迫移植腎。

總之，慢性腎病患者對待性生活，一不要有顧慮，應該努力嘗試；二不要過度，提高質量；三需要配偶的支持和寬容。

小歐聽了后，終于松了一口氣，笑容重新出現在他的臉上，笑著道謝出去了。

（郭志勇主任每周一下午、周四上午有專家門診）

小貼士:溫馨提醒

同房前后，雙方要注意清洗外陰及會陰部，尤其是女性，在同房后要注意清洗，以防止泌尿系統感染。