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膳食補葉酸 預防腦淬沖

2009-04-14 09:43:52孫健慧
家庭醫學 2009年3期
關鍵詞:高血壓研究

孫健慧

在2008年10月舉行的“控制高血壓預防腦卒中”座淡會上,一項由北京大學第一醫院與安徽醫科大學、安徽省生物醫學研究所合作完成的研究,揪出了高血壓的幫兇:同型半胱氨酸(簡稱Hcy)。研究表明,單獨存在高血壓或高Hcy血癥的患者,腦卒中死亡的風險為正常人群的3倍;而高血壓合并高Hcy血癥者,腦卒中的風險增加至12倍。研究顯示,中國高血壓患者中約75%伴有Hcg升高,其中女性高血壓患者60%存在Hcy升高,男性Hcy升高者高達91%。

Hcy是蛋氨酸在人體細胞代謝過程中的中間產物,它能對血管內皮細胞產生損害,并可激活血小板粘附和聚集,堵塞血管。降低Hcy最安全有效的途徑是補充葉酸。北京大學第一醫院心內科主任霍勇教授指出,補充葉酸能使Hcy下降超過20%,使腦卒中風險下降25%。

據了解,早在2007年,中美兩國醫學家聯合研究證實,中老年人在日常生活中補充葉酸,可有效降低患腦中風的風險。這項研究是由北京大學第一醫院霍勇教授及美國伊利諾大學芝加哥公共衛生學院哈肯·德米塔斯博士等9位中、美醫學家聯合完成的,他們對1996年至2006年國際醫學界用葉酸防治腦中風的大量資料進行分析研究,并通過臨床試驗證實,補充葉酸能使腦中風的發病率降低18%,堅持補充葉酸3年后,腦中風的發病率可降低29%。據衛生部統計,腦中風是我國城鄉居民位居腫瘤之后的第二位死因。我國腦中風病每年新發病200萬人,死亡150萬人。存活的患者約3/4不同程度地喪失勞動能力,其中重度致殘者約占40%。全國每年用于治療該病的費用超過100億元。有關專家認為,葉酸使用方便,價格便宜,副作用也比較少。尤其是我國北方人群,食物中葉酸水平低,腦卒中發病率高,補充葉酸預防腦中風的效果更佳。

但是,藥物補充葉酸不可過量,過量會出現皮膚過敏反應,個別人可出現厭食、惡心、腹脹等胃腸癥狀及黃色尿,并可降低血清中維生素B12含量,甚至導致不可逆的神經損害。美國科學家還發現,如果女性一周至少服用6次復合維生素片(約400毫克),40%的人會出現排卵障礙。研究證實,是復合維生素片中的葉酸影響了女性排卵,導致不孕。英國食品研究所研究人員提醒人們慎用合成葉酸,因為未被吸收的合成葉酸進人血液,可能會引起一系列健康問題。研究發現,綠葉蔬菜等含有的天然葉酸,在人的腸道中被吸收;而合成葉酸是在肝臟內被吸收的。肝臟吸收合成葉酸的量有限,未被吸收的合成葉酸會進入血液,有可能引起白血病、關節炎等疾病。

因此,最好的方法是通過飲食補充葉酸。現將富含葉酸的食物(以每100克可食部計毫克數)列出,供參考使用:豬肝425.1,玉米片365.04,雞腿蘑菇351.8,葵花子(熟)238.4~304.5,西瓜子(熟)223.4,黃蘑菇201.5,黃豆181.1,南瓜子(熟)143.8,黑豆苗140.7,花生醬129.3,烏雞蛋(綠皮)118.9,榴蓮116.9,油菜103.9,芝麻醬99.8,碗豆苗99.5,松蘑菇97,1,花生芝麻糖92,1,咸鴨蛋88,2,蕹菜78.9,油麥菜77.9,豇豆75.4,雞蛋70.7,山核桃(熟)69.8,苦菜67.0,花生(烤)63.8,小西紅柿61.8,韭菜61.2,咖喱粉60.0,根芹(根洋芹)58.9,荷蘭豆58.4,蠶豆58.0,茴香57.6,小白菜57.2,榛子仁(熟)56.4,香菇片53.3。

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