冬天來了,一般人只要加衣服就行了,但糖尿病患者這期間時常感覺手腳發涼、發麻的話,就要引起高度重視,因為這很可能是糖尿病足的信號!
父親患上糖尿病已經8年了,去年冬天,我在給他洗腳的時候,突然發現他的腳部皮膚發黑。雖然父親沒有什么感覺,說不疼也不癢,可是我帶他到醫院一檢查,醫生說這是足部發生潰爛的前期表現,要求馬上住院了。
父親入住糖尿病專科醫院的外科病房,我陪床照顧他。我耳聞目睹病友們的患病經歷,意識到糖尿病引發的足部疾病如此可怕。病房里其他3位病友都是多次入院。劉先生比父親小兩歲,被釘子把腳底板扎透了,本人還沒有一點痛感,直到看見地上的血腳印才發現。郭先生患糖尿病有10年了,一直沒有注意控制血糖,他的右腳好像裹了小腳,有兩個腳趾由于潰瘍已經切除。另外一只腳的第三根腳趾也已開始變黑,好像一只爛蘋果。杜大爺則是因為糖尿病造成動脈閉塞癥,做了截肢手術,現在只剩下了一條腿。而一切是從腳趾出現一個小水泡開始的,現在另一條腿也出現了早期潰瘍,趕緊住院治療。
4位老人的情況雖各不相同,但其癥狀都是糖尿病引起的壞疽。醫生告訴我,他們患的都是“糖尿病足”,這是較嚴重的糖尿病并發癥之一。在初期僅表現為麻木、發涼、感覺減低、易受傷、淺表傷口不易愈合等情況,而后期則日趨嚴重。在該病的發病率中,老年糖尿病患者位居第一,應引起老年糖尿病人的高度重視。
雖然這4位老人多少都耽誤了自己的病情,但是糖尿病足并不是突然發生的,它會出現一系列征兆,如下肢感覺麻木、疼痛,行走距離越來越短,有些病人即使坐著不動時也會出現疼痛、異常等感覺。糖尿病患者最好半年做一次足部和下肢血管檢查,讓醫生看看腳部動脈搏動的情況,皮膚溫度的情況以及腳的情況。
糖尿病病史在5年以上,同時有吸煙史的病人,是糖尿病足潰瘍的高危人群,這部分人群應該高度重視對糖尿病足潰瘍的預防,具體措施如下:
1.要嚴格控制糖尿病,要控制血糖、血脂、血壓,包括控制好一系列代謝異常的指標。
2.周圍血管疾病和抽煙的關系非常密切,所以應戒煙。
3.選擇鞋襪非常重要,糖尿病病人由于神經病變的關系,對鞋子的大小已經沒有明顯的感覺,但小鞋容易損傷腳部皮膚,所以選鞋“寧大勿小”;還要選擇沒有接頭的,柔軟的襪子,也不能太緊。
4.洗腳時溫度不能過高,糖尿病病人洗腳水的溫度不能高于35度,但病人自己可能感覺不出水的正常溫度,所以洗腳前,需要家人幫忙試一下水溫,或者用溫度計測量一下。
5.足部皮膚的保護,局部神經病變可導致糖尿病人特別是老年病人足部皮膚粗糙,呈砂紙狀,容易龜裂,出現傷口。每晚洗完腳后可以涂一些滋潤皮膚的乳液。
父親經過一段時間的治療,康復出院。有了這次有驚無險的求醫經歷,讓我暗暗提醒自己多關心父母,從頭到腳一個細節都不要放過。
(責編:孫展)