腋臭也稱“狐臭”,是由于腋窩皮膚的大汗腺分泌的汗液受到皮膚表面細菌的分解,產生不飽和脂肪酸而發出的強烈體臭。男女均可發生。有遺傳傾向,夏季氣溫高時氣味增強。腋臭患者常有很大的心理壓力,會影響日常工作、學習及生活,嚴重者可能形成孤僻的性格。目前,腋臭的治療方法很多,各有優缺點,以下介紹其中的一些方法。
1 一般方法:夏天時勤洗澡,勤換衣,選擇待在涼爽的環境中,使用痱子粉等粉劑以保持腋下皮膚的干爽。當然也可用香水來遮蓋氣味。但這些方法均效果有限且“治標不治本”。
2 外用藥物治療:常用的有兩種。一種為外用消毒劑如75%酒精來殺滅細菌,清潔皮膚。另一種為外用局部止汗劑,如0.5%醋酸鋁溶液,5%福爾馬林溶液,西施蘭夏露(主要成分為烏洛托品)。以抑制大汗腺分泌,減少細菌感染,從而減輕氣味。這些外用藥對輕者有一定效果,但效果往往有限且短暫,只要一流汗,藥物會隨著汗液流失。要注意這些藥物的刺激性和其他副作用。由于不能徹底破壞大汗腺,因此起不到根治作用。
3 電針療法:用極細的電燒針,選擇性地插入毛囊及附近的大汗腺,再通以高頻率電流,產生熱電流和熱凝固,來破壞毛囊及大汗腺。此法一般僅適用于癥狀較輕的患者,可減輕部分異味,但因毛囊及大汗腺位置不易掌握,過淺不易將大汗腺破壞,效果不佳,過深易留下瘢痕。故效果并不確切,復發幾率也大,且可能發生瘢痕等并發癥。
4 傳統腋臭切除術:為傳統的手術方法,方法是將腋窩部位有腋毛的皮膚及皮下組織整個切除。該手術能徹底清除大汗腺。故效果肯定,可以根治腋臭。但手術后無腋毛,留有很長的切口瘢痕,可能影響上肢活動,且有可能發生切口感染、裂開、瘢痕增生等并發癥。
5 微創大汗腺剝離術:近年開展的新術式,方法為局麻后,沿腋窩中部皮紋方向切開皮膚3~5厘米切口,將表面真皮與皮下脂肪分離,在皮下用組織剪去除所有脂肪組織和大汗腺。其特點為大汗腺去除徹底。復發率低,可一次性去除較大面積汗腺,同時由于手術切口小,切口沿皮紋方向,故術后瘢痕形成小且外觀不明顯。該法易于為患者接受,現廣泛應用于臨床,被認為是目前治療腋臭最理想的方法。