王少華頭痛治驗

本刊編輯部

王少華，江蘇省興化市中醫院名譽院長，江蘇省名中醫，南京中醫藥大學博士生導師。數十年潛心中醫藥理論與臨床研究，年過八旬，仍堅持在臨床一線工作，先后發表學術論文180余篇，著有《中醫臨床診療闡微》和《中醫臨證求實》，學術經驗先后被錄入《當代名醫臨證精華》、《古今名醫臨證金鑒》。2008年，王少華老中醫又被國家中醫藥管理局確定為全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師。現擇其頭痛臨床治驗，供臨床醫師學習。

臨床表現

主癥陰虛陽亢頭痛的一般規律為：起于辰，甚于午，止于酉；或巳時作，申時罷。痛的部位，以前額及額角為多見，其他后腦、巔頂、眉間、半側或滿頭者可見到。痛的程度，有悠悠然隱隱而痛，有脹痛，有劇痛如錐刺、針戳、雞啄者。此外，其痛的特點，還有春夏劇，秋冬瘥：白晝劇，暮夜瘥；天晴劇，陰雨瘥；煩勞劇，安靜瘥等。

常見伴發癥狀眩暈，口干。其中有兼口苦者，有兼五心煩熱者，有兼夜寐欠安者，有兼多夢者。脈虛數或弦數，舌多赤或絳，苔凈或苔薄。

偶見伴發癥狀腦中烘熱，面赤顴紅，目澀干，目脹如脫，耳鳴，健忘，心悸，胸痞少納，脅痛，泛泛欲嘔，咳痰，便秘等。個別患者，尚可出現下肢寒冷、早泄、小便短頻等陽虛見癥。

治療法則

滋陰潛陽方用加減建瓴湯：生地黃、杭白芍、甘枸杞、石決明、生牡蠣、青龍齒、柏子仁、杭菊花、嫩鉤藤。

本方用于頭痛晝劇暮安，眩暈，口干，目澀或目脹如脫，少寐，多夢，舌赤或絳，脈象虛數者。

如有耳鳴加煅靈磁石，打碎先煎；……