甲型Ｈ１Ｎ１流感可防可控

張　宇

2009年4月2日，墨西哥拉格洛里亞村的一名五歲的小男孩埃爾南德斯兒罹患感冒，他就是肆虐全球的甲型H1N1流感的第一例確診患者。小男孩患的并不是普通的感冒，而是一種全新的病毒感冒——最開始我們把它稱為豬流感，后世界衛生組織更名為甲型H1N1流感。

隨著經濟的快速發展，環境的逐步惡化，各種疾病不斷出現、蔓延，出現許多新生的名詞，如瘋牛病、口蹄疫、禽流感、非典等等，讓我們應接不暇……

當全球都在忙于應對金融危機的時候，一場罕見的甲型H1N1流感在墨西哥和美國爆發，并很快在全球蔓延。對此，法新社稱之為“殺手”，路透社評價它“前所未有的危險”，美聯社說它是“致命怪病”。因為它，僅僅兩夜一天的時間，世界衛生組織就將人類大流感警戒級別從3級調到了5級。

雖說它目前還沒有當年的SARS傳染性強，但是日益猛增的感染人數和死亡數字的攀升，讓世界衛生組織在短短的幾天里就連續幾次提高了它的危險等級，可見其威力不容小覷。致病病毒“豬流感”已經被更名為“甲型H1N1流感”，因為病毒中不僅含有豬流感病毒，還含有人流感、禽流感的病毒基因片段，它已經是一個完全嶄新的毒株，與以往的禽流感有很大區別。世界衛生組織正是根據本次流感的這些特點于4月30日將豬流感正式更名為甲型H1N1流感。

流感共分為A、B、C三種類型，其中A型(甲型)流感病毒是對人類威脅最大的一種病原體。所謂H和N，指的是病毒表面的兩大類蛋白質。H是血細胞凝集素，其作用有如病毒的鑰匙，用來打開并入侵人類或牲畜的細胞；N是神經氨酸，能破壞細胞的受體，使病毒在宿主體內自由傳播。根據H和N的形態，A型病毒可由15種不同的H子型和9種N子型排列組合而成。

甲型H1N1流感是由豬流感、禽流感和人流感共同變異出來的，人類尚沒甲型H1N1流感抗體，也就是說我們的身體沒有對它的天然抵抗力，所以傳染得很快，一旦失控很容易蔓延。

關于傳播途徑

在傳播途徑上，甲型H1N1流感病毒非常活躍，可在人群間傳播。甲型H1N1流感致死率要比禽流感低得多，流感死亡率約為6％。而人感染禽流感死亡率高達60％。從感染人群看，甲型H1N1流感病毒感染患者大多為青壯年，絕大多數在20-45歲之間。

甲型H1N1流感主要通過呼吸道傳播，特別是空氣飛沫傳播，比如咳嗽或打噴嚏，如果兩米之內接觸這些飛沫，就有可能被傳染，所以大家要盡量避免與陌生人親密接觸。另外，用手接觸了感染物且沒有清洗干凈，都有可能引起感染。

關于臨床表現

流感潛伏期大概4天，沒有任何臨床癥狀，在潛伏期很難檢測且和正常人一樣，但其實已經具備了傳染性。發病的癥狀主要包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些人還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。甲型H1N1流感特性是發展快。從現有的情況看，甲型H1N1流感與普通流感沒有太大區別，包括頭痛、全身酸痛等。

關于預防方法

目前，各國都在緊鑼密鼓地研究疫苗，但專家預測最快也要三個月時間才有結果。所以，保持良好的衛生習慣是預防病毒感染的最主要手段。其中勤洗手更是最重要的。

如果自己感冒了或者有類似的癥狀。就不要上班；家里和辦公室的空調也要進行清洗，要加強通風，因為病毒細菌是不會在流動的空氣中找到著落點的。

關于治療藥物

目前沒有專門針對甲型H1N1流感的特效藥。在藥物治療方面，提倡及早應用抗病毒藥物達菲等，如出現細菌感染可使用抗生素。

根據衛生部建議，中醫辨證治療分三型，雙黃連口服制劑、藿香正氣制劑、安宮牛黃丸等在推薦范圍。

有關H1N1流感的幾個問題

如何區分甲型H1N1流感與普通感冒?

對于如何區分普通感冒和本次流感，重點要看有沒有到過疫區。有沒有接觸過被傳染的人。如果沒有，那么即使出現部分癥狀。也沒必要恐慌。

我們是否還能食用豬肉及豬肉制品?

甲型H1N1對熱敏感，56攝氏度條件下，30分鐘可殺滅，食用熟的豬肉是安全的。

H1N1流感給我們帶來的提示是什么?

面對這場流感疫情，目前各國政府和疾控部門都已經一級戰備，對流感的進一步流行制定或采取了充分的應對政策。

我們每一個地球上的人類公民要做的事情有兩個層面，一是要積極行動起來提高警覺，保持良好衛生習慣，保持良好心態，加強體育鍛煉，提高自身的身體素質和免疫力，積極配合疾控部門和醫療部門同肆虐人類的甲型H1N1作斗爭。另一個層面，我們戰勝了非典，戰勝了禽流感，再在不久的將來戰勝這個甲型H1N1流感，接踵而來的惡疫，應該讓我們每一個人深思了。從表面上看，似乎流感只與傳染源、傳播途徑及易感人群有關，但是，在某種程度上來說，正是由于人們的不健康生活方式，導致人群的身體素質普遍降低，免疫力下降等，從而對疾病的入侵提供了機會。

鑒于此，從2004年世界衛生組織就開始準備應對流感，就是怕出現一個新的變種。“狼來了”喊了5年，這次“狼”真的來了。