準媽媽的保健護理

做了準媽媽,欣喜之余,難免有很多困惑。孕期身體的變化應該如何對待、如何護理?本期父母必讀育兒網專家在線我們請來了北京大學第一醫院婦產科的楊慧霞大夫來為準媽媽們答疑解惑。

受訪專家:楊慧霞

北京大學第一醫院婦產科教授、主任醫師、醫學博士、博士生導師。

孕期多吃水果好嗎?

父母必讀:有人說孕期多吃水果生出來的孩子皮膚好,多吃葡萄眼睛好,……這些說法有道理嗎?有的準媽媽一天吃七八個蘋果,這樣合適嗎?

上述傳說是沒有科學道理的,妊娠期吃過多的水果,會導致孕婦過多糖分的攝入,增加機體的糖代謝負擔,尤其對于有糖尿病高危因素的孕婦(如有糖尿病家族史、肥胖、年齡偏大的孕婦),嚴重時會導致妊娠期糖尿病的發生。所以一天吃七八個蘋果是不健康的一種飲食方式,而且會影響孕婦其他食物的攝入,這樣會導致營養不均衡,所以在妊娠期應該注意每日水果攝入量勿過度。

孕期性生活怎樣安排?

父母必讀:孕期哪個階段可以進行性生活?怎樣才能不影響到肚子里的寶寶?

在國外,妊娠期任何階段都可以有性生活,但應注意性生活時的體位,尤其在妊娠中后期應避免孕婦腹部受壓。同時性生活時間應適當縮短,并減少性生活頻率。由于精液中含有的前列腺素具有引起子宮收縮的作用,所以要盡量減少精液在體內的停留時間。可采取體外射精,或者性生活后及時清洗等方法。如果性生活后出現明顯的宮縮,也應減少性生活。但對于特殊人群,如曾有流產或者早產史、本次妊娠有先兆流產的孕婦不適合進行性生活。另外前置胎盤,或胎盤低置的孕婦也不適合進行性生活。

羊水穿刺是怎么回事?

父母必讀:每個孕婦都要做羊水穿刺嗎?什么情況需要做?羊水穿刺危險嗎?

羊水穿刺是產前診斷的一種方法,通過羊水穿刺可獲取羊水,進一步行細胞培養、染色體分析以確定胎兒有無染色體疾病,同時也可以通過羊水特殊的檢測,進行一些相關疾病診斷。目前羊水穿刺主要是針對高齡孕婦(35歲以上孕婦)、唐氏篩查高危孕婦、有遺傳性疾病家族史等人群進行的一種產前診斷,所以并不是每個孕婦都要進行。

羊水穿刺是在B 超的指示下,選取恰當的位置,抽取一定量的羊水,由于這是一個侵入性的操作,存在一定的危險,如感染、流產等。但這種風險性比較低,所以有羊水穿刺指征的孕婦還是應及時進行羊水穿刺。

孕期可以看電影嗎?

父母必讀:電影院里的環境,特別是聲音,對胎兒有沒有影響?那些驚險、刺激的畫面是不是也不適合孕婦呢?

懷孕期間我們不主張去看些驚險刺激的影片,因為這種環境下,會導致孕婦過度緊張,對胎兒是不利的,另外應該注意,長時間處于聲音分貝過高的環境肯定是不適宜的。建議孕期多聽些輕松、柔和的音樂。

小三陽患者如何避免傳染給孩子,能否哺乳?

網友:我是小三陽患者,現在懷孕17 周,我想請問一下,像我這種情況,什么時候開始打針,采用什么方式分娩能減少遺傳的幾率?此外,孩子是否可以吃我的奶?

針對小三陽患者,妊娠期注射乙肝免疫球蛋白,其效果還存在爭議,所以對于小三陽孕婦,很多醫院并非常規打針。但是,患小三陽孕婦的胎兒出生后,應盡早給新生兒進行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射,可以避免大多數新生兒被感染。孩子經過出生后免疫注射,可以進行母乳喂養。關于分娩方式,不建議單純因為乙肝病毒的攜帶,去選擇剖宮產。

孕期可以養動物嗎?

網友:我喜歡養動物,但是又怕感染弓形蟲。請問是不是孕期什么動物都不能養了?

如果貓已被弓形蟲感染,其糞便可排泄弓形蟲蟲卵,孕婦接觸到了會有一定危險,所以建議孕婦盡量少接觸貓及其排泄物。其他動物,如果有接觸到貓及其排泄物的機會,比如狗,孕婦也要盡量少接觸。其實,弓形蟲感染是通過消化道傳播,除少接觸貓及排泄物外,孕期應少吃未加工或不太熟的肉制品。

孕期便秘怎么辦?

網友:我懷孕5 個多月了,最近連續5 天沒有大便,再拉出來的大便是綠色的,化驗也沒有什么問題。請問,這種情況和懷孕有關嗎?我的飲食和平時是一樣的,應該如何改善這種情況呢?

懷孕以后便秘很常見,主要與妊娠期腸蠕動減慢等因素相關,所以建議孕婦要注意吃富含纖維素的食品。另外,應該注意孕婦補鈣也可以導致便秘加重。如果屬于這種情況,建議暫停補鈣,通過攝入富含鈣的食品來補充。

肚皮發癢是怎么回事?

網友:我懷孕8個月了,肚皮上總是發癢,老想撓。看看皮膚上也沒有長東西,有人說是因為皮膚被撐裂的緣故,是這樣嗎?可以擦一些外用藥來緩解嗎?

妊娠期出現皮膚瘙癢,首先要去醫院檢查,除外一些疾病所導致的瘙癢。妊娠期膽汁淤積綜合征的患者可表現為明顯的皮膚瘙癢癥狀,一般通過檢查孕婦血清膽汁酸來進行診斷。如果除外該妊娠并發癥,可以采取一些對癥治療的措施。