孫清廉
王小姐今年20歲,每次來月經前和來月經期間,頭痛、頸項不適、心情煩躁等癥狀也會不期而至,經期過后,王小姐又恢復往日的神采。去醫院檢查,醫生說,這是經前緊張綜合征的表現之一,而經前緊張綜合征在青壯年婦女中發病率較高。
疼痛,源于氣血不暢
經前期緊張綜合征患者除了出現頭痛、頸痛,還會出現其他部位的疼痛與不適。由于體內水鹽潴留,患者體重常明顯增加,經前一周體重增加可超過3千克,嚴重者可達5千克以上,常見手指、踝部、眼瞼及盆腔出現水腫,充血時可引起下腹痛、盆腔沉重感、腰背酸痛、關節痛,有些患者還會出現聲嘶喉痛。上述癥狀表現雖然復雜,但行經后即會消失。根據上述發病特點、特別是發病時間、消退情況的周期性,診斷并不困難。
現代醫學認為,經前期緊張綜合征主要與精神緊張、內分泌失調(雌激素、黃體素分泌不平衡或腎上腺功能失調)、水鹽代謝紊亂、水鹽潴留等因素有關。患有本病的女性首先要注意保持平和、樂觀的心態,做到精神愉快,保持情緒穩定,保證充足的睡眠,盡量避免焦慮緊張。同時在經前與經期還要注意飲食保健。在經前、經期宜進低鹽飲食,飲食宜富營養而易消化,宜適當多吃蔬菜、水果,少進或不進辛辣刺激、溫熱香燥(如肉桂、花椒、八角、小茴香等溫熱性香料)、油膩煎炸和過于生冷之物。水腫明顯者,可進食冬瓜、冬瓜皮之類藥食,也可服用利尿劑。
中醫認為,本病主要與肝腎陰虛、肝郁氣滯、沖任失調等原因導致氣血運行不暢有關。因此,補益肝腎、疏肝解郁、調理沖任是防治經前緊張綜合征的根本方法。
川芎——行氣解郁,活血止痛
川芎性溫、辛,入肝膽經,能行氣開郁、祛風燥濕、活血止痛。用其作藥膳,對緩解經期頭痛、緊張焦慮等癥狀頗有幫助。
1.川芎10克、白芷6克、薄荷10克、菊花10克、花茶適量,水煎服。當茶飲,每日1劑,經前連服4劑?6劑。對經前期出現以頭痛、偏頭痛為主要癥狀表現者,有較好止痛功效。
2.白芍10克、川芎10克、佛手10克,加水適量,水開后煎20分鐘左右,去渣入粳米60克,煮粥,粥熟軟時,可加紅糖適量,經前服用,每日1劑,連服3劑?5劑。有解郁止痛之功效,對防治經期頭痛、緊張焦慮有良效。
3.柴胡10克、郁金10克、白蒺藜30克、川芎10克,加水適量煎20分鐘左右,加紅糖適量調味。當茶飲,每日1劑。能解郁止痛,對有肝氣抑郁不舒、煩躁易怒、乳房脹痛、經期頭痛表現者最適宜。
4.葛根18克、白芍15克、桂枝12克、川芎10克,水煎去渣加粳米60克,煮粥,粥熟軟時加入紅糖適量調味。每日1劑,經前連服4劑?6劑。能解痙止痛,對經期出現頭痛、頸項不舒者最為適宜。
5.川芎10克、白芷10克、全蟲3克,共研細末。分6次服,每日3次,可治療較嚴重的經期頭痛。
6.當歸15克、川芎10克、益母草30克(三藥用紗布包),與枸杞子30克、童子雞1只(去毛與內臟,洗凈)加少量鹽與蔥姜等調料,共燉,燉至雞熟爛前去掉藥包。吃肉喝湯,兩日1次,可連用三四次。適用于體弱血虛、經來不暢、經行頭痛的患者。
此外,經期頭痛者在經前期亦可服西藥止痛劑(去痛片、安乃近、布洛芬膠囊等)以及安定、谷維素、維生素B1,或奮乃靜、抗組胺類藥物(撲爾敏)等,有助于緩解頭痛與精神不安、緊張焦慮等癥狀。
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