蛋白質，還能吃嗎

陳冬歡　袁偉杰

“醫生，我以后飲食上要注意些什么？”

“是不是我以后都不能吃‘好東西了？”

“我能吃豆制品？”

……

關于“吃”的問題是腎病患者最關心的，他們真的被拒絕在美味佳肴的門外了嗎？

蛋白質，過多過少都不好

蛋白質在營養物質中占有重要的地位，食物的營養高不高，這是一大衡量指標。吃什么樣的含蛋白質食品、吃多少，這與腎臟代謝都有較大的關系。

吃得過多，蛋白質從腎小球漏出得太厲害，腎臟呈高濾過狀態，負荷加重，結局就只能“累”出病來。

但過分限制，沒有多少菜可供其選擇，也會造成蛋白質、能量攝入不足，從而影響生活質量、降低免疫力，使感染等并發癥危險性增加，死亡率增高。

所以，得了腎臟病，矯枉過正，得不償失，不妨“中庸”一些，讓自己的飲食也能照樣有滋有味。

腎病不同，總量要求不同

不同種類、不同時期的腎臟病，在蛋白質攝入的要求上也有所區別，見下表。

豆制品，搭配吃

人們飲食中，蛋白質含量以肉、豆類、堅果、蛋及奶制品中較高。

其中，豆類是植物性蛋白非常好的來源，且大豆所含的蛋白質高達38%左右，利用現代方法加工后營養價值更高。同時，其膽固醇和磷的含量遠遠低于魚、肉類，并且含有豐富的不飽和脂肪酸和人體必需的氨基酸。

近幾年，國內外研究逐步明確，在慢性腎功能衰竭患者食譜中，減少動物蛋白，同時適量增加植物蛋白是可行的。大豆蛋白是有益的，在腎臟疾病的治療中可能起到重要作用。在食譜中加入大豆及大豆制品，既可滿足營養供給，又能避免吃肉類過多帶來的影響。但是，對腎臟病患者來說，必須嚴格控制豆類及蛋白質的攝入總量，且將動物蛋白與植物蛋白食品搭配食用。

民以食為天，腎病患者可以放下思想包袱，在“適量”的前提下，大可不必把豆制品及其他美味佳肴都打入“冷宮”，這樣才能提高自己的生活質量，改善自身營養狀況，以飽滿的精神狀態與疾病作斗爭！

（袁偉杰主任每周二、四下午有專家門診）