雙眼視力莫名下降忽忘腦膜瘤

雙眼視力莫名下降忽忘腦膜瘤

羅學宏

年僅44歲的易女士，左眼出現視力減退，有時看東西有黑點。她先后在多家醫院檢查，被診斷為左眼球后視神經炎，經激素和營養神經的藥物治療無效，接著左眼失明，右眼視力減退伴前額疼痛。兩年后又去另一家醫院做了MRI檢查(磁共振檢查)，結果被懷疑有蝶鞍結節腦膜瘤，最后經手術證實此癥。雖然手術十分成功，但卻留下雙眼視力無法恢復的遺憾。遺憾之余，人們不禁要問：什么是腦膜瘤?如何才能早期發現呢?

蝶鞍結節腦膜瘤多發于女性

蝶鞍結節腦膜瘤早在1899年已被發現，1929年將其稱為“鞍上腦膜瘤”。包括起源于鞍結節、前床突鞍隔和蝶骨平臺的腦膜瘤。因上述解剖結構范圍不超過3厘米，臨床對上述區域腦膜瘤習慣統稱為蝶鞍結節腦膜瘤。其占顱內腫瘤的3％～11％。女性發病者較多，男女患者之比約為1：2，可發生于任何年齡，但以30～40歲的中年人較多見。

蝶鞍結節腦膜瘤有哪些表現

蝶鞍結節腦膜瘤的發展過程可分為以下4個時期。

◆初期和癥狀前期，由于腫瘤體積較小，無癥狀表現。

◆當腫瘤體積增大，壓迫視神經和視交叉時，可有視力減退、視物范圍缺損等表現。視力減退多先由一眼開始，以后另一眼也出現障礙。兩眼同時出現障礙者少。兩眼視力減退的程度不同。

◆腫瘤繼續增大，壓迫其他結構時，可出現尿崩癥、嗜睡、眼肌麻痹、不全偏癱、腦積水和顱內壓增高等。

◆最后視力完全喪失，顱內壓增高明顯，甚至引起明顯的腦干受損表現。鞍隔腦膜瘤因較容易壓迫下視丘，尿崩癥狀出現較早。

腦干的功能主要是維持生命活動，包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等。

尿崩癥是以多尿、煩渴、多飲與低比重尿為主要表現的一種疾病。

怎樣早期診斷蝶鞍結節腦膜瘤

●凡成年人出現單眼或雙眼顳側偏盲，視乳頭呈原發性萎縮，蝶鞍無明顯改變，都應懷疑有蝶鞍結節腦膜瘤。

●腦血管造影。當腫瘤處于早期時，頸動脈造影可以正常。只要出現上述典型癥狀，也可作出蝶鞍結節腦膜瘤的診斷。

●CT檢查。鞍結節及其周圍有高密度、邊界清楚的腫瘤影像，蝶鞍早期不擴大。

●MRI檢查?？梢姷让芏然蜉^高密度的腫瘤跨在鞍結節上，不同于垂體腺瘤及顱咽管瘤，前者在鞍內；后者在鞍口，且有囊變及鈣化，可向不同方向發展。

蝶鞍結節腦膜瘤一般為良性腫瘤，手術是唯一的治療方法，確診后應盡早徹底手術切除，術后視力常能恢復。

清晨三件事活到九十九

陳玉芹

長期堅持做好“清晨三件事”的好處在于：活動了關節，排除了廢氣，增強了肺活量，鍛煉和保護了視力，改善了中樞神經系統功能，從而加強身體各器官的協調作用，達到健身的目的。

第一件事：深呼吸

清晨睡醒后，不忙起床，靜臥5分鐘后，先向左側，再向右側，最后仰臥，其間共伸3次懶腰，使關節充分舒展、活動；然后，打哈欠3-5次，隨即起床到僻靜寬敞處，伸臂踮足，連續進行10次深呼吸運動；最后，哈哈大笑1次(總共用時4分鐘左右)。

第二件事：四方眺

立定，兩眼平視，先向東遠眺；然后，半閉目低頭、轉身，再向南遠眺；再半閉目低頭、轉過身，向西遠眺；最后，半閉目低頭，再轉向北遠眺(總共用時4分鐘左右)。

第三件事：凈大便

盡可能做到每日清晨大便一次，養成習慣。大便時，最好回憶前些天最高興、最愉快的事情，或想著今天和未來最美好的事情。這種精神和情緒的變化，有助于腸蠕動，能使大便通暢。