慢性腎病患者要有“四顆心”

簡桂花

細數部分慢性腎病患者之心態，有漠視的，吃藥斷斷續續；有憂慮的，吃藥怕副作用，不吃藥怕腎功能衰竭；有焦急的，病了亂投醫，勞命又傷財；有害怕的，輕病大治，或辭職久養……

雖然各種心態都可以理解，但為了更好地抗擊腎病，我們還是希望朋友們保持“平常心”。論語曰“既來之，則安之”，要尊重規律，尊重客觀事實，認真對待疾病。及時就醫，在醫生指導下正規治療。保持“平常心”需要有警惕心、耐心、信心和愛心。

一有“警惕心”

剛畢業的女博士小梁正與男朋友籌劃著結婚、一起出國深造。不料在婚前檢查時，被診斷患了尿毒癥。一聲晴天霹靂，把他們從天堂打入地獄，結婚和出國都成了問題。他們不甘心，從北京到上海再次檢查 。但事實是殘酷的，小梁確實患了尿毒癥。原來她十年前曾有過蛋白尿，但后來因為學習忙，又沒有明顯不適，僅時有疲勞感，臉色蒼白點，所以一直沒去就醫。

這很讓人痛心，缺乏警惕心釀成了嚴重后果。慢性腎炎是一種腎臟受慢性免疫損害的疾病，經常感冒或勞累又不治療會加重疾病，在不知不覺中變成腎功能衰竭。所以，有尿檢異常或確診有慢性腎炎的患者一定要定期檢查。

二有“耐心”

治療慢性腎炎還得有耐心。

王女士26歲，五年前診斷為腎病綜合征，用激素強的松治療反應較好。按正規治療每天服用強的松12片（60毫克），兩個月后尿蛋白下降接近正常。按醫囑，強的松可以逐漸減量，但王女士非常怕強的松引起發胖，以每周2片的速度，在一個多月時間里將強的松減至5毫克，結果沒多久又出現大量蛋白尿。病復發后治療還得從每天12片強的松重新來。這次雖然她比較小心，但治療兩個月后，還是由于害怕激素引起肥胖，王女士沒有完全按照醫囑，在不到三個月的時間里把強的松減到了每天5毫克，當然她又經歷了第三次復發。其后果是最近化驗腎功能已經有輕度異常。

強的松減量要有耐心，按照科學方法減，越到后來減的劑量越小，時間越長，并要嚴密觀察尿變化，這樣才能有效控制疾病。

三有“信心”，四有“愛心”

有的患者對醫師的診斷治療措施沒信心，腎穿刺檢查怕萬一，吃藥怕副作用，到處求名醫，四處求偏方。有的患者常對自己的疾病能否治好沒信心，進而對自己的工作、人生缺乏信心，甚至自暴自棄。

對這類患者，要用愛心來溫暖他們，使之對治療充滿信心。

有一對年輕戀人阿寶和阿梅，阿梅年輕漂亮，但不幸在19歲時發高熱被查出患了系統性紅斑狼瘡，繼而得了狼瘡性腎炎。由于用激素，阿梅的臉變得又胖又丑。經過十年的反反復復，阿梅腎功能衰竭，得了尿毒癥。在五年的腹膜透析中，阿梅的腹腔經常感染，經常發熱，還不幸感染了腦膜炎，雙目幾近失明（僅存光感），連口唇也變得歪斜。在接下來的五年血液透析中，她經歷了全身血管無處可扎的痛苦。終于，阿梅等來了一次成功的腎臟移植，她得救了。在曾經無數次住院、血液透析、搶救中，是阿寶陪伴在她身旁，給了她信心和力量。在阿梅腎移植成功后，經歷了二十多年疾病折磨的他們終于甜蜜地結婚了。現在又相互廝守度過了十幾年。

是“信心”和“愛心”創造了奇跡！

（作者每周五上午有專家門診）