徐純聰
近日到湛江遂溪縣義診,那里是經濟不發達地區,兒童的體質狀況與大城市的孩子相比有很大差距。我本以為,那里的孩子應該不會像城里的孩子那樣厭食偏食,沒想到的是,我看到許多七八歲的孩子不愛吃飯,普遍需要家長喂飯,有些孩子在吃飯過程中還會發生嘔吐。經過體檢,這些孩子并沒有器質性疾病,我們最后分析,他們只是缺乏進食的訓練而已。這些孩子的父母大多外出打工,他們是在老人的寵愛之下長大的,吃飯穿衣都由老人包辦。當地的幼兒教育機構很少,孩子們基本沒上過幼兒園,沒有學習生活技能的機會,也沒有養成良好的生活習慣。所以這些七八歲的孩子仍缺少基本的進食能力,甚至連消化功能都退化了,這不能不讓人為之嘆息。
孩子的各種能力是通過不斷的學習和訓練獲得的,進食能力也是如此,若沒有及時學習和訓練的話就會退化,這一點人類反倒應該向野生動物們學習。另外,孩子各種能力的培養是有最佳時段的,如果錯過了最佳時機,將會事倍功半,而所謂最佳時機就是孩子對該事最有興趣的年齡。
對兒童進食能力的培養和訓練可分為三個階段,分別為:進食訓練前期、進食訓練期和進食訓練后期。
一、進食訓練前期:從六個月到一歲,這個階段是食物嘗試階段,因為這個年齡孩子的特點是喜歡將各種物體
(不一定是食物)放在口中品嘗,家長應趁此機會將各種食物分別給孩子嘗試,通常不需要調味,目的是觀察和訓練孩子對食物本身的適應程度。此階段是孩子喂食的黃金階段,不論對孩子還是對家長來說,都會是很愉快的體驗。
二、進食訓練期:從一歲到三歲,這是訓練最重要的階段,通常也是家長感到最困難的階段。此時的孩子已經沒有嘗試食物的興趣了,會明顯偏愛某種口味的食品如甜、咸及添加過多添加劑的垃圾食品。在前期過早嘗試調味者更甚。米飯的味道較為清淡,孩子大多不喜歡,而更愿意接受各種各樣的面制品。為了孩子能攝入足量的碳水化合物,建議主食可以面制品替代米飯,隨年齡增大再逐步提高米飯的比例。孩子有時會含著食物不吞咽或者吐出來,這說明孩子的咀嚼和吞咽能力不足,不用著急,可以通過練習不斷提高。家長應該注意要有固定的進食地點,最好是餐廳的飯桌上,每次喂食的時間要控制在15分鐘左右,不要超過30分鐘;不要強迫喂食,隨著孩子年齡的增大,逐漸減少喂食,讓其自己動手,因為這個階段的孩子有很強的學習興趣,家長應該趁此機會讓孩子參與到進食當中;當孩子能夠自己將食物放入口中或者學會使用新餐具時,家長要及時給予鼓勵,讓孩子體驗成功的快樂,不要怕弄臟衣服和打壞餐具;對于一歲半以內的寶寶要盡量選擇可以直接手抓的食物;給孩子選擇可愛的餐具,調動孩子的進食樂趣,切忌進食時讓孩子玩耍與食物無關的玩具或看電視。
三、進食訓練后期:經過之前的訓練,三歲后的孩子應該能夠咀嚼吞咽大部分食物,能夠獨立使用杯、碗、勺、筷子等各種餐具,基本不需要家長喂食,如果此階段繼續喂食,孩子將不愿意自己進食,寧愿一邊讓家長喂食,一邊玩玩具或看電視,數年后孩子的消化功能會退化,此時就悔之晚矣!家長應該向三歲?六歲的孩子灌輸一些營養知識,通過講食物的故事、和孩子一起栽培食用植物等增加孩子對食物的興趣,糾正其偏食的傾向。讓孩子到廚房來,做些簡單的廚藝,使其感受烹調的樂趣。也不要忘記教會孩子用餐禮儀,同時傳授我們的飲食文化。