消瘀散治療關節扭傷２００例療效觀察等

滕建國　劉澤惠

資料與方法

2001年2月～2008年12月用消瘀散蜜醋酒調外敷患處，治療關節急性扭傷患者200例，男140例，女60例，年齡18～23歲。均經關節損傷區X線攝片，排除骨折和脫位。踝關節扭傷170例，單踝扭傷160例，雙踝扭傷10例。膝關節扭傷12例，肩關節扭傷10例，腕關節扭傷5例，肘關節扭傷3例。未發現髖關節扭傷患者。多關節同時扭傷有5例。

診斷要點患者均有外傷史；傷后關節腫脹，壓痛，活動受限；傷后24～48小時患處出現瘀斑；局部腫脹明顯，有明顯壓痛點，關節被動活動疼痛加劇，主動活動受限；肘關節、踝關節扭傷者不能行走或行走不便。治療方法消瘀散：當歸200g，葛根200g，桃仁200g，紅花100g，黃柏200g，梔子200g，三七50g，丹皮200g，大黃200g，白芷200g，骨碎補200g，天花粉200g。上藥經炒黃用粉碎機粉碎成粉末狀，10g／袋，封裝好備用。用時每10g藥粉用蜂蜜10g、陳醋10ml、50度白酒10ml調成糊狀，外敷于關節腫脹、疼痛明顯處，外蓋無菌紗布，并用繃帶包扎好。隔日1次換藥，連用3次。不加服消炎、止痛藥，觀察療效。

療效判定標準①臨床治愈：癥狀體征消失，關節活動自如；②顯效：癥狀明顯減輕，腫脹減輕，壓痛消失，關節活動有疼痛；③無效：療程結束，癥狀及體征無明顯好轉或無好轉。

結果

本組200例急性關節扭傷患者，治愈196例，顯效4例，無效6例，總有效率97％。

病案舉例

患者，男，18歲。2008年10月1日打籃球時右膝及右踝關節扭傷。當即感患處疼痛難忍，右下肢不能負重行走。右膝及踝關節腫脹明顯，壓痛，關節活動受限，被動活動疼痛加劇。經右膝及踝關節X線攝片無骨折及脫位。門診診斷右膝及踝關節扭傷，當即行關節冷敷2小時，后外敷消瘀散繃帶包扎之。……