中藥湯劑為主治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍１０２例

張江華　楊家翹

資料與方法

診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷依據(jù)《口腔內(nèi)科學(xué)》中復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(ROU)診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次發(fā)病至就診前未經(jīng)任何治療，近月內(nèi)未使用任何皮質(zhì)類固醇及免疫抑制劑。排除白塞氏病、貧血、自身免疫性疾病等全身性疾病、腫瘤、糖尿病、甲狀腺功能減退患者。

臨床資料2005年12月～2008年12月復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者102例，隨機(jī)分成兩組。治療組52例，男24例，女28例：年齡17～60歲；病程4個(gè)月～11年。對(duì)照組50例，男23例，女27例；年齡18～59歲；病程5個(gè)月～10年，均不伴有嚴(yán)重的牙周病及全身性疾病，能嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。兩組臨床資料差異無顯著性，具有可比性(P>0.05)。

治療方法患者每次進(jìn)食后，清水漱口，以保持口腔清潔。有發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)升高者，同時(shí)應(yīng)用抗生素及對(duì)癥治療。所有患者給予復(fù)合維生素B2片，維生素C200mg，3次／日；重型患者應(yīng)用強(qiáng)的松5～10mg，3～4次／日。潰瘍局部按傳統(tǒng)運(yùn)用錫類散局部涂抹，1日數(shù)次。治療組在上述治療基礎(chǔ)上加用中藥湯劑：柴胡6g，冰片15g，丹參10g，甘草5g，黃連10g，當(dāng)歸10g，黃連12g，白芍15g，山藥12g。水煎，1劑／日，150～200ml／次，3次／日。服藥期間禁忌煙、酒及辛辣食物。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)①治愈：口腔潰瘍創(chuàng)面愈合，疼痛消失，不影響進(jìn)食：②顯效：潰瘍創(chuàng)面基本愈合，3天內(nèi)疼痛及其他癥狀消失；③有效：5～7天內(nèi)自覺疼痛等癥狀有所緩解，潰瘍數(shù)目減少，直徑減小：④無效：1周內(nèi)潰瘍未愈合，疼痛及其他癥狀未見明顯消失。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用X²檢驗(yàn)進(jìn)行組間顯著性檢驗(yàn)。

結(jié)果

治療組痊愈率59.6％，對(duì)照組40.0％；治療組總有效率92.2％，對(duì)照組76.0％；治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有顯著性(P<0.05)。隨訪1年，治療組復(fù)發(fā)2例，對(duì)照組復(fù)發(fā)5例。治療期間，均未見局部及全身不良反應(yīng)。

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