秦悅農
不知何故,我每次月經來臨前或月經期間,乳房就會變得特別敏感,且有觸痛,兩邊的乳房都有這種現象。我試著撫摸自己的乳房,里面好像有腫塊,為此,我很擔心自己患上乳腺癌。請問乳房疼痛是乳腺癌的前兆嗎?引起女性乳房疼痛的常見原因有哪些?
蘇州讀者:趙小丹
引起乳房疼痛的主要原因
從臨床上來說,女性每次經期或在月經來臨之前,當雌激素分泌旺盛時,乳房會變得敏感,容易出現觸痛,雙乳都是這樣。引起乳房疼痛的原因主要有以下幾點:
1乳腺增生癥會導致在女性月經周期出現規則的疼痛,嚴重的乳腺增生癥會發展為和月經周期不相關的疼痛。如果乳房內有導管擴張或囊腫時,也會引_起疼痛。
2女性在懷孕期,乳房常常充血而變得敏感,也會稍觸即痛;產后乳房充滿奶水,也會在不經意間發生觸痛。
3有些酗酒的男性,因為肝功能受損,不能及時有效地滅活血液中的雌激素,乳房也會逐漸變大,而且有疼痛現象發生。因前列腺癌等原因切除睪丸,以及接受雌激素處方治療的人,也會有乳房疼痛現象。
4帶狀皰疹也會造成乳房疼痛。但這種病毒發作范圍一般不會橫跨身體兩側,所以,它只會引起一邊乳房的極度疼痛。
有關專家提醒讀者,乳腺癌通常是不會引起疼痛的,但是伴有乳頭異常分泌物的乳痛,有可能是乳腺癌的前兆。
乳房腫塊。究竟痛好還是不痛好
在門診時,經常會有患者問:“發現乳房腫塊究竟是痛好還是不痛好?”
單從伴有乳腺腫塊的大多數患者的情況來說,是“痛好”,因為伴有疼痛的乳房腫塊以乳腺增生癥、乳腺炎癥等良性疾病為多。而不伴疼痛的乳房腫塊可能是纖維腺瘤、囊腫、乳腺癌、乳腺肉瘤等。乳腺科醫生根據經驗經常會說,乳房腫塊伴有疼痛的可能不需要手術,而發現乳房腫塊不伴有疼痛的反而需要手術治療。在這部分患者中不乏乳腺惡性腫瘤的患者。其實,正是因為乳腺癌患者一般沒有疼痛的表現,不痛不癢的腫塊使患者掉以輕心,從而耽誤了病情。
但是,乳房疼痛的問題不能一概而論,并非所有的乳腺癌都不痛不癢,尤其對于老年女性患者,出現乳房疼痛一定要引起足夠的重視。因為老年女性乳腺腺體已經萎縮,一般不會像年輕女性(往往伴有乳腺增生癥)那樣出現乳房周期性或不規則的疼痛,并且老年也不是急性乳腺炎和漿細胞性乳腺炎的好發年齡。老年女性乳房疼痛要即時就診。
月經、生育、哺乳和乳腺癌之間有何關系
乳腺癌的真正發病原因尚不明確。但是,乳腺癌的發生和女性內分泌失調有著十分明確的關系。
醫學統計結果顯示,初潮年齡早的女性,絕經年齡晚的女性,整個行經年限長的女性更容易患乳腺癌。所以,將初潮年齡不大于13歲,絕經年齡不小于53歲,行經年限不小于40年的女性列為乳腺癌的相對高危人群。
同樣,生育和哺乳對婦女乳腺是有影響的。過分晚育(初產年齡不小于33歲)或從未生育的女性也被列為乳腺癌的高危人群。人工終止妊娠(人流或藥流)會導致乳腺腺體增生過度和復舊不全,多次流產同樣被列為乳腺癌的危險因素。
自行哺乳的婦女乳腺導管得以通暢。母乳喂養不僅有利于嬰兒的生長發育,也有利于降低母親乳腺癌的發病風險。
所以,提倡晚婚晚育,但生育不宜過晚;提倡少生優生,建議母乳喂養,最好能堅持哺乳6個月以上。