三伏貼：冬病夏治貼敷療法

馮德華

三伏貼是根據冬病夏治原理選用的外用貼敷藥。三伏貼在古典驗方的基礎上，選用天然中草藥，結合現代紅外技術和透皮給藥技術，內病外治療效顯著。藥物貼敷療法不僅繼承了中國傳統醫學特色，還在實際運用過程中不斷發展、創新。此方法方便、安全、有效。

因為冬病夏治治療的是冬季易發疾病，在夏季癥狀不明顯，或者根本沒有癥狀，所以治療后的效果也要等到冬季才能顯現。一些患者在不能看到立竿見影的療效后，就放棄了繼續堅持治療的想法，這也就走入了誤區。

冬病夏治在每年伏天中進行，每伏為一個療程，共3個療程，一般需連續治療3年。如在冬至時加強一個療程，可加強療效。只有堅持按療程治療，才能保持藥效的發揮，經絡才能處于持續興奮應激的狀態，對病邪的祛除才能保持力度和慣性，效果才會更好。

外敷法原理

選用適合病情的藥物，利用其芳香、溫散、穿透等作用對所選穴位刺激，讓藥物通過穴位局部皮膚的滲透吸收，沿經絡運行直達病灶，起到寬胸降氣，平喘化痰和調理臟腑功能的作用。另外還能疏通經絡，調理氣血，從而調整臟腑陰陽，使人體多種功能趨于平衡。達到康復祛病的目的。外敷法可提高機體非特異性免疫功能，降低機體過敏狀態，改善下丘腦一垂體一腎上腺軸皮質系統的功能，起到“冬病夏治”預防季節性發病的作用。

對于2歲以上兒童來說，冬病夏治的治療時間越早越好，這主要是由于小兒肌膚嫩薄，皮膚給藥更易吸收。因為年齡越小，其免疫功能、發育越不完善，越容易得到糾正。抓住三伏天貼藥的有利時機，藥力最容易滲透到體內，因此。用藥后吸收得也最為徹底。

三伏貼適應癥

一般而言，所有陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下的疾病在春夏治療都會比其它季節療效要好。在兒科主要有哮喘、咳嗽、反復呼吸道感染，過敏性鼻炎等。

上述疾病往往冬季多發或者易發，反映患者陽氣不足、衛外不固的病理特點，而夏季又是上述病的緩解期，其癥狀減輕或者消失，因為此時陽氣盛于外、皮膚腠理開泄、氣血流通旺盛，故使藥物容易吸收，可以用之輔助陽氣，加強衛外功能，提高機體免疫力。

所以，外敷治法是一種緩解期的治本的方法。積極治療，可提高療效，降低冬季發病次數和程度。

治療時間

貼敷時間一般為頭伏、中伏、末伏，成人4～6小時／次，兒童2～4小時／次。根據個體差異，醫生會對貼敷時間做適當調整。若錯過頭伏，在中伏開始也可以，不過，最好在每年“入伏”的第一天開始，特別是對于患病時間比較久的慢性病人來說，與節氣相應，效果更好。貼敷療程為3～5年，療效與療程成正比；病程長的患者可適當延長療程。由于貼敷的時間性，現在很多中醫院在冬天也開展貼敷，常常是“夏貼三伏，冬貼三九”，療效也很不錯。

注意事項

治養結合中醫講究治養結合，所以，接受冬病夏治的患者要在飲食、生活上有所節制，不要貪涼，以達到最佳治療效果。少吃冷飲：冷飲不但傷及脾胃，還可使沉積在體內的寒氣凝滯，影響療效。睡眠充足：充足的睡眠可放松肌肉、緩解情緒，從而提高經絡穴位對藥物刺激的識別，引導藥物直達病灶。不要吃肥甘厚膩、生痰助濕的食物；禁食海鮮、蝦等發物，以免影響治療效果。

貴在堅持“冬病夏治”貴在堅持，因為“冬病夏治”治療的是冬季易發疾病，在夏季癥狀不明顯，或者根本沒有癥狀，所以，治療后的效果也要等到冬季才能顯現。一些患者不能看到立竿見影的療效，就放棄了治療，這是非常可惜的。

小貼士

如何推算三伏天確切時間

每年入伏的時間不固定，中伏的長短也不相同，需要查歷書計算。簡單地可以用“夏至三庚”這4字口訣來表示入伏的日期，即從夏至后第3個“庚”日算起，初伏為10天，中伏為10天或20天，末伏為10天。

我國古代流行“干支紀日法”，用10個天干與12個地支相配而成的60組不同的名稱來記日子，循環使用。每逢有庚字的日子叫庚日。庚日的“庚”字是“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”10個天干中的第7個字，庚日每10天重復一次。

從夏至開始，依照干支紀日的排列，第3個庚日為初伏，第4個庚日為中伏，立秋后第1個庚日為末伏。當夏至與立秋之間出現4個庚日時，中伏為10天；出現5個庚日，則為20天。庚日出現的早晚將影響中伏的長短，所以就出現了有些年份伏天30天，有些年份伏天40天的情況。

按照此方法可推算出2009年的三伏天：夏至日為6月21日，初伏開始日為7月14日，中伏開始日為7月24日，中伏天數為20天，立秋日為8月7日，末伏開始日為8月13日。